- A+
临床药师述职报告范文第1篇
[关键词] 临床药师；医疗质量；查房；经验总结
[中图分类号] R95 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）09-156-03
为了使用基层医院临床医药的快速发展，现阶段基层医院逐步开设了临床药师这一职位，并要求在对病房进行医疗质量检查的时候要有临床药师参与其中，其中临床药师主要负责检查临床用药是否合理、用药后不良反应的检测报告、药品管理及使用等方面的问题。目前，我国基层医院的临床药师的自身专业素质与地位都有显著的提高，文章归纳了在对病房进行医疗质量检查的时候要有临床药师参与其中的经验，其方法如下。
1 临床药师在基层医院中的作用得到凸显
我国药品卫生部、中药管理局联合颁布了《医疗机构药品管理暂行规定》，其规定中明确提出各级医疗机构要逐步开设临床药师职位。我基层医院开设临床药学已经有10余年时间，前后开设了药品不良反应的监测、药物治疗监测、临床药师、药品经济学研究等工作，向医生提供合理建议，帮助其解决药物治疗出现的问题。然而，从整体上来看，临床药师工作的难度系数比较大，产生这些困难的主要原因有：（1）在对患者进行诊断、治疗时，临床医生从始至终起主要指引作用，但是药师的职责主要是确保药品的充足，根据医生的处方抓药，对于用何种药以及用药的剂量没有决定权，更不能参加临床病例研究；（2）临床药师在查看患者病历时，一些医生认为是在给他们找问题，一些医生则认为临床药师收集病历是为了当做论文案例，所以不想配合；（3）最关键的一点是，临床药师对药品的检测结果不能用适合的途径展现出来，至多将检测资料整理成文章在期刊论文上发表，不能使临床药师的作用得到充分发挥。
通过对病房进行医疗质量检查，以行政手段对临床药师的重要地位进行强调，使临床药师的地位受到重视，将检查的结果进行统一归纳，及时和有关方面的医疗机构的领导和医护人员沟通，将临床药师的想法正确表述出来。因为临床药师提出的问题有说服力、表达准确，让人容易理解，临床药品使用不合理的问题将高效、快速的得到解决。
2 将临床用药中出现的问题及时查处，提高临床药师合理使用药品的意识
对病房进行医疗质量检查时发现，在多数情况下，医生都能够根据患者的病情合理选择药物，用药的剂量和使用方法均正确，同时还可以按照患者病情的不断变化及时对用药方案进行调整，特别是对一些抗生类药物的使用，选择正确，抗生类药物的使用时间也正确，还可以根据患者病情的不断变化及时停止用药；在患者的病理记录表中明确写出药品选用的依据，并且认真、细致的说明更换药品的原因。针对中老年患者以及肾脏功能不健全的病患，在药品的选用过程中要小心、谨慎，尽量减少对肾脏功能的进一步破坏。对于要求要求检验血液浓度的药品可以做到检测及时，同时按照检测结果对临床用药计划进行调整，减少出现药品用药不足、用药过量或中毒等状况的发生。
然而也出现一些普遍现象，如抗菌类药物在使用时不合理，包含选择、使用抗菌类药物的方法；倘若将头孢噻肪钠这类短时间见效的β-内酰胺型药品1 d的药品用量一次性进行静脉注射，或是不遵照医嘱上面的内容，实际操作中将每天抗菌类药物在中午12点以前全部注射完成。经过了解，出现以上状况主要是因为患者的依从性较差导致的，病人不同意每天进行2次静脉注射。例如，一位75岁的老年患者，住院诊断后发现左眼角膜移植后眼角膜出现溃烂，通过检测发现眼角膜前部积满脓液，医生开了一瓶氧氟沙星眼药水等眼部药品和一些泼尼松抗排异；并且，静脉注射3 g头孢噻肪钠，连续使用30 d。这类患者使用的抗生类药品时间太长，使用方法不正确，没有按照药物试敏实验结果对药品进行调整。到2010年为止，由临床药师上报的不良药物反应例数共24例，到2011年上升为32例。
