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药物分析范文第1篇
因实验课与理论课程教学过程上的差异，多数实验课程任课教师往往忽视实验课的备课环节以及实验课教学前的预实验环节，认为经过几轮实验课程教学，已经掌握实验过程中可能出现的一些问题，了解了实验课程中的重难知识点，自认为没有必要再进行实验教学前的预实验。然而，作为实践性很强的兽医药物分析实验课，因每次实验所用耗材、药品不同，容易导致实验实施过程中实验现象的差异，如果教师不在实验课之前开展预实验，往往难以判断实验过程中实验现象的差异及产生差异的原因，难以透彻讲解学生实验过程中遇到的问题，进而影响学生的学习积极性，影响教学效果。因而，在兽医药物分析实验课程开始前，教师通过做预实验的方式进行实验课程备课，在预实验过程中掌握实验的重难知识点，了解由药品差异导致实验现象的差异，此外预实验中遇到的问题，可以通过向老教师请教、与同行交流等加以解决，有助于课堂上知识点的讲解。通过预实验的环节，任课教师还可进一步熟悉实验仪器的使用方法、实验流程，规范实验操作步骤，有利于在课堂上对同学进行详细、具体的实验指导。
其次，在教师做好预实验的前提下，要求学生做好实验课前的预习，通过实验课前的提问式讲解，使学生掌握实验的原理，结合实验原理启发学生思考实验中可能遇到的问题。兽医药物分析实验课一般是由任课教师准备好所有的实验试剂和实验仪器，上课时学生只需按照实验讲义，根据教师示范按部就班操作即可。考虑到这种教学方法很难激发学生的主观能动性，容易让学生在实验课上被动接受惰于思考，难以获得有效的实验教学效果。鉴于此，学生在实验课开课前重视预习，课程中针对实验课重难点提问，强化学生预习效果，并将学生回答问题情况与学生平时实验成绩挂钩，使学生的主观能动性增强。在部分实验如“葡萄糖的杂质检查”中，实验中需要用到的常规试剂如稀硝酸、硫酸钾溶液等，要求学生参考中国兽药典自行配制，在锻炼学生动手能力的同时，也锻炼了他们进行文献资料调研的能力。事实证明，这种强调学生课前预习的教学方法，切实提高了学生的学习积极性，促进了学生对实验的思考。
2优化实验课程考核方法
实验课程考核是对学生实验技能及动手能力的考核。我校兽医药物分析实验课程尚未从兽医药物分析理论课独立出来，以往任课教师对实验课程的考核以实验报告为主，且考核成绩在兽医药物分析理论课成绩中占比很低，这种考核方式使学生专注于实验报告的撰写而忽视实验的具体操作，甚至为进行较好的实验分析，不惜对实验数据进行修改。此外，这种考核方式会影响学生对兽医药物分析实验课程中实验操作的学习积极性，使学生忽视实验课程中的动手环节，极大影响实验课程的教学效果。针对我校兽医药物分析实验课程考核方面存在的以上问题，结合我校兽医药物分析实验课程设置的现状，为提高学生对兽医药物分析实验课程的重视程度，激发学生对实验课程的学习兴趣，对现有兽医药物分析实验课程考核方式进行适当调整。
在对学生进行实验课程评分时，充分考虑学生在实验前对实验课程的预习、实验中的具体实验操作、实验后对实验数据的分析3个方面的表现，将这三方面的表现纳入实验课程成绩评定体系中。根据兽医药物分析实验课程讲解时的提问了解学生对实验课程的预习情况；观察学生实验操作的规范性衡量学生对实验操作的熟悉程度；通过学生对实验现象的讨论、实验所得数据的分析掌握学生对实验中所遇到问题的理解程度。将实验预习情况及实验操作纳入实验课程考核指标，可提高学生对兽医药物分析实验课程的重视程度；注重学生对实验数据的分析，可杜绝学生为了写出完善的实验报告编凑、修改数据的情况。通过实验数据分析，还可让学生进一步理解实验原理，结合实验原理认识到自己实验中出现的问题，提高实验教学效果。考虑到我校兽医药物分析实验课尚未独立设置，对于实验课的考核依附于兽医药物分析理论课考核，在进行兽医药物分析理论课考试命题时，适当增加部分实验方面内容，注重考核学生对实验基本知识、基本理论的掌握。如选用高效液相色谱、气相色谱等仪器原理、操作方面的试题作为2009级动物药学班兽医药物分析期末考试考题，进一步巩固学生在兽医药物分析实验课上学到的知识。
药物分析范文第2篇
关键词:药物分析 课程改革 模块
药物分析是一门专业性和实践性很强的学科,培养面向医药企业从事药品检验的技术人员,传统的教学都是先讲授药物分析的相关理论知识,然后再安排相应的实验操作进行实践强化,这样的课程教学方式,虽然学生一般都能通过正常的书面理论考试,但是当面对实际的药品分析任务时,很多人都会一筹莫展,不知该从何下手,这显然不符合职业教育的要求。为了改变这种状况,我校遵循“以就业为导向,以技能培训为中心,以岗位需求为导向”的课程设计理念,将药物分析的实际工作任务引入到教学中去,并结合实际情况,尽可能地创设真实工作场景,以学生能胜任工作任务为最终目的进行了课程改革,突出学生的动手能力,取得了初步的改观。
