医生论文(精选5篇)

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所属分类:文学
摘要

4.职业指导为学生和用人单位间搭起桥梁,学校和医疗单位深度融合,也能够及时的为医学生提供相应的就业信息。职业指导的一个重要的功能即为求职者提供就业信息。医学院校的职业指导部门通过与各地的医疗机构进行沟通和往来,对社会就业形势、用人单位需求变…

医生论文(精选5篇)

医生论文范文第1篇

1.通过职业指导促使医学生树立正确的人生观和价值观。在高校的职业指导教育工作中,最常见、最基础的一项课程就是职业指导课,在医学院校也不例外。职业指导课程主要是对学生的职业生涯进行规划。分析目前国内高校的职业指导课程体系的形成和现状,我们可以看出,职业指导从某种意义上既是一种思想教育,又可以被理解为是一种心理教育,总体而言,都是在影响着医学生的人生观和价值观的塑造。首先,进行有效的职业指导能够促进大学生树立良好的就业观和良好的职业道德。有效的职业指导通过对学生自身和医学职业的前景分析,让他们对医学职业的国家、政府政策和医学就业状况、发展前景等有一定的认识,从而树立正确的就业观。另外,通过职业指导,使医学生正确认识医学职业自身的工作责任,使他们认真审视自己本身的责任,增强他们的社会责任感和使命感,促使他们能够更好的结合自己的能力去肩负起社会对医疗行业的重托。在职业指导的整个过程当中,学生能够通过自己的评价和理解,形成自己对本身的客观认识。医学生可以通过就业咨询的方式,清楚认识自己的心理障碍,同时也使自己摆脱本身心理上的压力,从而顺利就业。

2.职业指导可以帮助医学生准确进行职业定位,找到自己适合的工作岗位或工作方向。职业指导人员通过素质测评可以得出一个人在素质各方面指标上的高低,可以知道一个人优势与劣势,有助于将个人特点与特定的职业要求结合起来,从而做到人职匹配,人尽其才。作为医学专业的学生,虽然专业的性质已经决定了就业的大方向,但是,大多数学生刚进校懵懵懂懂,对自己的未来感到迷茫。因此,就业指导能帮助医学生进行正确的职业定位。一个人能否为国家、社会做出贡献,个人生活是否幸福,在很大程度上取决于他的职业定位。搞好就业指导,引导医学生遵循职业选择原则,做好职业目标定位,无论对社会还是对个人,都具有十分重要的意义。

3.职业指导能够提高医学生的综合素质能力。职业指导不局限于课堂,也不局限于毕业生,职业指导工作应与高校思想政治教育工作相结合,融入到每个教师的工作环节中,在课堂上,在谈话中,潜移默化的渗透给每个学生。职业指导可以无处不在,从大一到大五贯穿整个学生生涯,对学生的综合素质能力具有重要的作用,主要表现有几点。(1)职业指导有效提高医学生的职业素养。职业素养作为衡量医学生职业道德标准的重要体现,是每个医学生毕业后走上工作岗位,面对患者及家属时所必须具有的职业素质。在校医学生,不仅需要学习良好的专业知识和技能,而且应该注重培养一定的内在人文素养。从古至今,医生这个职业与之相对应的形容词一直都是高尚、仁爱等温暖的字眼。然而,随着医疗技术的不断提高,近几年,医疗领域中涌现出来的却是不断增多的医闹事件,使得社会对医疗行业和医生的道德问题产生了质疑。究其原因,除了看病贵、患者自身的原因之外,大部分原因在于医护人员没能正确处理医者与患者的关系,医者与患者之间缺乏信任、理解和沟通。业内许多学者和专家也对此进行了研究,得出的结论是:当前在医学教育中存在重技能、重知识而轻人文的现象,导致了医学生人文素质还没有真正内化于心,外用于行。[4]高校的职业指导通过分析和发现这些问题,对医学生进行职业素质方面的培养和教育,使他们在进入学校之初就懂得医学人文素养的重要性和关键性,从而在今后的学习生涯中,不断注重这方面的培养。高质量的就业评定不仅仅只是实现就业这一个方面,并且还要看就业之后在工作岗位上的个人职业价值的实现状况及社会的评价。(2)职业指导有效引导学生培养自身的学习能力、人际交往能力等。从现代的职业市场发展情势来看,用人单位需要的优秀人才不再只是专业成绩好或是专业素质强,他们更希望求职的大学生是一专多能的人才。他们需要的不仅仅是大学生的专业知识水平和专业技术的能力,还要求要具备相应的学习能力和沟通能力、创新能力等多方面能力的综合。通过职业指导,学生能够对自己所面临的职业市场需求有所了解,从而使他们对自己欠缺的方面进行重点训练,使自己的能力得到一定的提高。(3)职业指导能够使学生有意识的提高自身的实践能力。高校的职业指导中,包含了求职择业的方法和技巧这一内容。另外,高校的职业指导中心每年会给学生提供一定的社会实践机会,让学生亲身体验到求职、面试、实践工作中将面临的困难和问题,并在教师的职业指导中寻求答案。通过对求职择业方法和技巧的培训及一定的社会实践经历,学生对自己在求职择业、实践工作中存在的问题有了一定的认识和了解,使得他们在今后的学习生活中,更加有意识的去积累实践经验,不断改进缺点和不足,将专业知识和实践更好的统一起来,从而真正的适应和满足社会需要,更好的实现高质量就业。