一些患者经常使用广谱抗菌类药物，引起真菌感染。例如一位患有右肺癌同时出现脑转移、糖尿病等并发症的患者，住院检测后对血细胞进行分析，研究表明白细胞和中性粒细胞都有所提高，先后注射头孢噻肪钠等抗感染类药物，一直使用18 d后患者肺部出现真菌感染，从患者的痰液培养皿中发现有真菌生长，通过使用抗真菌类药物进行质量后患者病情的到治愈。
不重视药品之间互相作用的问题也经常遇到。例如一位老年病患，住院后检出患有慢性支气管炎已经出现感染，并伴有肺心病、高血压、鼻炎。白内障等病发症。住院检查肾功能时发现，血清肌酐169 μmol/L（正常值的范围是：0～159 μmol/L），尿素氮值为：13.9 mmol/L（正常值的范围是：2.3～8.2 mmol/L）。医生先后给患者开了100 g的口服氨茶碱片；0.125 mg的口服地高辛片，同时给患者开了一些雅施达、氢氧噻嗪等降压利尿的药品，以及头孢噻肪钠、洛美沙星德国抗菌类药物。患者每天服用的药品多达16余种，极大可能会发生潜在的药物相互使用不良作用，极易发生用药不良现象。地高辛片主要以肾脏排泄为原型，极易发生药物不良现象，使肾功能不好的患者极易发生积蓄，这位病患在治疗时，没有对地高辛片、茶碱的血液浓度进行及时检查。有些患者的还将氨茶碱和红霉素一起服用，并且没有对茶碱的血药浓度进行检查，这会导致患者体内的茶碱血药浓度有所提高，进而引发茶碱中毒。
一些药品存在不同厂家、不同批号、相同规格的同一种药物混放，药品混放极易出现过期等现象。救护车上的小针剂一共有3个批号，但是最多可以放置的药品只呢呢够放两个批号；一些药品在保存时需要放在通风、避光处，例如去甲肾上腺素等药品没有按照要求进行存放。
临床药师通过对病房进行医疗质量检查，将药品出现的问题及时和临床医生进行有效共同，并获得临床医生的认同，临床医生认为药师提出的问题很充分，多数医生会虚心采纳。长此以往，合理使用药品的能力获得有效提高。如将原来短时间见效的β-内酰胺型药品1 d的药品用量1次改为tid静脉注射；很多临床医生管理药品的水平获得有效提高；护理人员在调配抗肿瘤性等毒素较大的药品时必须佩戴手套，注意保护自身；对于那些需要检测血药浓度的药物及时进行检测，可以尽量避免用药使用量不足以及出现用药中毒的现象。同时，在临床药师对病房进行医疗质量检查时，临床药师针对药品的使用问题和患者及时沟通，对于病患提出的问题及时、详细的解决，延伸了药品服务项目。
3 监督药品不良反应报告的填写，避免出现漏报现象
现阶段，我国药品不良反应报告的填写方式还处在自愿填写阶段，大多数临床医生对不良反应报告的填写不够积极，出现不愿报告的现象，所以开展这项工作具有一定难度。临床药师对病房进行医疗质量检查时，我们要积极向医生宣传开展药品不良反应报告的填写重要意义、措施，对一些模糊性概念做澄清。例如，一些临床医生认为服用抗肿瘤性药物产生的不良反应属于正常反应而不属于不良反应，一些医生吧药品的不良反应单纯的理解为过敏反应，一些医生不知道怎样辨别药物的生产时间进而不能立即上报等问题。通过宣传开展药品不良反应报告的填写重要意义，让医生了解其重要性，使药品不良反应的上报率和有效率得到提高。
4 提高了临床药师的自身素质