1.药物分析课程改革依据
1.1药物分析岗位和职业能力分析
药物分析岗位有很多:如,生产过程中的原辅料、中间体的分析,成品的相关项目分析、包装材料的检验等等。这些岗位的共同点就是,都需要借助一定的分析方法和手段,以某一项目为检验对象,按照质量标准规定的方法和技术指标进行分析判断。而完成这些任务所需具备的能力包括:药品质量标准的正确理解、试剂试液的正确准备、检验仪器的正确选择与熟练的操作技能等。
1.2药物分析课程目标确定
药物分析课程的教学目标是使学生树立正确的药品质量观念和安全意识,养成良好的职业道德习惯,培养严谨的工作作风和务实的工作态度,形成积极向上、团结协作的职业心态,并使学生具有发现问题,能用所学知识解决药品质量问题的基本思路和能力。
2.药物分析课程改革实践
2.1重新划分教学模块
我们与药剂组和药化组进行讨论,最终设置了以药品的合成至制剂成品检测为主线,同时兼顾原辅料的检测和生产过程中产品质量控制等方面的教学思路,将课程划分为三大模块。
第一模块为基本分析能力的培养,包括药品质量管理知识的灌输和基本分析技能的强化。在这一模块,特别强调教学方法的改革,在教学中,要从传统的以教师为主角转到以学生为中心,关注的焦点要从教师教药物分析转到学生学药物分析,让学生主动参与到课堂中来,使其感知教材,激发他们的学习兴趣。在强调药品质量的重要性时,可以结合目前假药劣药给人民群众健康造成重大损害并受到法律追究的实例来说明。例如安徽华源的“欣弗注射液”导致患者出现过敏性休克、肝肾功能损害事件;齐齐哈尔第二制药的“亮菌甲素注射液”因使用了强毒的工业溶剂二甘醇原料,导致多名患者肾功能衰竭的实际案例,发人深省,使同学们产生作为药学人员要把好药品质量关,保证用药安全有效的社会责任感。在讲述鉴别检查等方法时,我们可以设置问题情境。带着问题钻研教材,拟出讨论题,逐步设置问题,深入浅出,使大部分同学能给予积极回应,形成良好的讨论氛围,有利于学生理解和记忆。
第二模块为具体药物具体分析,这是核心模块,一方面根据学校现有条件,跟踪典型药物制剂的生产合成各个环节检验分析;另外也选择分析方法具有代表性的常见药物为载体实施教学;有时也适当介绍一些有较好发展前景并已有一定生产规模的制剂(如胶囊剂等)的分析方法。例如阿司匹林,是常用的解热镇痛抗炎药。它的合成制备至最后的压片在我们的中职教学(药物化学和药物制剂)中都有相关要求,我们整个药学组经过讨论后,调整课程安排,让学生从原料选择、反应条件控制、白色结晶的产出及最后压片进行全程跟踪,并要求查阅质量标准,据此对于原料、半成品、成品以及片剂进行相关项目检验,并要求从检验所需试剂仪器等方面都自主选择。若检查结果、现象与标准规定不太符合时,需要引导同学们去思考为什么,可以怎么解决,该做怎样的结果判断。在这样的一个周转过程中,可以使学生对制药企业的生产检验流程有个初步了解,同时也锻炼了操作技能,并将之前的理论知识融合到实践,达到学以所用。
对于某些结构很有特点的药物,我们会在基本结构等介绍完之后,布置设计题,让学生根据给定的对象,收集资料,分组讨论,最终根据实际条件确定其分析方法,而我们则根据其方案和动手能力给出综合评价和成绩。这样的过程有助于启发学生的思维,使他们在知识系统上将现代药学的理论与实际进行衔接,从专业视角去接触新方法,类似这样的教学是非常有益的。
第三模块为综合培训,通过校企合作的教学模式,让学生有机会去企业顶岗实习,真正地达到教与学的有机结合。
2.2利用多媒体教学作为辅助
多媒体教学,不仅可用于常规教学,把知识体系归纳得条理性非常强,特别是在某些实验技能课程实践中,对于一些实验成本大、难度高、难以实地实体教学的内容,通过计算机多媒体进行教学,可使学生获得直观感受,在有限的时间内获得更多信息,其效果胜过冗长繁杂的言语解析,并且还能激发学生的学习兴趣。例如在药分实验中的液相、气相色谱仪的教学,借助这样的教学方法,取得较好的效果,并且节约了教学成本。
2.3课程考核方式的改革
按照以往的课程教学思路,考试形式必定是以理论考试为主,重点考核学生对药物分析方法、原理等理论知识的掌握程度,考核内容一般局限于基本概念、基本理论及基本原理等,忽视药物分析理论知识的应用,考试题型多为填空题、是非题、判断题、计算题。这显然与改革后的课程教学目标不吻合。