4.职业指导为学生和用人单位间搭起桥梁,学校和医疗单位深度融合,也能够及时的为医学生提供相应的就业信息。职业指导的一个重要的功能即为求职者提供就业信息。医学院校的职业指导部门通过与各地的医疗机构进行沟通和往来,对社会就业形势、用人单位需求变化都有比较深刻的研究和了解,尤其是掌握了用人单位最新的招聘信息。因此,职业指导部门能够充当学校、学生和医疗单位之间的桥梁,学校和用人单位深度交流,让学校培养出的学生达到医院的要求,学生找到满意的岗位,医院招到合适的医生。另外,医学院校通过与多家医院建立起合作,举办校园招聘会,提供更多的工作岗位供学生应聘,不但帮助医院提高了招聘效率,招到合用的人才,而且学校实现了高就业率,也提高了就业质量。

作者:蒙丽莎文志娟单位:右江民族医学院

医生论文范文第2篇

有了教材后,我们精心制作了全英文的教学幻灯片,供实验课使用。由于以往实验教学过程中使用的影音材料拍摄时间太过久远,或图像画面、声音等不够清晰,或和现在医学发展脱节,我们需要一些与现代医学发展同步、规范、清晰的实验操作录像。我们首先在网上搜索一些操作规范、配音清楚、质量优秀的生理实验视频素材,有些找不到理想质量的教学内容例如蛙心灌流实验就自己拍摄,在操作的关键时刻加以放大特写,并且配上准确的英文讲解,力求拍出高质量的全英文视频素材。我们还用相机拍下实验操作中的关键步骤,把照片放在幻灯片里再配上精练准确的英文讲解,使留学生更容易理解。实验教学幻灯片里穿插使用了多种多媒体手段,包括大量实验照片、逼真动画、多种视频和音频素材等,力求做到准确、生动、形象,极大吸引了学生的注意力。

2实验内容

我们给留学生一共开设了两大部分的实验内容,一是动物实验部分,二是人体机能实验。这样既让他们学习和实践到经典的动物实验,又能接触到用于人体信号记录的世界先进技术。动物实验以21世纪高等医学院校教材《机能实验学》为指导开设[2],包括蛙心灌流、反射弧、期前收缩和蛙心起搏点、呼吸运动的调节、尿量的调节、神经干动作电位、骨骼肌的单收缩与复合收缩、心率调节、小脑功能研究等经典实验[2]。人体机能实验主要应用安全性高的可应用于人体的Powerlab信号记录系统记录人体的心电图、脉搏、呼吸运动、肌电图等[3]。我们在参考国外先进的人体生理实验的基础上,设计了多个操作性强的实验,包括呼吸运动记录、血压和血型测量和血液凝固实验、脉搏和心电图记录、运动对心血管活动的影响、潜水实验、人体骨骼肌收缩实验、人体肌电图记录等。留学生性格活泼、好奇心强、动手能力强,对生理实验无论是动物实验还是人体实验都具有浓厚的兴趣。我们所开设的这些实验内容都强烈吸引着他们踊跃参加。