临床药师参与对病房进行医疗质量检查时，很多药品都是药师熟悉的用药。然而，在对病房进行医疗质量检查的活动中，也会面临很多问题，如对新上市的药品不太熟悉，同一性质的药物在不同的厂家中有不同的名称，或是对于一些不良反应是通过哪些药物引起的不甚了解。在对病房进行医疗质量检查时，通过翻阅有关资料，从而掌握了药品的相关知识，使临床药师的自身素质获得提高。并且，在对病房进行医疗质量检查时，临床药师可以从真正意义上参与到医疗活动中去，展现了临床药师存在的价值。
5 结果及结论
通过上述分析，临床药物极易产生一些不合理用药，需要临床药师参与临床药物治疗。临床药师在参与查房药学监护时，对产生的问题做到及时干预，使药物得到合理使用，从而使病患的人身安全得到保障。
综上所述，临床药师在对病房进行医疗质量检查时，通过一些有益尝试，对日后有效发展临床药师参加医疗质量查房、合理用药、对药品不良反应加强监测以及管理药品等工作具有重要意义。
[参考文献]
[1] 熊磊，李罄，辛华雯，等.临床药师在药品不良反应监测工作中的重要作用[J].医药导报，2011，18（6）：126-128.
[2] 陈从新，郭顺明，刘波.糖皮质激素阻断慢性乙型肝炎衰竭发生的临床对照观察[J].中华肝脏病杂志（上半刊），2003，6（1）：297-299.
[3] 林雯雯，高永良.乙型病毒性肝炎抗病毒类治疗药物研究进展[J].中国药业，2010，15（1）：824-826.
[4] 徐国华，李庆，李良露，等.临床药师在抗菌药物临床应用管理中的重要作用[J].中国医药科技报，2011，8（21）：351-354.
[5] 王茂义，单媛媛，董亚琳，等.临床药师查房、会诊工作新思路[J].中国药师，2011，14（9）：214-217.
[6] 张春，张健.139份儿童肾脏内科临床药师查房用药建议构成分析[J].儿科药学杂志，2011，17（4）：166-169.
[7] 王春梅，褚燕琦，贾建国，等.从医师角度探讨临床药师的培养[J].中国医学教育技术，2011，25（1）：132-135.
临床药师述职报告范文第2篇
[关键词] 医院药师;ADR监测;用药安全
[中图分类号] R961[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)06(b)-123-01
ADR(药物不良反应)是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。ADR的发生是受医药学研究技术和人们认识水平的限制而导致的必然现象,医院药师既不能对医疗与用药风险估计不足,也不能过分担忧、夸大药品不良反应。只要认真对待,措施得当,ADR是可以有效预防和减轻对患者的危害的。医院是使用药品的主要场所,也是ADR产生、防治、监测和报告的主要场所,医院药师作为提供药品服务的直接参与者和指导者,为患者开展药学监护,提供优质、高效的药学服务,制定合理用药方案,指导医师、护士、患者合理用药已是医院药师的重要职责。因此,发挥好药师在ADR监测过程中的作用,已经成为当前医院提高医疗服务水平、改善医患关系的重要内容。
1 增强对ADR监测重要性的认识
在新的形势下,医院临床药学不仅是提供合格的药品,更重要的是要承担起保障大众用药安全,参与临床合理用药和进行ADR监测,提高患者的生命质量。药师这一职能的根本性转变,为临床药师开展ADR工作提供了机制保证。ADR监测是一项专业性很强的工作,因此,药师成为了ADR监测中不可或缺的技术力量。在医院的ADR监测中,药师要发挥好自身特长优势,按照国家卫生部《药品不良反应报告和监测管理办法》的要求,参与和完成好ADR的监测和报告工作。