为了有效检验教学效果,客观地评价学生对药物检验基本概念、基本理论及基本原理掌握的程度以及学以致用的能力程度,我们在考核方式及考核内容上进行了改革。采用项目综合的评定形式来进行考核,相关项目主要包括基础理论试题、药品质量标准的查阅、常用药物的设计分析等几个方面。例如在常用药物的分析这个部分,我们会提供一定数量的待检药品及相应的质量标准,然后围绕如何完成实际检验工作,从试剂的选用、溶液的配制、仪器的选用与校正、测定的原理、结果的判断、检验记录与报告书的书写、试验现象的分析、异常情况的处理等方面出一些考试题目。这样,教学组织及学习效果评价都紧紧围绕学生职业能力的培养,提高了学生的实践能力和就业能力,凸显了药学类职业教育的特色。
总之,中职类药物分析的课程改革的目的,是使学生真正熟练掌握药物分析的实验要求,加强其创新能力的培养,建立强烈的药品质量安全控制意识,更好地胜任工作岗位,达到“学是为了更好的用”的目的。
参考文献:
[1]刘文英.药物分析课程教学改革与学生创新能力培养的探索[J].药学教育.
2005(01).
[2]吴英,吴红.高职药物分析探讨[J].牡丹江医学学报.2008(6):86-87.
[3]杜娜.高职药学专业《药物分析》课程教学改革的探索[J].新课程研究(中旬刊).2010(01).
药物分析范文第3篇
关键词：抗菌药物；合理用药；分析
Analysis of Outpatient Antimicrobial Drug Use
CHEN Hong-yan， YU De-zhi， LI Ya-ling， WANG He-wei
（Luzhou Medical College Affiliated Hospital Department of Pharmacy， Luzhou Sichuan 646000， China）
Abstract：Objective：To investigate the usage of antibacterial drugs in a hospital，clinical supervision for the reasonable application of antibiotics，and provide reliable background information. Methods：our hospital prescription in May 15，2012 1561，the kinds and quantity of the antibiotics used in the prescription were analyzed. Results：in 1561 prescriptions，prescription of antibiotics has issued 465 copies，accounting for a total of 29.79%；in all the antibiotic prescription，79.35%. Antibacterial drug for oral，for the rest of the injection of antibiotics；77.20% prescriptions for single prescriptions，two prescriptions accounted for 22.80%；cephalosporins outpatient accounted for 34.4% of the highest frequency of use of antibiotics，followed by quinolones and penicillins antibiotic drugs. Conclusion：the use of antibiotics in the outpatient department I was basically rational，dynamic monitoring of the use of hospital outpatient drug，has a certain clinical significance for the reasonable application of antibiotics
Key words：Antimicrobial drugs； Rational use of drugs； Analysis
我们收集了我院2012年5月15日门诊处方，对其中的抗生素处方进行了综合分析，并结合各类文献资料进行对比研究，以期了解我院门诊抗菌药物的应用情况，现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 我院2012年5月15日的门诊西药房的所有处方，共1561张。
