护士下乡个人工作总结(精选5篇)

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所属分类:文学
摘要

1997年7月,19岁的我怀着对白衣天使美好未来的向往和憧憬,带着一个少女纯正善良的梦来到了卫生院。说实话,初到乡镇卫生院时,心里很不舒服:这里夏天没有空调、冬天没有暖气;这里没有先进的诊疗设备、技术精湛的资深专家;甚至还有买户口进医院就当护士…

护士下乡个人工作总结(精选5篇)

护士下乡个人工作总结范文第1篇

今天,市委\市政府在这里隆重召开大会,表彰“十佳护士”、“十佳护士长”、“十佳护理组”,作为“十佳护士”的代表,我的内心很激动,非常感谢这么多年来一直对我关心、培养、支持的领导、同事、朋友和家人,正是因为那么多人的关心、帮助和培养,使我从一个初出校门的、稚嫩的护士,成长为具有一定经验的临床合格护士。并且,今天在这里荣幸地当选为仪征市“十佳护士”受到表彰。真的是非常感谢大家!

凭我这么多年对护理工作的理解,尤其是对乡镇护理工作的理解,我体会到了一名乡镇护士的价值,所以我要对大家说:做一名乡镇卫生院的护士,我无怨无悔。

1997年7月,19岁的我怀着对白衣天使美好未来的向往和憧憬,带着一个少女纯正善良的梦来到了卫生院。说实话,初到乡镇卫生院时,心里很不舒服:这里夏天没有空调、冬天没有暖气;这里没有先进的诊疗设备、技术精湛的资深专家;甚至还有买户口进医院就当护士的无学历人员。理想与现实竞形成了如此大的反差。置身于这样的环境中,我心灰意冷,工作的热情很快降到了零点。难道我的青春就要奉献在这样的地方?这就是我从小立志要当白衣天使、放飞梦的地方吗?可工作一段时间后,当看到一双双黯然失神的眼睛、那一声声痛苦无助的时,我被深深地触动了,也意识到自己沉淀淀的责任:大医院固然有先进的诊疗设备、技术精湛的资深专家,相对舒适的工作环境,但因为经济条件的限制,更多的乡村病人还是愿意在家门口看病,这里的农民更需要医务人员浓浓的爱心和甜甜的笑脸。从此我暗下决心:一定要像南丁格尔那样,用自己的技术和汗水为病人减轻痛苦,让更多的患者获得生命的春天!

那时乡镇卫生院刚工作的护士与大医院年轻的护士不同,上级医院的护士有老师带教,熟练了才开始单独值班,而我就没有这个福份了,因为护理人才缺乏,我来了就必须挑大梁,甚至还要带教没有学历的人员做好护理工作。因为人员少,有时还要连连值班几天,但我从不抱怨。乡镇卫生院的专业分科不细,护士的知识面必须全面。所以我总是抓紧点滴时间学习,勤学苦练基本功。静脉注射这项基本功对于乡镇卫生院的护理人员来讲更是基本中的基本,因为当你一个人值班时,除了要应付成人输液外,遇有小儿头皮静脉穿刺也必须得一针见血。为了提高小儿头皮静脉穿剌的成功率,我一有空就练,并主动利用休息时间到上级医院儿科,学习老师的穿剌手法。经过几年的努力,我总结出了各类患者静脉注射的穿刺技巧,一针见血率达到99%以上,在单位有“穿刺王”的称号。姐妹们在操作中遇到难题时总是爱找我;小朋友来打吊针时也总喜欢找大眼睛的*阿姨。我在工作中充分认识到了自身的价值和作为一名乡镇护士的荣誉感。

护士下乡个人工作总结范文第2篇

护士长竞聘精彩演讲稿1

今天,市政府在这里隆重召开大会,表彰“十佳护士”、“十佳护士长”、“十佳护理组”,作为“十佳护士”的代表,我的内心很激动,非常感谢这么多年来一直对我关心、培养、支持的领导、同事、朋友和家人,正是因为那么多人的关心、帮助和培养,使我从一个初出校门的、稚嫩的护士,成长为具有一定经验的临床合格护士。并且,今天在这里荣幸地当选为仪征市“十佳护士”受到表彰。真的是非常感谢大家!