3全英文生理实验教学授课特点

面对主要来自南亚地区的留学生授课,要求授课老师具有较强的听、说、读、写能力。在实验课的开始阶段主要由老师讲述,介绍实验的背景原理和本次实验的目的,然后讲解实验的操作步骤,以便于留学生能融会贯通。虽然有实验的动画、录像、多媒体等各种辅助手段,大大提高了实验教学效果,但关键还是要靠授课教师能够清晰准确地传达给学生实验的各项要素。在实验结束后,授课老师还需要对本次实验的结果和学生表现作出总结,并且带领学生分析此次的实验结果。这些都要求授课老师英语讲解能力强,发音标准,语言熟练,努力做到不照念PPT内容,而是用自己的语言把知识内容讲述出来。所有授课教师都花费了很多精力用于备课,积极准备PPT,准备讲稿,一遍一遍地练习,直到非常熟练,努力做到脱稿教学。在实验进行过程中,要求老师做好指导工作,随时观察学生实验情况,发现问题及时纠正,并且能恰当处理实验过程中遇到的问题和学生的提问。这个环节对教师英文能力的要求更高,因为这不光涉及讲解,更重要的是与学生的交流。而我校主要招收的是来自南亚地区的学生,他们英文发音普遍不是很标准,如印度裔学生“t-d”、“b-P”等清、浊辅音不容易区分,而其他国家的留学生又有各自不同的地方特色发音和习惯等,给授课教师的英文听力带来了难度。要解决这个问题没有捷径,只有加强训练,多与学生进行交流。我们的教师积极训练自己,平时多听多看英文节目,加强听力训练,课下有时间多和学生聊天,不仅练习听力,还了解他们的文化习俗,增加对学生的了解。久而久之,慢慢习惯了他们的发音,交流自然不是问题。

4采用多种教学方法与手段

4.1采用启发式、提问式、互动讨论式教学留学生性格活泼、好奇心强,对生理实验具有浓厚的兴趣。在课堂上往往思维活跃、讨论问题气氛热烈,他们随时可能会打断老师的讲解提出问题,要求老师解答,或者集体讨论。他们的这一特点非常值得鼓励,也提示我们应采取启发式、提问式、互动讨论式教学方法。我们一般在实验课结束时告知他们下次实验课的内容,比如蛙心灌流,然后提出几个问题让其先进行预习,例如“蛙心起搏点在哪里?蛙心被离体后还能搏动吗?什么因素能影响蛙心的搏动呢?”然后在蛙心灌流实验课上,首先提出我们要解决的核心问题,如“有哪些因素能够影响蛙心的搏动呢?为什么?”让学生把自己收集的知识点一一列举,然后组织他们一起进行讨论,在此过程中教师主要起到引导的作用,让学生自由发挥。最后由教师进行总结,告诉学生本次实验的目的、原理和操作步骤。这样的教学方式大大调动了他们的兴趣,增加了他们的主动性,因为是自己参与设计的实验,他们将会非常乐意用接下来的时间和自己的实践去验证理论的正确性,整个实验使他们印象深刻,收到很好的教学效果。

4.2加强操作技术培训留学生好奇心和动手能力强,对生理实验无论是动物实验还是人体实验都具有浓厚的兴趣。我们要加强对他们实验操作技能的培训。在动物实验中,我们教授和训练他们使用正确规范的手术器械握持方法和操作手法,如剪皮、手术切口、气管插管、膀胱插管等手术方法。在人体实验中,教给他们正确的用于人体实验的仪器使用方法和规范操作,认真交代注意事项。实验中遇到失败,鼓励他们再次尝试,熟练操作。在实验过程中或结束后争取一段时间进行基本操作的训练,鼓励他们多动手,比如兔子泌尿实验之后,还可以训练他们进行气管插管、动脉插管等操作,力求让他们手术操作规范、熟练。这样的训练为他们以后接触临床课程打下坚实的基础,更为他们以后走上临床、为临床实践做好铺垫。