2 不断更新药师知识结构
随着社会的发展,药物品种和数量迅猛增长,由此带来的不合理用药现象日渐突出,增大了临床ADR的发生概率,药师要积极适应药事工作由药品供应的经济管理型向以合理用药为核心的临床药学工作转型的客观要求,把开展临床药学服务、做好ADR监测报告工作作为主要工作内容之一。这就要求医院药师要要随时掌握国际国内ADR监测工作发展动态,及时反馈药品安全患,通过继续教育、培训、网上学习等途径,增强对ADR知识和最新ADR动态的掌握,消除药师在药学服务过程中的情报信息障碍。同时,要积极收集和分析医院临床ADR报告,及时发现临床用药中的问题,尤其要对药理毒理特征、药代动力学特点、不良反应的表现,与时间药理学、药物与食物、药物和对该药血药浓度及疾病本身有何影响等问题进行深入分析,在会诊时积极提出合理化建议,为临床治疗提供有效的帮助。
3 加强与医师和护士的协调沟通
ADR监测与报告不仅是医师的工作,同时也是药师和护士的工作。因此,建立ADR监测和报告制度,形成规范、科学、富有成效的工作机制是提高ADR监测与报告质量的基本保证。在此基础上,药师要根据自身职责,深入临床,及时收集、归纳、整理、分析和反馈临床上出现的ADR或ADR疑似病例,协助临床医师进行及时处置,并积极向医护人员介绍药品的组成、作用机理、适应证、剂型及用法等知识,协助医师做好新药使用中的临床观察和重点药品品种的监测,向护士讲解给药操作与疗效的密切关系,同时回答医护人员和患者的用药咨询,提高ADR在临床工作的实效。
4 全方位开展ADR监测服务
药师要把ADR监测工作贯穿到整个医疗全过程。药师在药品采购时,要尽量回避易产生ADR症状的药物和药物机理不确定的新药;在领取处方药时,药师要对药物搭配、用药量进行审核,对易引起ADR症状的处方,积极与医师沟通,协助临床医师选择安全有效的药物;药师在参与科室查房和疑难病历讨论及会诊抢救过程中,要认真了解医生的用药情况和处方质量,监测血药浓度,并对患者用药后出现的变化和反应做出客观、全面的分析,以确立最佳合理用药方案。同时,药师要通过药物咨询服务,向患者提供服药用药的基本信息和注意事项,使患者主动参与到ADR的监测中来,降低ADR产生的概率。
5 开展好ADR报告工作
药师要广泛开展ADR信息收集工作。一方面,要加强与各科室的联络沟通,一旦发现ADR线索,及时收集填报。另一方面,要把举报投诉和日常监管作为ADR信息来源的重要渠道。对收集到的ADR信息,通过查证后,及时收集、整理和完善ADR报告资料库和病例报告。由于医护人员在做ADR报告时,都希望知道最终的关联性评价。因此,药师应充分发挥自身的专业特长,对ADR报告给出科学合理、客观公正的评价意见,使医院各科室从ADR报告中获益,促进临床合理用药。
[参考文献]
[1]李榕,陈崇泽,陈炳莺,等.医院药师在药品不良反应监测中的作用[J].福建医药杂志,2006,28(2):125-126.
[2]杨永强,郭正莉.医院如何开展药品不良反应监测工作[J].中华现代医院管理杂志, 2005,3(4):334-336.
[3]师俊萍,张元,李勇.临床药师在药品不良反应监测中的地位和作用[J].淮海医药,2001,(3):27-28.