凭我这么多年对护理工作的理解,尤其是对乡镇护理工作的理解,我体会到了一名乡镇护士的价值,所以我要对大家说:做一名乡镇卫生院的护士,我无怨无悔。

19___年7月,___岁的我怀着对白衣天使美好未来的向往和憧憬,带着一个少女纯正善良的梦来到了卫生院。说实话,初到乡镇卫生院时,心里很不舒服:这里夏天没有空调、冬天没有暖气;这里没有先进的诊疗设备、技术精湛的资深专家;甚至还有买户口进医院就当护士的无学历人员。理想与现实竞形成了如此大的反差。置身于这样的环境中,我心灰意冷,工作的热情很快降到了零点。难道我的青春就要奉献在这样的地方?这就是我从小立志要当白衣天使、放飞梦的地方吗?可工作一段时间后,当看到一双双黯然失神的眼睛、那一声声痛苦无助的呻吟时,我被深深地触动了,也意识到自己沉淀淀的责任:大医院固然有先进的诊疗设备、技术精湛的资深专家,相对舒适的工作环境,但因为经济条件的限制,更多的乡村病人还是愿意在家门口看病,这里的农民更需要医务人员浓浓的爱心和甜甜的笑脸。从此我暗下决心:一定要像南丁格尔那样,用自己的技术和汗水为病人减轻痛苦,让更多的患者获得生命的春天!

那时乡镇卫生院刚工作的护士与大医院年轻的护士不同,上级医院的护士有老师带教,熟练了才开始单独值班,而我就没有这个福份了,因为护理人才缺乏,我来了就必须挑大梁,甚至还要带教没有学历的人员做好护理工作。因为人员少,有时还要连连值班几天,但我从不抱怨。乡镇卫生院的专业分科不细,护士的知识面必须全面。所以我总是抓紧点滴时间学习,勤学苦练基本功。静脉注射这项基本功对于乡镇卫生院的护理人员来讲更是基本中的基本,因为当你一个人值班时,除了要应付成人输液外,遇有小儿头皮静脉穿刺也必须得一针见血。为了提高小儿头皮静脉穿剌的成功率,我一有空就练,并主动利用休息时间到上级医院儿科,学习老师的,让老人产生悲观失望心理才自寻短见的。了解真情后,我找到了大妈的家人,晓之以理动之以情,并与家人一起为大妈擦洗、更换衣服。还给家属送去了相关书籍,让他们学习护理病人的知识。终于,病人与家人的心情都放松了,病房里也传来了一家人开心的笑声。

出院的那天,纯朴的大妈找到我,含着泪连声说“谢谢、谢谢”。握着大妈的手,我再一次感受到了作为一名乡镇卫生院护士的骄傲!做一名乡镇卫生院护士,我无怨无悔!

护士长竞聘精彩演讲稿2

尊敬的各位领导、各位评委、各位同事:

大家好!

这次竞争上岗,我竞小儿科护士长。之所以竞争这一职位,主要有以下原因:

一、理论功底比较扎实,专业水平较高

我xx年毕业于卫校,在校三年的时间,我系统地学习了护理专业知识。xx年xx省高等教育自学考试开设了高等护理专业,我积极报名参加,克服了工作、生活和学习的矛盾,于xx年获得了大专学历。通过勤奋的学习,扩大了知识面,对护理专业的新知识、新理念有了比较深的理解。同时认真对待院里组织的每一次业务考试、考核,多年来我的成绩均名列前茅。在工作中既注意了把所学知识应用于临床实践,又注意了总结工作中的经验,不断升华自己的理论水平,自工作以来共撰写论文篇,其中在省级刊物上发表篇。比较深厚的专业知识使我的工作得心应手。

二、工作经验比较丰富,适应性比较强

自参加工作以来,我先后在科、科、儿科等不同的岗位从事护理工作,工作中我做到了向有经验的老同志请教,学习他们的好经验、好做法,每当院领导派我到一个新的工作岗位,我都善于及时总结工作经验,找出各自的规律和特点,尽快适应这一岗位的要求。xx年的工作实践使我积累了丰富的工作经验。特别是在小儿科工作期间,每年都有流感大流行季节,针对病人多、任务重,输液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有条不紊、忙而不乱,协助护士长合理安排护理人员,带领护理队伍加班加点、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作任务。

三、职业道德观念比较强,思想汇报范文群众威信较高

多年来的理论学习和工作实践以及老师们的言传身教,使我牢固树立了“以病人为中心”、“想病人之所想,急病人之所急”的职业道德观念。正是因为如此,在工作中我做到了服务热情、周到细致,关心病人、体贴病人。为了更好地给病人服务,减轻病人的痛苦,我苦练基本功,对操作技术精益求精。多年的工作既磨炼了我遇事沉稳的性格,也培养了快速敏捷的思维能力和应变能力。