5加强教学管理

医生论文范文第3篇

关键词:道德风险;全科医生;剩余索取权;声誉机制

道德风险是指人们在从事经济活动时为了最大限度地增进自身效用所做出的不利于他人的行动。道德风险与道德本身没什么关系,多存在于委托框架下,具体指人利用自身的信息优势,为了追求自身利益最大化而损害委托人利益的行为。由于医疗市场的复杂性,发生道德风险的现象极为普遍,主要表现为需求方(患者)的过度消费和供给方(医生)的诱导需求。而通常患者的道德风险只有通过医生才能实现,因此医生道德风险更为普遍和严重。如医生利用其处方权和信息优势,开大处方,做不必要的医疗设备检查,延长病人的住院时间或者医生的偷懒行为等等。然而对比英国全科医生制度下的全科医生,他们发生道德风险的现象却并不多见。是他们医生的职业道德高于其他的医生吗?他们究竟是采取哪些途径来规避医生的道德风险呢?是强力监督还是设计激励约束机制规范医生的行为?这些是本文提出并探讨的关键问题。

1医生道德风险的产生的条件

首先,医生和患者的利益不完全一致是医生道德风险产生的主观动机。作为理性的经济人,医生在治愈患者的同时有使自己利益最大化的动机,而患者则无疑只想花费最少的医疗成本使疾病得到治疗。

其次,医患双方信息不对称是医生道德风险产生的客观条件。由于医疗行业的高度专业性和技术性,作为人的医生拥有处方权和医疗技术方面足够多的信息,而委托人患者往往处于医疗信息的劣势地位,医生可能诱导患者去消费更多的医疗服务。同时由于处于信息劣势地位的患者无法判断医生的努力程度,医生也可能发生道德风险。但是这个条件并不是医生道德风险产生的充分条件。因为,如果结果可以确定,信息不对称引发的道德风险就可能不会发生。这里以地主和佃农之间的委托关系为例作出验证。假定一个佃农只有两种行为,a1-努力,a2-偷懒。佃农的行为也是不可观测的,或者说观测和监督需要较大的成本。但是结果却是可以观测的。假定产量与劳动的关系为y=f(a),地主完全有可能由产量y倒推出佃农的努力程度。简单的将产量分为高产量和低产量两个标准,则很容易由高产量推出a1,低产量推出a2。那么委托人是否可以根据疾病的治疗结果来推断医生的努力程度呢?答案是否定的。

医疗产品质量的不确定性成为医生道德风险的防空洞。医疗产品质量的不确定性包括疾病患者的个体差异性、治疗手段的不确定性和治疗结果的不确定性。在医疗保健领域,这些不确定性可能比其他任何重要商品都要严重。疾病的痊愈就像疾病的发生一样不可预测。由于这些不确定性的存在,医生会在诊断界限不明确的情况下,为了减少医疗技术事故的风险,从最大限度地减少自身损失的角度出发,往往建议患者做“高、精、尖”医疗设备的检查。更有甚者,一些医生在患者疾病已经确定的情况下,仍然建议患者做一些不必要的检查。同时,疾病治疗的不确定性还决定了医疗服务的异质性,使得医疗服务的价格与质量难以比较,评估医疗收费价格与其实际医疗服务价值是否一致变得比较困难,从而抑制了信息的有效传播。

2英国全科医生制度道德风险规避机制

在英国,一般每个英国公民都有各自的全科医生。全科医生是经过系统培训的初级卫生保健医生,他们通过全科医生协会与地方卫生部门签订医疗服务提供合同,可以单人也可以多人集体联合开设诊所,通常是结成小团体共同开业,为某一特定地区的居民服务,提供日常保健和一般疾病治疗服务。全科医生可自行选择开业地点,全科医生的数量和某一地区全科医生诊所的数量由全科医生服务管理部门根据本地区的居民人数进行规划和限制。政府规定居民到所在地段的全科医生诊所选择自己满意的全科医生登记注册,患病时首先到全科医生诊所进行诊治,如有必要,全科医生将其介绍到相应的上一级医院或专门医师那里继续治疗。也就是说,在各种非应急情况下,全科医生是第一个并且是唯一与患者个人直接联系的一环,患者进行专门医师(二级)治疗的唯一途径是他们从全科医生那里得到的医疗指导和推荐。同时,地区行政部门将大部分资金按照注册人数分配给全科医生,使全科医生成为资金持有者。全科医生作为资金持有者,可以代表所管辖的居民购买二级或三级医疗服务。这种制度体现了规避医生道德风险的两种途径,具体表现为:

2.1重复博弈——形成医生个体声誉机制

在医患双方委托关系下,医生道德风险现象普遍且在多数情况下十分严重。但是,这种道德风险更容易发生在一次中。委托人和人之间的重复交易可以促成更有效的契约。全科医生一个明显的特征就是,医患关系通常是长期的并且多数情况下是重复交易。全科医生作为社区的“守门人”,长期居住在社区内,搬迁对医生来说沉没成本很大。此外,虽然每个人都知道自己的生命是有限的,但没人知道具体的期限是多少。因此,不论某个人已经多老了,只要他在第t期还活着,那么人们就有理由认为他在第t+1期还在。所以我们可以推论全科医生和社区患者之间的关系是一种无限次的重复博弈关系。医生在作出医疗决策的同时必须要考虑到什么才是自己的最优策略。无论是弗里德曼,弗德博格与马斯金还是阿伯罗,他们发展的无名氏定理中都强调了惩罚力度对约束博弈双方行为的重要作用。对于全科医生来说,可信的惩罚就是居民的选择权和退出权。也就是说,居民有选择某个医生的权力也有不选择某个医生的权力,如果全科医生为了自身利益不顾患者的健康,社区居民对全科医生的惩罚就是在下个时期不再选择这个全科医生,且最大的问题是惩罚并非到此为止。由于社区居民之间也是一个长期稳定的关系,他们之间会互相传递信息。通过信息的交流和传递,形成全科医生的声誉。如果声誉不好,就会不止一个居民不选择注册这个全科医生,这样的损失对全科医生来讲是不可估量的。对全科医生来说,没有居民的注册是一个可信惩罚。

全科医生制度促成了全科医生声誉机制的形成,有效的缓和了医生发生道德风险的严重程度。全科医生为了赢得更多的居民注册,必须主动约束自己的行为,更加关心患者的健康问题。此外,长期的博弈关系也使得医生对于患者的病史、社会背景、价值观以及偏好等会有更多的了解。对患者的病史了解更多的全科医生更有可能减少咨询时间,较少可能进行重复检查,在处理病情和给予治疗指导方面会更有效率,从而也进一步减少医疗费用。总之,长期稳定的医患双方之间不断增加的交易次数可以降低信息不对称的程度,从而减少信息交易的成本和监控的成本,促成医生自律。

同样,全科医生和专科医院或医生之间依然存在更可能的重复交易。因为除紧急情况下,患者进行专科医生或是二次治疗的唯一途径是从他们的全科医生那里得到的医疗指导。同样,关于二次治疗提供者的治疗效果和质量,全科医生通常比患者有更多的信息,因为他们能够整合所有他们诊断治疗过的患者的经验。二次治疗的服务提供者在与全科医生的重复交易关系中会更看重个体的声誉,从而减少不必要的医疗服务供给。2.2风险转嫁——赋予医生剩余索取权

道德风险主要是由于市场交易中一方因难以观测或监督另外一方的行为而导致的风险。医生是整个医疗团队的领袖,他们控制了整个医疗过程的进行。正如经济理论学家肯尼思·阿罗的著作中指出,医疗的不确定性,即,医疗需求和医疗结果的不确定性,排除了通过市场竞争寻求最佳方案的可能性,并导致了各种法律和习俗的产生,它们均赋予医生以无以伦比的权力。也就是说,医生不仅掌握医疗活动的主动权,而且行为难以观测,缺乏评判的标准,因此医生的道德风险最严重,从而成为医疗费用不可遏制的主要原因。