1.2方法 将所有的抗菌药物处方筛捡出来，对其中不同剂型、种类、数量进行统计，并根据抗菌药物单用和联用进行分别统计，将统计结果与文献资料进行对比分析。
2结果
2.1各种抗菌药物使用情说 2012年5月15日我院门诊西药房共收到并处理处方1561张，其中抗菌药物处方465张，占处方总数29.79%；在所有抗菌药物处方中，口服抗菌药物处方占79.35%（369/465），其余为注射剂型处方；联用抗菌药物处方106张，占抗菌药物处方的22.80%。见表l。
2.2各类抗菌药物使用频率和使用量分析 按《新编药物学》（第16版）分类方法，本研究中所包括的抗菌药物分为11类，其使用频率和使用量见表2。β-内酰胺类抗菌药物是使用频率最高的抗菌药物，占所有门诊抗菌药物用量的48.17%，其次是喹诺酮类抗菌药物、氨基糖甙类和大环内酯类抗菌药物，分别占16.52%、12.17%和12.17%。
3讨论
在我国，抗菌药物滥用是一个长期而严重的问题。欧美发达国家抗生素的使用量占所有药品的10%左右，而我国最低的医院占到30%，基层医院甚至达50%以上[1]。抗菌药物在临床上应用量大、品种多、更新快、各类药品之间相互关系复杂，联合用药日趋增多，预防用药日趋广泛。因此临床上抗菌药物的不良反应发生率及耐药性呈逐年上升势头。
在本研究中，我们还对不同种类抗菌药物的使用使用情况作了分别统计，发现头孢菌素类抗菌药物的使用率最高[2]，占所有抗菌药物用量的34.43%，其次是喹诺酮类、大环内酯类和氨基糖苷类。头孢菌素类药物的广泛使用，与由耐甲氧西林葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药性肺炎链球菌以及多重耐药革兰阴性菌引起的感染的流行日益增加有关，应引起各医疗机构的高度重视。
在本研究中，我们除了对各种抗生素用药量作了统计分析外，也发现少数抗生素不合理使用的情况，主要有以下儿种：①青霉素类口服给药未注明皮试；②无指征用药，如诊断为"脑梗塞"却使用了头孢菌素类药；③抗菌药物选择不合理，个别医生常规选用3代头孢等抗菌药物治疗上呼吸道感染；④用法用量错误，如β-内酰胺类抗生素作为时间依赖性药物，多数必须1d多次用药，但有部分处方使用1次/d静脉滴注等情况。需在以后加强与相关临床科室的交流，促进抗菌药物合理应用。
参考文献：
药物分析范文第4篇
[关键词] 药物咨询;合理用药;回顾性分析
[中图分类号] R969.3[文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2010)05(a)-173-03
Analysis on drug consultation cases in Out-Patient Department
WANG Lin, LIU Xiaoyan, ZHAO Huanyu
(Beijing Tongren Hospital of Capital Medical University, Beijing 100730, China)
[Abstract] Objective: To improve the quality of pharmaceutical service. Methods: Retrospective analyzing of 12 984 records of drug consultation cases in Out-patient Department of our hospital during the period from August 2005 to May 2008. Results: Most of the consultants were patients, approximately 76.0%. The contents of these drug consultation cases were mostly drug names and indications. A large part of consultation cases were by windows consulting. Direct responses were the main ways of answering. Conclusion: The job of drug consultation could develop the professional capabilities of pharmacy staff and take advantages to improve the safety, effectiveness and economy of clinical medication.