自xx年担任小儿科副护士长职务以来,进一步提高了自己的组织协调能力,能够协助护士长处理各种矛盾,做好各项管理工作,贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神,以改革求发展。工作中以身作则,服从领导、团结同志,勤勤恳恳、任劳任怨,每项工作都能够善始善终、高标准地完成,从整体上提高了服务质量。认真负责的工作态度赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,自己多次被评为先进工作者、优秀护士等称号。今年x月份被评为“病人最满意的护士”,为自己,同时也为医院赢得了荣誉。

以上是我竞争护士长的优势,同时也是我竞争护士长的资格条件。如果这次竞争上岗能够得到大家的支持和认可,我将用自己的实际行动来回报各位领导和各位同事,严格按照护士长岗位职责的要求,努力工作,扎实奋进、尽职尽责、恪尽职守,创造性地做好各项工作,力争做出新的更大的成绩。

如果这次竞争上岗落选,这说明我与其他同志相比,仍有差距,我将正视差距,查找不足,改正缺点,进一步加强学习,一如既往地做好自己的工作。总之,无论竞争上岗的结果如何,我都坚决服从院领导决定,端正态度,平静心态,继续以良好的精神状态,正确面对。

护士长竞聘精彩演讲稿3

尊敬的各位领导,各位评委:

非常感谢你们给我这样一个机会来展示自己。

我叫,今年岁,本科学历,现任儿科主管护师。20___年xx月大学毕业后分配到医院儿科工作。自20___年起一直承担儿科护理学的教学任务。20___年儿科护理学教研室成立后担任教学秘书一职。十年来的临床与教学工作,使我的综合素质和业务水平有了很大的提高,并取得了一定的成绩,曾多次获得优秀护士、优秀教师等光荣称号。

这次我竞聘的岗位是儿科护士长。竞聘这一岗位,主要是基于我有以下几个方面的基础和优势:

一是具备了相应的理论基础。在大学期间,我系统地学习了护理专业知识,在临床工作中能够理论联系实践,不断总结工作中的经验教训,为从事儿科的护理工作打下了扎实的基础。

护士下乡个人工作总结范文第3篇

关键词:投诉;护患关系;对策

Abstract:Objective: analyze main reasons which influence the nurse-patient relationship of township hospitals and put forward corresponding countermeasure and suggestion further; Methods: collect 197 patient complaints of two township hospitals in 2005-2013, statistically analyzed and discussed the complaints; Results: nurse-patient communication, nursing skills, hospital management and patients’ unduly protecting their rights are main reasons that affect nurse-patient relationship of township hospitals. Conclusion: putting forward countermeasure to improve the nurse-patient relationship of township hospitals according to the reasons that bring nurse-patient tensions.

Keywords: Complaints; Nurse-patient relationship; Countermeasure

乡镇医院是我国最基层的公立医疗机构,它对于缓解大医院的就诊压力及解决群众看病贵、看病难的问题方面发挥着重要的作用。 随着社会发展和公民维权意识的增强,患者对乡镇医院服务水平和医疗质量的期望值变得越来越高,同时由于患者自我保护意识不断增强,乡镇医院的护患关系问题也日益严重,主要表现在医疗纠纷增多,医闹现象频发,这不仅影响了医院的正常的医疗秩序,也给护患双方带来了严重的伤害。

本文通过收集两所乡镇医院2005-2013年197例患者对护理人员的投诉,总结分析了影响护患关系的主要因素,提出了处理和改善乡镇医院护患关系的对策。

1.资料来源

2005-2013年笔者所在医院及附近一所乡镇医院共接到有记录的患者留言投诉、电话投诉和来访投诉共259件,剔除关于医院管理、医院硬件设施、药品等方面的投诉,筛选出涉及护患关系的投诉共197件。投诉资料包括:投诉人姓名、文化层次、被投诉人员情况、投诉内容及处理意见,表1为不同类型投诉的数量及比例。