最佳的策略就是哪一方的行为难以监督就将控制权力赋予哪一方。英国的全科医生制度将控制医疗费用的权力赋予拥有信息优势的一方,即赋予全科医生剩余索取权,使全科医生成为资金持有者,以此将控制医疗费用的风险转嫁给全科医生。也就是说,全科医生不仅没有金钱的激励而提供过度的医疗服务,反而会有节约的激励,如,提供预防性护理和早期治疗,将潜在的问题扼杀在萌芽期,从而提高他们管辖区域内居民的健康水平,减少医疗资源浪费,减少医疗支出。即全科医生必须在保证治疗质量的条件下(否则,居民将在下个时期选择退出),尽可能缩减医疗资源的使用,以获取更多的余额,提高自己的收入。同时,全科医生基金持有者自己也与“内部市场”的供给者订立合同,这也就构成了一个更加具有竞争性的环境,促使二级治疗的提供者同样提供“物美价廉”的医疗服务,从而有效规避医生道德风险。

在医生获取剩余索取权之后,医生不会产生严重的道德风险问题,对患者以及对整体医疗费用的控制都是极其有益的。但是,由于疾病治疗的不确定性,医生承受控制医疗费用风险的能力如何?这种规避机制对医生来讲是否有失公平?这些随之而来的问题则可以和医药的合业与分业联系在一起,文章中不再详细讨论。

3结论

英国全科医生道德风险现象不严重并非因为医生的职业道德问题。道德风险的产生是由于医生利益最大化主观动机,信息不对称的客观条件以及由于外生的随机变量造成的医疗产品质量的不确定性三个条件决定的。与英国全科医生对比,我国医生道德风险严重主要是由于机制设计并未对医生起到激励约束作用,再强力的监督也只能是治标而不治本。

参考文献

[1]程晓明.医疗保险学[M].上海:复旦大学出版社,2003.

[2]AnthonyScott.EconomicsofGeneralPractice[M].HandbookofHealthEconomics,Volume1

[3][美]维克托·R·福克斯.谁将生存?健康、经济学和社会选择[M].上海:上海人民出版社,2000.

医生论文范文第4篇

一是对相关的政策和规范进行制定,对医院的公共卫生责任进行明确:医院的公共卫生管理是一项长期性的系统工程,并且很容易被人所忽视,针对这种情况,政府就需要将行政职能给充分发挥出来,借助于政策法规的制定,对医院的公共卫生责任进行明确,对医院和个人的行为进行规范,以此来促使公共卫生的整体水平得到提升。另外,在公共卫生工作体系中,也需要积极加入医院,科学管理,以便将医院在公共卫生工作中的重要作用给充分发挥出来。

二是强化学术交流,促使理论水平得到提升:通过调查研究发现,目前,我国医院在公共卫生管理知识体系方面,还比较的缺乏,那么在实践的过程中,就需要会不断总结各类医疗结构开展公共卫生管理的经验。以公共卫生为主题,将相关形式的学术讲座以及学术交流活动给定期开展下去,对国外医疗机构公共卫生管理的成功经验进行大力学习和借鉴,结合我国的具体国情,对医疗机构公共卫生管理的理论体系进行逐步构建和完善。

三是要开展公共卫生知识培训,促使医务人员的公共卫生知识水平得到提升:要以公共卫生知识为核心,大力培训卫生行政部门以及医院的领导和管理工作人员,将临床一线的医务人员作为培训的重点,以便促使全体工作人员都可以对传染病防控知识进行熟练的掌握。将公共卫生方面的行政法规、专业知识和技能在医院中广泛传播,对医务人员的公共卫生观念进行树立,促使医院工作人员的预防医学知识水平得到大力提高,从而促使医务人员能够对公共卫生责任主动承担。

四是要构建一个桥梁,促使医院能够和疾病控制机构进行信息沟通:要结合具体情况,将协调和沟通机制构建于医疗机构和疾病控制机构之间,促使双方能够更加密切的合作,进行信息交流,结合双方的需求,对疾病控制工作计划进行科学制定,并且将运行机制以及应对突发公共卫生事件相关预案充分纳入考虑范围,对工作进展情况定期检查,并且进行必要的演练。