[Key words] Drug consultation; Rational administration; Retrospective analysis
我院药剂科自2005年8月开展用药咨询服务,在门诊取药大厅开设一专门的药物咨询窗口。为临床和患者提供与药物相关的信息,并由有经验的主管药师解答患者提出的各种问题,并将咨询内容进行记录。现将2005年8月～2008年5月的药物咨询资料抽取12 984例进行回顾性分析,以期不断总结经验,进一步提高药物咨询工作的质量与水平。
1 资料与方法
1 1 一般资料
随机抽取2005年8月～2008年5月我院门诊药物咨询记录,共12 984例。
1.2 方法
采用Excel 软件对咨询者、咨询内容、解决方式、咨询方法等构成比进行分析。
2 结果
2.1 咨询者情况
随机抽取的12 984例药物咨询记录中,咨询接待对象绝大多数是患者或其家属,占76.0%,医护人员只占24.0%。见表1、图1。
表 1 咨询者情况
Tab.1 Composition of the consultants
2.2 药物咨询内容
咨询时常遇到的问题:服药时间的推算,说明书与医嘱的关系;老人和儿童的用法用量;所服药品是否影响日常生活和工作;药物的不良反应;同种药品不同厂家的价格,要求推荐同疗效的低价药品;怀孕和哺乳期是否能够应用;几种药物或中药与西药是否能同时服用;某些新药的疗效。国家屡次下调药品价格,使药品价格倍受关注,而且医保改革后报销范围中患者个人承担的医药费用比例有所变化。在本次抽样的12 984例咨询记录中,咨询内容以药名及适应证最多,占58.6%,其次是药价,占19.6%。可见药物作用及价格仍是广大患者关注的热点。见表2、图2。
2.3 咨询方式
咨询窗口设在门诊取药大厅,同时在工作时间开设电话专线提供咨询服务。药师在接受药物咨询时,要仔细倾听患者的问题,记录下每一个要点及相关点,弄清咨询内容和咨询的目的,耐心、细致地回答患者的问题;回答问题时首先向患者重复查询内容,其次在回答时应根据患者所提出的问题,耐心地解答用药和疾患方面的咨询。询问有无药物过敏史,叮嘱用药注意事项,如何配合治疗。在收集的药物咨询记录中,咨询方式以窗口为主,占60.6%,电话咨询占39.4%。其中患者主要是窗口咨询,医护人员大多进行电话咨询。见表3、图3。
表 3 咨询方式
Tab.3 Modes of drug consultation
图 3 咨询方式
Fig.3 Modes of drug consultation
2.4 解决问题的方式
咨询窗口备有《新编药物学》、《临床用药须知》、《合理用药问答》等专业工具书及药物咨询软件的计算机。对咨询的问题,尽量当场回答,对有些暂时不能解答的用药咨询,通过查找资料或请教专家后做出答复意见,及时通知咨询者。从咨询记录分析,对大多数咨询者的问题药师都能直接回答,约81.2%。见表4、图4。
3 讨论
3.1 开展药物咨询的必要性
由于医师在专业及时间上的限制,医患之间难以在药物使用方面有足够的交流是现阶段医疗机构存在的服务缺陷之一。通过开展用药咨询,药师面向患者,了解患者疾病情况,提供药学情报,向临床介绍新药,宣传用药知识解答患者用药中的问题,协助医师合理使用药物。另外,由于药品种类繁多,门诊量大,窗口药师受时间等客观原因限制,很难对患者进行详细用药指导。通过开展用药咨询,还可缓解门诊窗口药师仅在发药短暂时间很难做到每张处方向患者解释如何合理应用的压力。保证用药的合理性和安全性是目前药学工作人员面前的一个重要课题,它要求药学工作人员不能只局限于安全、快速的配发药物,还应该通过多种途径以改善患者身心健康为目标,承担保障患者安全、经济、合理、有效用药的社会责任,其中开展药物咨询窗口是一种重要的方式,它对于了解患者的需求,解答患者的疑问,提供全面的用药指导都有重要意义。
3.2 咨询者的情况分析
咨询者多为患者或其家属,尤其是特殊人群(如老人、儿童、孕妇或肝、肾功能不全等患者),由于这些特殊人群的生理状态有别于普通患者,对于肝、肾功能不全者,一般药品说明都注明慎用,禁用或咨询医师、药师等,往往使患者无所适从。孕妇、哺乳期患者因其生理特殊性,对药物应用大多非常谨慎,有的因惧怕药物对胎儿的影响不敢用药而延误病情,有的不了解用药的注意事项,因此他们患病时特别需要药师的合理解释与指导。医师和护士咨询内容多为药品名称和药物剂量,因此临床药师应加大新药宣传力度,以药讯以及医院网络等多种形式及时告知。