2. 结果与分析

按投诉内容可将投诉分为护患沟通、服务态度、护理技术及患者过度维权四个大类,其中因医患沟通不到位引起的投诉有87例,占统计的44.16%,这说明患者除了希望疾病治愈外,也希望在诊疗过程中获得尊重权与知情权,而护士往往机械式的服从医生的诊疗安排,与患者之间缺乏有效沟通,一旦用药效果不明显,患者易怀疑护理人员,进行投诉。而因服务态度的投诉比例高达32.99%,这说明部分护理人员职业认同感低,不以患者为中心,不体谅患者与家属的焦虑情绪。此外,由于护理技术、患者及其家属缺乏基本的医疗常识而造成过度维权的投诉比例分别达到17.26%与5.58%,这说明护理人员的操作水平、护理人员自身的维权意识与患者本身的文化层次、患者对诊疗的自我认知等因素都造成了护患关系的紧张。

表1.投诉类型及分析

投诉类型 例数 比例(%)

护患沟通 87 44.16

服务态度 65 32.99

护理技术 34 17.26

过度维权 11 5.58

合计 197 100

3. 讨论

传统的护患关系中,护士享有很高的地位。但由于市场体制因素、医疗卫生体制因素、护士、患者、医院、媒体等方面因素的影响,现代乡镇医院的护患关系出现了新变化。乡镇医院的管理体制落后、人员素质不高、护理人员职业认同感低,而乡镇医院所接纳患者综合素质相对较低、法律意识淡薄,这些都是危害和谐护患关系的重要因素。

4. 对策

为改善乡镇医院的护患关系医院、护士及患者可以从以下几个方面作出努力:

4.1. 务必关注护理人员 实行人性化管理

人性化的管理有利于提高护士工作热情与责任感,激发护士潜力,提高其职业认同感,有利于帮助护士缓解职业压力,以良好的心态和行动面对挑战。

乡镇医院要改进管理制度,积极实行人性化管理,应改善护士工作环境,减轻工作强度,合理人性的排班降低护士的工作疲惫感;要尊重不同年龄、级别护士的合理要求,激发其工作热情并形成有凝聚力的护理组织;鼓励护士倾诉难以独自解决的困难,用更多的原谅替换责任与施压。

4.2.加强人员培训沟通 增强护患沟通交流

护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护之间的沟通。通过有效的沟通,护士可以获得关于患者的相关信息。此外,通过沟通向患者澄清其潜在或现存的健康问题并与其商讨有关的护理措施,可以消除误解并取得患者的合作以共同达到护理目标[1]。

乡镇医院要积极加强护理人员沟通技巧的培训,重视使用常用语言性沟通和非语言性沟通的沟通技巧,促使护理人员尊重患者的人格,设身处地为患者着想,理解患者的感受,维护患者的权利。

4.3. 重视护理人员培训 提高护理整体水平

乡镇医院年轻护士居多,这些护士普遍第一学历地、临床经验少、知识更新不及时。此外,在临床护理工作中,护士工作琐碎、繁杂、患者多、病情重、工作量大,有些护理工作人员工作作风不严谨,随意性大,不按照操作规程和行为规范行事,这样往往导致严重的护患纠纷。

娴熟的技术是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节,而且技术性关系是护患关系的基础,是维系护患关系的纽带[2]。乡镇医院要加强护理人员的再教育,通过专题讲课、业务查房、晨间提问、定期专题知识和技术操作考核等方法,提高护理人员的业务素质。要求做到护理工作程序化,技术操作标准化,以减少护士工作中的随机性和盲目性,严防差错事故发生。

4.4. 规范患者就医行为 避免患者过度维权

针对越来越多患者的就医动机与行为的偏颇,乡镇医院也应积极开展宣传活动,引导患者理性就医,正确面对医疗后果,增进护患之间的理解与信任;宣传病人有配合医疗和护理的医务,严肃对待医闹行为,尊重护理人员及其劳动。宣传维护护患利益的相关法律法规,杜绝纠纷及暴力事件的发生。对发生的护理缺陷行为,院方与护理人员真诚的与患者沟通,解释医疗护理存在一定不确定性等的原因,寻求患者最大程度的理解,预防患者过度维权行为的行为出现。

综上所述,护患关系的好坏不仅影响了护理活动的顺利开展,也直接影响到患者疾病的诊疗、护理效果。建立良好的护患关系不仅是乡镇医院提高服务水平的必然要求,也是护理人员、患者共同追求的终极目标。乡镇医院应充分认识到和谐护患关系的重要性,为改善和建立和谐护患关系而积极努力。

参考文献:

护士下乡个人工作总结范文第4篇

一、亳州市农村三级医疗卫生服务体系现状

2009年新医改实施以来,亳州市以基层医疗卫生综合改革为契机,以满足农民群众医疗卫生服务需求为重点,加强农村公共卫生和医疗服务机构建设,全市农村基本建立起以县级医疗单位为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村三级医疗预防保健服务网络。

(一)医疗卫生机构情况。全市现有医疗卫生机构1,721个,其中:二级综合医院11个、一级医院12个,二级中医院4个;妇幼保健所4个;疾控中心5个;卫生监督所4个;中心卫生院27个、一般卫生院76个;村卫生室1,503个;社区卫生服务中心11个、社区卫生服务站64个。

(二)医疗卫生从业人员情况。现有卫生技术人员16,472人,其中:县级以上5,938人、乡镇级4,035人、村级5,665人、社区834人;执业医师2,089人、执业助理医师1,019人、乡村医生5,431人,注册护士2,276人、药师(士)450人、技师(士)627人。每千人拥有卫生技术人员2.7名,每千人拥有执业(助理)医师0.52名,每千人拥有注册护士0.39名。乡镇卫生院现有各类人员4,035人,其中:执业医师578人、执业助理医师523人、注册护士417人,药师(士)174人,技师(士)233人,其他卫技1,614人,管理工勤496人。村卫生室现有人员5,665人,其中:执业(助理)医师198人,注册护士36人,乡村医生5,431人。

(三)医疗机构病床情况。医疗机构病床总数7,531张,其中:县级以上医疗机构3,613张、乡镇卫生院3,878张。每千人拥有病床1.28张。2008年乡镇卫生院实际开放总床日1,354,541天,实际占用总床日900,082天,病床周转次数53.1次,病床工作日242.5天,病床使用率66.45%。

(四)医疗卫生房屋设备情况。卫生机构房屋建筑总面积840,810平方米。乡镇卫生院房屋建筑总面积575,626平方米,其中业务用房面积400,661平方米。县级医疗机构拥有万元以上医疗设备1,765台,乡镇卫生院拥有万元以上医疗设备648台。

(五)医疗服务情况。2010年全市乡镇卫生院总诊疗3,032,985人次;总入院343,059人次,其中乡镇卫生院总入院196,841人次。乡镇卫生院医师人均每日负担诊疗10.98人次、人均每日负担住院2.24床日。村卫生室诊疗3,966,748人次。(六)财务情况。2010年乡镇卫生院总收入33,091.9万元,其中:财政补助4,318.2万元,上级补助218.2万元,医疗收入13,322.8万元,药品收入13,158.4万元;总支出30,277.3万元。乡镇卫生院总资产29,290.7万元,总负债7,755.7万元,净资产21,535万元。通过调研发现,近年来毫州市委和市政府高度重视农村医疗卫生服务体系建设,不仅把其纳入市政府“十件要事”,而且成立了由常务副市长任组长,相关部门负责同志任成员的领导协调小组,每月督查调度工作进度,协调小组深入调研,提出明确的指导意见,有针对性地制订工作方案,并精心组织实施,一系列配套措施的密集部署,使得亳州市农村三级医疗卫生机构的服务水平得到极大的提高。但是,当前依然面临许多问题,最直接的表现就是农村三级医疗卫生服务体系并没有满足农民日益增长的医疗卫生需求,农民看病难、看病贵现象依然普遍存在,诸如“脱贫十多年,一病回从前”;“救护车一响,一头猪白养”“;生什么,千万别生病”;“一人生病、几代受穷”之类的说法,无不道出农民害怕生病、看不起病的辛酸。

二、亳州市农村三级医疗卫生服务体系存在的问题

(一)农村卫生基础薄弱。作为2000年才新组建成立的地级亳州市,医疗卫生基础本来就薄弱,但由于长期以来对农村卫生欠账太多,乡镇、村级卫生机构设施条件相对更加薄弱,全市多数卫生院房屋建于上世纪八九十年代,有的甚至建于时期,现已十分破旧,业务用房拥挤。由于无力改造和扩建,目前全市乡镇卫生院还存在危房8,507平方米,租赁业务用房3,671平方米,个别乡镇卫生院缺乏必要的医疗设备。利辛县小李集卫生院由于受危房制约,只能在门诊部挤出2间房屋作为临时住院用房,6张病床满足不了群众住院需求。虽然卫生院普遍配备有放射、B超、分析等设备,但大多购置于10多年前,设备档次低,老化严重,检查检测准确率不高。目前,除张村、义门6个卫生院具有住院综合医疗服务能力外,绝大多数乡镇卫生院仅能提供基本门诊医疗服务。村卫生室基础设施条件差、服务落后。大多数名为村办卫生室,实则由村医私人经营,生活与医疗用房不分。诊疗手段仍然是“老三件”(听诊器、血压计、体温表),与群众医疗需求不相适应。