五是将非政府组织的作用给充分发挥出来,促使社会参与得到实现:非政府组织在诸多方面,都具有很大的优势,如社会动员、公众参与、普及预防医学知识方面等等。因此,就需要将非政府组织的优势给充分发挥出来,对卫生科普知识大力普及和推广,将一系列形式给利用起来,如广播、报刊、互联网、手册等,将公共卫生知识的宣传教育广泛开展于社会公众之间,指导群众在看待公共卫生问题时,需要坚持科学的行为和方式。

2结束语

医生论文范文第5篇

在大学生感恩意识现状的研究方面,申正付等认为,女大学生感恩倾向明显高于男生,并对比做了具体分析,与马云献等观点相反,并且还提出了个体的感恩倾向与来源地有关,城市大学生高于农村,这与农村大学生经济压力还有生活中的各种困难有关,而且与张海生等对独生子女的担忧不同。随着时代的进步和发展、道德教育的普及和推广独生子女的感恩倾向明显高于非独生子女。曹冬雷等认为,医学生在“知恩、识恩、感恩、报恩、施恩”5方面存在差异,知行分离现象比较明显。毛磊焱等对免费医学生进行了问卷调查,发现大部分免费医学生思想积极向上、内心存有感恩意识,了解一些感恩的意义和价值,但对感恩的内在认识与外在行为不相统一且社会责任感不强。周美等认为当代医学生的社会责任感主流是正确的、积极向上的,只有部分医学生的社会责任感是消极的、错误的。王欣欣等指出了医学生责任感的缺失的主要表现是学医目的趋于功利化、责任道德趋于淡化、社会责任趋于自私化、对待病人趋于淡漠化、自我责任趋于轻视化。造成当今医学生感恩意识缺失的原因可从社会、学校、家庭、自身4个方面分析。院内教育与院外教育的脱节,伊甸园般的院内教育与充满欲望与功利的院外教育相冲击,是造成医学生感恩意识缺乏的重要原因。而针对高校的感恩教育,许兆峰等指出主要是当今高校的教学目标切入点偏离,忽视了学生是教学的主体,以教学为主的社会责任逐渐淡化。家庭是教育的起点,严光菊提出医学生感恩德性的养成必须夯实家庭的养成教育。从自身的角度,曾海金等认为实施感恩教育的目的就是要培养护生的道德意识,让护生知恩于心,感恩于行,能用实际行动报答父母,回报师长,报效祖国,回馈社会。

2医学生感恩教育路径探析

在提高医学生感恩意识的方法研究上,张静认为应该创建感恩校园文化,培养感恩意识,开展感恩活动在专业教育中渗透感恩思想,建立感恩教育保障体系。张维佳等认为在提高医学生社会责任感的教育中应该在良好校园文化氛围下侧重课程设置,并且有临床医生和教师的引导,同时重视网络平台教育。严光菊认为在医学生感恩德性养成上应该提升“核心价值”的文化自觉,增强“孝道”的文化自信,增强“德治”的文化自强,完善感恩文化体系,实现“三自教育”,构建家庭、学校、社会“三位一体”培育机制。黄晓丽指出提高医学生思想政治教育的实效性,要结合医学生的特点,有重点、有针对性地开展系列主题教育,包括社会主义核心价值教育、医德教育、爱国和集体主义教育、诚信教育、感恩教育、生命和人文精神教育以及心理健康教育。在个性化教育中戴启刚等认为应该在儿科学和解剖学教学中渗透感恩教育,能够明确医学生感恩教育的对象,提高医学生感恩意识,树立良好的职业道德。王兰芝等认为孝亲感教育能够提高新护士的职业素养增强其孝亲感恩意识和人文关怀理念。杨显杰等提出了“算账法”,首先制订一份学习投资效益分析表,学生根据此表填写自己每日在各项目上的实际消费数,并以书信形式告诉父母,用此法进行感恩教育可达到很好的巩固效果。胡友根提出了义工服务是医学生践行社会主义核心价值观的具体体现,不仅有利于医学生人文与医学的融合与贯通,还有利于他们“三自教育”的内化。

3小结