临床药师述职报告范文第3篇
临床药学学科涵盖的主要内容为：①制定、实施临床合理用药方案；②研究患者机体与治疗药物之间关系；③评估药物治疗方案与结果；④探讨临床合理用药的应用方法，对药物的基本规律进行阐述。⑤分析疾病状态与药物在体内的作用规律。临床药学是由多门学科融合而成的，包括临床药理学、药剂学、药物化学、生物药剂学、临床药动学、药物经济学、诊断学、循证药学、病理生理学、药物流行病学等。临床药学学科注重以人为本，通过研究药物的临床应用规律，从而提高临床用药质量管理水平。
2临床药学学科发展历程
临床药学起源于西方国家，在我国的起步较晚，大约萌发于20世纪60年代，但由于当时的医学技术并不发达，外加的影响，临床药学被迫停止，其间刘国杰、汪国芬、陈兰英和张楠森等人贡献极大。在80年代临床药学再度兴起，其后经历了较快速的发展：90年代后期有研究者提出构建临床药师制度，促使医院药学开始转型；2002年卫生部在颁布的规定中提出医疗机构应逐步构建临床药师制度；2006年进行了临床药师的试点考试、2008年国家规规定在全国48所医院实行临床药师试点；2010年国家批准临床药学成为一门独立学科，并要求在未来进行重点建设。临床药学学科自80年代崛起后历经了30多年的发展，主要包括三个阶段：第一阶段为以药物代谢动力学为主的实验室研究初级阶段；第二阶段为以处方用药分析、药学情报及病历为主的药学研究供给阶段；第三阶段为药物治疗应用与临床用药服务的药学研究实践阶段。此外，国家在临床用药制度方面也在不断的完善，进一步规范了临床药师的职责，加强了管理临床用药[3]。
3临床药学学科研究进展
2008年亚洲临床药学大会在印度尼西亚召开，大会就临床药学的涵盖内容进行概括，主要包含以下2个部分：①临床药学实践。临床药师参与疾病药物治疗，对在药物治疗过程中所产生的问题进行处理，对患者实施药学监护，对医护人员提供用药咨询，对患者及社会公众普及合理、安全、有效用药的知识。②临床药学教育与培训。临床药学教育涵盖高等医药院校的研究生教育、本科生教育及在职教育。2009年在第69届世界药学大会上所做的临床药学学术报告内容也涵盖了上述2部分内容，但还增加了与临床药学紧密相关的个体化药物治疗和药物基因组学的药学研究内容。目前，国内对临床药学的研究进展主要体现在以下几点：第一，临床药学教育在某些高等院校已经开展，并得到了越来越多的关注，国家加大了对临床药学学科的重视程度，并积极补充临床药学教材使临床药学教学得到基础支持；第二，在上海已经开展了全程化药学服务，并积极在全国范围内进行推广试行，使临床用药的安全性、合理性、有效性得到彻查；第三，改变用药模式，临床上已经广泛应用全自动化的单剂量分装新技术，极大的提高了临床用药的规范性及安全性[4]。
4结语
临床药师述职报告范文第4篇
1.1职业风险内容
鉴于临床药学服务的职业特点，涉及临床药学服务的职业风险主要为法律风险。一般而言，完整的临床药学服务应该从接到新的处方起就开始启动[1]，涉及所有在临床治疗过程中与用药有关的事宜，包括根据药物、疾病和医生的治疗观点提出用药方案，确定药物治疗目的和标准，向病人解说既定治疗方案并与其沟通，对其进行用药指导，实施治疗药物监测，药物利用评估，甚或对治疗进行干预等。目前，国内临床药学服务工作开展的内容主要包括实施治疗药物监测；对病人进行用药常识教育，解释、建议治疗方案；搜集和整理药物信息，依据已有的药物经济学研究成果，向医师提出建议，改善治疗结果，降低治疗方案的成本/效用比。由于在服务中药师需面对面地与病人进行全面、深入的接触，职责的要求使得临床药师在工作中会涉及病人的许多合法权利，如病人的安全保障权、知悉真情权、自主选择权、获得尊重权、监督批评权、接受教育权、依法求偿权和公平交易权等[2]。