(二)医疗卫生人才流失严重。乡镇卫生院一方面存在人员偏多的问题,全市乡镇卫生院院均在职职工近40人,大大高于全国每院25人的平均水平。目前,全市乡镇卫生院有执业资格的仅1,925人,占职工总数的47%,业务人员不足一半,其中初级及以下职称人员占80%,中专及以下学历人员占72%,村医中取得助理执业医师资格的不足4%,中专以上学历仅为5%;另一方面又存在乡镇卫生院技术骨干紧缺的问题。人员素质偏低,部分乡镇卫生院管理薄弱,服务能力较差。全市每千人拥有执业(助理)医师0.52名、注册护士0.39名,仅为全省平均水平的一半。全市有9个乡镇卫生院没有1名执业医师,1个乡镇卫生院没有1名执业护士。

(三)农村医疗卫生投入严重不足。由于物价及水、电、路、院落、地基返土等配套设施建设因素,建设项目资金缺口较大,不少乡镇卫生院建设项目配套资金靠自筹借贷,导致长期欠债,发展后劲乏力。目前,全市乡镇卫生院负债达7,755.7万元,平均每个卫生院75.3万元。而且政府对于农村医疗卫生服务体系的投入偏低,由于财政对卫生投入不足,乡镇卫生院主要靠向群众就诊收费维持运行和发展,运营艰难,绝大多数负债经营,添置医疗设施设备基本不可能,工作人员平均工资仅有千余元。在调查中,院长们戏称,“乡镇中房屋最破的是卫生院,待遇最差的是医生。”在村一级,财政对乡村医生几乎无任何补贴。乡村医生长期靠自劳自食,待遇缺乏保障,不如代课教师和农村兽医。现行每个村卫生室补助1名乡村医生每月100元,补助标准和覆盖面都太低,由于收入低,没有养老保险,有的村医把看病当副业,有的干脆转行或外出打工,村级卫生事业前景堪忧。

(四)农民医疗保障和救助水平不高。毫州市从2007年开始在蒙城县实施新型农村合作医疗试点,2008年在全市普遍开展。2007年全市参合人口315.07万人,参合率86.62%,截止到2010年,全市新农合参合率为91.4%,全市还有数万以上人口没有纳入进来,新农合没有实现对农村人口的全覆盖。同时,新农合筹资水平不高,保障能力不强,参合农民住院报销不到50%,参合农民绝大部分医疗费用需自己承担。新农合制度推行中诸如起付线、报销病种等门槛的设计使得即使参加了新型农村合作医疗的农民依然享受不到医疗费用报销的实惠,2007年参合农民受益43.56万人次,总受益率13.82%,参合农民实际住院补偿比例37.43%。2008年参合农民受益72.22万人次,总受益率16.58%。广大农民实际上还是看不起大病、重病。尽管毫州市对贫困群众实施了大病医疗救助,但由于资金有限对贫困群众患有重大病症的医疗救助,在标准、范围、方式和力度上远远不够,一些贫困群众因患大病、绝症无钱治疗陷于无奈、无助的境地。

三、完善亳州市农村三级医疗卫生服务体系的对策建议

在新医改收尾之年,围绕“一个目标、四大体系、八项支撑”的基本内容,根据调查研究中发现的问题,结合毫州实际,就下一步农村三级医疗卫生服务体系工作开展制订具体实施方案,落实有关政策措施,力图在实践和操作层面,进一步优化和改善农村三级医疗卫生服务体系,使其更好地发挥在提供农村居民满意的医疗卫生服务方面的重要作用,实现“人人享有基本医疗卫生保健”的目标。

(一)深化农村医疗卫生改革1、乡镇卫生院建设。原则上一个乡镇设置一所政府举办的卫生院,根据服务人口严格核定岗位和人员,政府保证必要的投入,确保将乡镇卫生院建成非营利性的公共卫生服务机构。同时,全面推进乡镇卫生院内部改革,实行乡镇卫生院综合目标考核和院长任期目标责任考核,大力推行全员聘用制,改革分配制度,扩大卫生院分配自,实现好医生有好收入。2、村卫生室建设。按照“统筹兼顾、方便就医”的原则,合理布局村级卫生机构。坚持集体举办、个人承办、村医联办村级卫生室,积极鼓励社会资金参与村卫生室建设。继续完善、实施乡村卫生服务一体化管理,强化乡镇卫生院对村卫生室的指导与监管作用,提高乡村卫生机构的综合服务水平。对乡镇卫生院和村卫生室所需的药品,全部由政府定价,集体招标,卫生局成立配送中心,统一配送,做到药真价实,让农民用上平价药、放心药。

(二)加大对农村卫生事业的支持力度。一方面地方政府要按照国家相关政策逐步增加农村卫生投入,增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度,力争通过3~5年卫生支出达到同期财政支出的8%;另一方面国家和省应加大财政转移支付力度,将农村卫生事业纳入政府保障范畴,重点保障农村预防保健、卫生监督、卫生基础设施、人才培养经费投入,加快改变当前农村卫生的状况。

护士下乡个人工作总结范文第5篇

[关键词] “支医”;干预;基层护士护理质量;效果

[中图分类号] R472[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2012)03(c)-0139-03

Primary evaluation of the effect of "medical support" action intervention program on the quality of nursing care

LU Yulan

The Second People's Hospital in Nanchuan District of Chongqing City, Chongqing 408400, China

[Abstract] Objective To investigate the effect of "medical support" intervention program on the quality of nursing care. Methods 11 nurses on the "medical support" program were intervened for one year from June 2009 to June 2010, and the assessment scores before and after intervention were compared. Results After the intervention, the nurses made significant progress in quality of basic care, management and inspection of the first aid materials, writing of nursing documents, inspection of ward quality, scores of disinfection and isolation, missionary rate of health knowledge and patients' satisfaction surveys (all P 0.05),具有可比性。

1.2 方法

2009年6月(“支医”干预前)和2010年6月(“支医”干预后)对基层护士分别进行基础护理质量、急救物品管理检查、护理文书书写、病区质量检查、消毒隔离评分、健康知识宣教率、患者满意度调查等方面效果评价,采用前后对照的研究方法。之间的一年工作日积极进行“支医”干预,其方案有:

1.2.1 思想高度重视,制订计划实事求是

“支医”是一项政治任务,是实践科学发展观的体现,我与受援单位签订《工作目标责任书》,明确援助的内容、预期目标及行动计划,确保“支医”工作顺利开展。一切以对口适宜为准,注重实效,不盲目追求高、精、尖的技术,严格遵守卫生法律、法规,以诊疗规范、常规为准绳,确保医疗护理质量安全,以行之有效、低成本的支援方式,力争做到任务具体、目标明确、帮扶到位。

1.2.2 建立健全规章制度,促进受援医院规范化建设

1.2.2.1 落实医疗、护理核心制度,把《护士职责》、《三查、七对制度》、《医疗废物管理办法》、《消毒隔离制度》、《分级护理制度》等核心制度悬挂于墙,牢记于心。

1.2.2.2 提供上级医院临床科室的相关表册设计形式,建立《空气紫外线消毒记录本》、《急救用物清点本》、《医疗废物毁形登记本》、《消毒液更换登记本》等,完善登记制度,加强资料管理。

1.2.2.3 为基层护士治疗室设急救箱、锐器收集箱等,向基层护士讲授常用医疗器具的消毒方式,常用消毒液的配置,关键科室的消毒处置方法等,将院内感染控制在最低水平[1]。

1.2.2.4 帮助完善门诊、住院患者就医的规范化流程,简化注射手续,缩短等候时间,基层护士按流程图操作,忙而不乱,有效减少护理失误。

1.2.2.5 纠正注射流程中不安全因素[2],防范针刺伤。

1.2.2.6基层护士接触患者没有养成洗手、戴口罩、戴帽子的习惯,无菌观念薄弱,存在“戴口罩是与乡里乡亲有隔阂”的狭隘意识,纠正这种盲目拉近紧张的医患关系的错误现象,增强基层护士自我防范意识,减少职业暴露风险。