在“以病人为中心”的药学服务模式下，“实现病人利益最大化”将是最高服务准则，药师的临床药学工作必须更趋于人性化的服务特性。病人不仅仅作为需要救治的服务对象，在治疗过程中病人个体的合法权利也要予以尊重。任何因临床药师主观的“故意”或“过失”而对病人造成损害的侵权行为，都有可能激起纠纷，甚或导致对医疗机构的法律诉讼。大量的诉讼纠纷又会阻碍临床药学的发展，并对临床药学服务的管理造成危机。
1.2职业风险特点
临床药学工作的特殊性决定了服务中职业风险的特殊性。临床药学服务的根本目的就是要通过药师参与治疗过程，提供直接或间接的、有责任的、与药物治疗有关的药学技术服务，以改变或提高病人的生存质量。从事服务的临床药师需从幕后走到台前，直接面对病人，对病人的药物治疗不仅要担负起相应的社会之责，还要承担起与药物治疗结果有关的法律责任。然而，深奥的生命科学和有限的人类认识使得医药学领域至今还存在着许多未知区域，加上病人个体间存在的差异性和其他的不确定因素，都决定了临床药学服务的职业风险与传统的基础医院药学相比，具有多样化、高频率、控制难、严重性强的特点。
2临床药学服务中职业风险控制的分类
临床药学服务中的风险控制按行为主体的不同可分为组织风险控制和个人风险控制[3]。组织风险控制是指医院药事管理委员会和药剂科及相关临床科室在宏观环境上建立并维护的药学服务质量保障体系，从组织体系上为临床药师精确、高效的工作营造出良好而有利的环境。个人风险控制是指临床药师在实际工作中对个人风险的防范和规避。组织风险管理是个人风险管理的基础，个人风险管理是组织风险管理在日常工作中的具体体现。
3临床药学服务风险控制策略
3.1医院药事管理委员会风险控制策略
医院药事管理委员会作为医疗机构的重要部门，负责全院与药品有关的各项管理工作，担负着监督、指导本机构科学管理药品和合理用药的职能。其对临床药学服务的职业风险控制发挥着全局性的决定作用。
3.1.1建立纠纷风险预警系统：危机管理是指对突发事件或可能突发事件的事前预防及事后处理的管理。建立危机预警机制是危机管理的关键所在[4]。同样，建立纠纷风险预警系统对临床药学服务中纠纷风险的识别和控制至关重要。药事管理委员会可成立专门小组，通过定期或不定期地临床巡查，负责对全院的药疗纠纷予以记录、汇总，然后上报医院药事管理委员会进行总结、分析，理清各种纠纷的性质，找出院方的责任因素，明确责任人，确定责任完成时间及指标，改进服务环境中的各种“软、硬件”缺陷，使临床药学服务趋于完善。
3.1.2加强对药疗事故、差错和意外报告程序的建设：对药疗事故、差错和意外的报告是临床药学服务安全保障体系的重要组成部分，是控制风险的有效措施。整个临床药学服务体系是一个系统，该系统中的某个细微错误如不经过事后的反馈是很难被发现的。药事管理委员会应根据事故、差错或意外的发生随时召开报告会，召集责任人、药剂科人员和有关专家参加，分析、讨论造成事故、差错或意外的原因是偶然的、不可预见的，还是临床药学服务的基础环境、设施或人员配置存在不足；如果存在不足，是否能够采取某种方法加以解决。报告会应充分发扬民主作风，既要畅所欲言，又要务实求效。同时，参加的人员应轮流安排，使每一个临床药学工作者都有机会参与到其中；并要保证每次会议的内容都能传达给所有的药学工作人员。
3.1.3确保内外沟通渠道的畅通：保持医疗机构内部对话渠道的畅通，使各种临床工作人员能够充分表达自己的意见，及时获得各种相关信息是风险控制能够有效、顺利进行的关键。同时，还要注意与外部环境中的各种机构、媒体建立良好的互动、协作关系，改善社会生存环境。
3.2药剂科和相关科室的风险控制策略
临床药学服务的顺利实施，需要药剂科及相关临床科室的团结协作。药疗事故、差错和意外不可能仅仅只由直接责任人来承担，药剂科和相关科室如果没有建立起有效的风险控制体系来减少
差错或解决纠纷，也要承担相应的责任。
3.2.1树立正确的风险管理意识：风险虽然不能完全被消除，但可以减少风险发生的次数，降低风险带来的损失。药剂科与相关的临床科室应联手对新进入临床药学服务领域的工作人员进行岗前风险教育；对在岗人员定期安排风险经验交流；组织各级医、药学管理人员学习风险管理理论，分析形势，明确任务，提高风险管理水平；同时，定期公布差错事故造成的经济损失，不但将本科室内部不同时期的结果进行纵向比较，还要与其他科室同一时期的结果进行横向比较；开辟临床药师风险控制小策略专栏，积极鼓励每一个临床药学工作人员参与交流。
3.2.2定期评价临床药学工作人员：药剂科应积极推行风险控制责任制，将控制风险的责任落实到每一个临床药学工作者的身上。定期对临床药学工作者进行评价是从制度上防范风险的重要环节。药剂科既要在内部统一强化纪律，也要有的放矢地针对个别人员开展工作。对全年无差错或提出风险控制合理化建议的人员予以奖励；对药患纠纷发生次数多的人员采用谈心、培训等方法，通过积极的途径给予帮助，使其从错误中吸取教训，更快地成长和进步。
3.3药师个人风险控制策略
被纠缠在药患纠纷中是每一个药师都不愿意面对的事情。因此，及时、有效地避免矛盾、解决纠纷，对临床药师顺利开展工作至关重要。
3.3.1认真记录药历：药历具有法律意义，是药师临床工作的书面证明文件。药历应从药师首次接触病人时就开始建立。建立药历时，药师要注意询问并记录患者的疾病状况、以往病史、用药史和药物过敏史，尽可能了解病人长期的身体、家庭和经济状况。药历内容应力求详实、完备，药师所参与的查房、会诊、抢救、药物血药浓度监测、合理用药指导以及制订个体化给药方案等工作，均应依实际情况按规范格式做出描述、总结和抄录，同时签字并永久保留[5]。
3.3.2注意临床服务中的言行：药师在对病人进行嘱托、提供保健知识教育、接受病人咨询以及与病人交流其他信息时，态度一定要诚恳、真挚，语言表达要明确、简洁，内容要完整，前后观点一致，谨慎而言。既不能任意夸大药物疗效，也不能随意淡化由药物治疗所引起的问题；避免绝对化的描述和主观臆断的保证；在未准确分析各种情况前不过早下结论；和医护人员积极交流意见和建议；不贬低或诋毁医疗团体中的任何成员；不越职随意更改治疗方案。
3.3.3合理安排随访时间：病人在结束医院的治疗，离开医院后，药师要合理安排随访时间，有效追踪病人治疗后的状况，及时获取病人反馈的信息。针对已经出现或可能出现的问题（如药品不良反应等），尽可能地为病人提出可行的解决方法或途径，以便及时化解许多可以避免的药患纠纷。具体控制环节见图1。
总之，在新的药学服务环境下，临床药学工作者必须不断加强职业风险控制，提高风险防范意识，在合理使用职责权利的情况下，充分发挥自己的专业特长，适应新需求，迎接新挑战，为医院临床药学事业的发展做出更大的贡献。
临床药师述职报告范文第5篇
【关键词】 药品不良反应；药物治疗学；用药安全
我国新药品管理法已明确提出“国家实行药品不良反应报告制度”。2011年，卫生部颁布了新的《药品不良反应报告和监测管理办法》，这标志着ADR工作已完全纳入法制化管理的轨道，然而毕竟在我国开展药品不良反应监测工作的时间不长，还可以说是处在初期阶段，尤其许多医疗机构对ADR监测工作还缺乏足够的认识，因此尽快掌握ADR监测法规、标准和操作流程对医疗机构开展ADR监测工作尤为重要。我院于2003年起被确定为第一批ADR监测网点，其后逐步开展了ADR的培训、收集、监测、分析和报告工作，笔者就我院开展ADR监测、报告工作情况提出几点看法以共同探讨。1 必须建立完善的组织机构