1.2.3 负责卫生技术的指导服务

“支医”的目的是拉动乡镇卫生院的建设和发展,笔者积极投身基层医疗护理工作,传授现代护理新技术,以临床带教、理论培训、技术支持、专题讲座等多种形式开展业务工作,缩小差距,创造卫生院良好的学习氛围,做到学习制度有计划、有记录,工作有实效有成绩。具体包括:①开展“护士警钟”安全教育课,讲述一个个经验、沉痛的教训使基层护士警醒后加强责任心,减少护理差错事故的发生[3];②选适宜的教材指引,组织学习浅谈护理美、外周静脉穿刺新技巧、物理降温法、生命体征监测、无菌技术、换药技术、口腔护理、过敏性休克的抢救等;③临床示范单双人铺床法、患者搬运法、急救包扎与止血、七步洗手法、轴线翻身法、不同注射技术、各种皮试液配制方法等基础护理;④进行静脉输液标准操作流程、“一医两护”心肺复苏(CPR)等技能大练兵[4];⑤赠送卫生院缺少的医用耗材,如血糖仪、单腔和双腔吸氧管、灌肠袋、导尿包、静脉留置针、医用雾化器等,示范不常见操作,如指血糖监测、氧气吸入法、灌肠法、导尿术、氧化雾化吸入法、吸痰法、洗胃法等;⑥赠送常见病及多发病的“电子病历”模板,赠送优秀病历数份,添置《病历书写规范》和《护理文书书写规范》等工具书,纠正病历中的错误格式及别字、错字、简化字、简称,规范手写签全名等,提高病历书写总体水平。

1.2.4 拓展基层护士健康教育知识

在思想上淘汰“无言的操作、无言的护理”这种陈旧的工作方法,保证健康教育实效。

1.2.5 转诊

健全转诊网络,为解决当地就近就医的需求发挥作用。积极扩大上级医院的知名度,介绍专家人才及精密设备设施、急救电话等,提高健康宣教知晓率,为转诊患者提供方便、快捷、安全、优质、价廉的医疗卫生服务,遇到疑难病例及医疗隐患,技术上给予支持,进行病情反馈,搭建城乡协调沟通的平台,积极提高患者满意度。

1.2.6 信息共享

与基层护士信息共享,互相提供相关信息,解决技术难题,积极当好基层护士业务工作参谋,提出合理化建议和意见,对口开展管理援助,提高基层护士长的管理水平,培养业务骨干。

1.2.7 原则

根据“需要原则”和“可能原则”,结合实际需求,发挥上级医院业务技术优势,针对相对薄弱环节,提供各方面的帮扶,提升基层护士护理水平和服务能力,帮助卫生院创收,提高基层护士的待遇,追求社会效益和经济效益最大化。

1.3 观察指标及评价标准

本量表维度构建及条目来源参考总医院对护理质量的观察指标,根据基层医疗水平,筛选若干条目对基层护理质量实施评价。自制量表包括5方面,110条目为评价内容:①《基础护理质量检查评价表》16条目;②《急救物品管理检查评价表》21条目;③《护理文书书写质量检查评价表》30条目包括体温单10条,医嘱单6条,护理记录单7条和交班报告7条;④《病区管理质量检查评价表》20条目;⑤《消毒隔离管理检查评价表》23条目。作合格、不合格二阶梯评价,肯定回答为合格条目,统计基层护理质量各个方面合格率。基层护理质量评价包括基础护理质量合格率、急救物品管理合格率、护理文书书写合格率、病区质量检查合格率、消毒隔离质量合格率。计算合格率=合格条目(项)/检查总条目(项)×100%。

健康知识宣教率:取住院患者25例为宣教样本,随机发放自制问卷25份,回收25份,回收率为100%,有效率为100%,问卷包括医疗、卫生、健康知识的宣教内容10条目,作肯定回答6条目及以上的例数,称为宣教例数,统计健康知识宣教率。健康知识宣教率=宣教例数/总例数×100%。

患者满意度:采用笔答问卷调查,发放无记名问卷25份,回收25份,回收率为100%,有效率为100%,统计患者对基层护理工作满意度。患者满意度=(满意例数+一般满意例数)/总例数×100%。

1.4 资料收集

进行两次资料收集,平行对照。2009年6月对基层护理质量摸底,针对相对薄弱环节,便于进一步改进,“支医”行动干预实施1年结束后,于2010年6月再次进行测量和评估。

1.5 统计学方法

所有数据均采用SPSS 13.0统计软件包进行分析,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料采用百分率表示,组间对比采用χ2检验。以P