医疗机构开展ADR监测工作首先需要建立健全专门的组织机构，即“药品不良反应监测报告小组”，负责全院ADR工作的指导、培训、监督和考核工作，该小组成员应由医、药、护三方面人员负责人组成，并由院领导主管，质量部门监督，列入常规工作进行考核。2 必须制定ADR监测报告管理制度
制度是开展ADR监测工作的要素。制度的内容有：
2.1 明确ADR情况收集、管理、报告工作的职责 即：ADR情况收集、报告人员的职责：临床医师、护师和药师均赋有收集ADR的义务，对发现的ADR情况必须详细记录及时登记报告，对不及时登记报告的人员按照质量管理考核办法进行考核处理。ADR情况管理人员的职责：在院长领导下日常工作由临床药学具体负责，内容是将收集到的ADR报告及时分类整理并通过网上及时上报上级主管部门，重点、疑难问题由ADR监测小组讨论处理。
2.2 明确ADR情况收集报告范围 如：新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。
2.3 对ADR情况监测人员的要求 各科医务人员（包括：医师、药师、护师）在给患者治疗过程中必须认真观察药品的不良反应情况，一经发现可疑的ADR时，需进行及时处理，分析原因，详细记录，并认真规范填写《药品不良反应/事件报告表》。对来院就诊的ADR病例和外单位使用药物发生的ADR，应先进行诊治处理后再按规定进行报告。
2.4 明确有关概念 如：药品不良反应，药品不良反应报告和监测，严重药品不良反应，新的药品不良反应，药品群体不良事件等。
2.5 监督与考核 制定考核办法定期组织检查ADR工作开展情况，及时解决疑难问题，对监测、报告工作好的进行通报表扬和奖励，对履行监测、报告责任心差的情况及时沟通、提示，必要时进行考核处罚。3 必须做好培训学习，做到ADR知识普及
针对医务人员对ADR报告和监测制度的认识有一定偏差，对ADR监测和报告的重要性认识不足，需要在医院内开展多种形式的宣传培训，普及监测、报告知识，减少ADR漏报现象。如：办培训学习班进行知识讲座、将学习资料放在院内局网便于随时查询学习，定期发放通报和药讯等，逐步增强医务人员收集报告ADR的自觉性。4 通过ADR的收集报告促进合理用药
除了临床科室医、护人员对监测到的ADR情况及时报告外，有经验的临床药师也需要定期深入临床，与临床科室建立密切关系，参与和指导医、护人员及时监测和报告，并定期对ADR情况进行分析，及时发现、纠正监测中的问题，及时进行分析解决，以防止ADR的重复发生，切实保证人民大众的用药安全。5 当前ADR监测工作存在的问题
5.1 目前很多医务人员对ADR报告工作没有引起重视 没有认识到对ADR监测的意义，觉得浪废时间，有的将发生的ADR混淆为医疗事故或医疗差错，怕承担责任。必须通过宣传培训使医务人员了解收集、报告ADR是自己的义务和职责。收集ADR的报告的内容和数据是为了加强药品的监督管理和指导合理用药，而不是医疗纠纷或药品质量事故的依据，ADR的信息还可作为重要的医疗资源，有利于提高医疗质量和减少医疗纠纷。
5.2 当前对ADR情况的报告范围存在局限性
5.2.1 由于目前部分医务人员对ADR报告还缺乏认识，往往是在用药过程中发生了ADR后只是对症处理，而不重视对不良反应的观察、分析、记录和报告工作。因此基层医药工作者对ADRs知识的掌握，有助于ADRs监测相关工作的开展。