3.3 咨询内容分析
3.3.1 由表2看知,咨询药物名称及适应证居于首位。我国许多药厂都推出自己的系列商品品牌,一个药品通用名下可能有几十甚至上百的商品名,例如硝苯地平它有薄衣片、缓释片、控释片、胶囊等剂型,商品名包括硝苯地平片、硝苯地平缓释片、欣然、拜新同、利焕等。不仅患者不知何药,医师、药师也深感头痛。依据中华人民共和国卫生部第53号令, 2007年5月1日起处方书写全部采用药品通用名[1],这就要求药师熟知该商品名称药物的通用名称,医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准公布的药品通用名称,新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。通过双方共同努力,尽量减轻患者对药品名称的困惑,做到一目了然。由于患者合理用药意识的增强,在用药前他们需要了解所用药物与疾病的关系,临床医师对门诊患者只是诊断、开药,没有更多时间进一步解释药物与疾病的关系,因此,患者需要药师来解答自己的疑问。例如:治疗偏头痛时为何加用多潘立酮,因为偏头痛急性发作时胃肠蠕动降低,出现频繁恶心,呕吐,因此在止痛的同时要加上止吐药,多潘立酮为外周多巴胺受体拮抗剂,有促进胃排空,增强胃窦和十二指肠运动,增强食管蠕动,因此有抗呕吐作用而且不良反应也相对较少,因此治疗偏头痛时常加多潘立酮。这就要求咨询药师既要了解药物功能主治和适应证,又要了解药物在临床上的具体应用。
3.3.2 药物相互作用错综复杂,机制也各不相同,药师要根据自己的工作经验或借助药物知识软件系统给予解答。药物相互作用的结果可能使药物的作用增强,以致出现不良反应,例如:西咪替丁属肝药酶抑制剂,可抑制普萘洛尔、苯妥英钠、苯二氮■类、茶碱类、华法林类抗凝剂在肝脏的代谢,从而增加这些药的血药浓度,引起中毒,故应减少后者用药剂量;药物的相互作用也可能使药物的作用减弱,甚至消失,例如:阿司匹林不宜与碳酸氢钠同服,碳酸氢钠会降低水杨酸在胃肠道的吸收,阿司匹林主要以代谢物形式由尿排出,很少部分以水杨酸形式排出,当碳酸氢钠与其同服时,可碱化尿液,促其解离,加速排泄,故血药浓度降低。所以尽管碳酸氢钠能使胃肠道反应减轻,但药物疗效却随着血药浓度的降低而减弱。利用好药物的相互作用除了提高疗效,减少不良反应外,也可以进行药物中毒的解救,防止耐药性的出现[2],例如:磺胺甲唑(SMZ)与甲氧苄氨嘧啶(TMP)联合使用。
3.3.3 药品的价格以及储存方式等都是患者关心的问题,随着医疗保险制度的实施,社会平价药房增多,患者关注药品价格也在情理之中,应尊重患者知情选择权,为其提供力所能及的服务。药品的储藏保管关系患者的用药是否安全,对低温冷藏,避光,干燥等储藏保管知识,例如左氧氟沙星滴眼液需要避光保存,都及时提醒患者,并提供棕色避光口袋,利于保存。
我院在门诊药房设立药物咨询窗口以来,咨询人员一直由主管药师担任,对患者提出的问题,及时认真做好记录,对暂时不能回答的问题,经向有关专家请教及查阅相关资料后再答复咨询者。在今后的工作中还需要对咨询人员进行不断培训,以及加强软件、网络等辅助设施,以便对咨询者的问题更快、更准确地予以回答。
医院药房要在竞争中求得生存和发展,必须应用药学专业知识向公众提供直接的,负责任的,以提高药物治疗的安全性、有效性、经济性、改善人类生活质量的药学服务[3-11]。
[参考文献]
[1]卫生部,国家中医药管理局.处方管理办法[S].北京:中国医药科技出版社,2007.
[2]俞亚静.313例门诊临床用药咨询分析[J].现代医药卫生,2006,19(22):3043-3044.
[3]胡晋红,蔡溱.药学服务的量化管理[J].中国药师,2002,7(5):427-431.
[4]张胜敏.临床药师在骨科开展药学服务的实践与体会[J].中国医药导报,2010,7(2):113-114.
[5]王艳.谈我院药房的现状与发展[J].中国当代医药,2009,16(20):121-122.
[6]张丽萍.创建医院规范化药房管理的探讨[J].中国医药导报,2010,7(1):146-147.
[7]于伟凡.患者用药依从性调查与药学服务对策[J].中国当代医药,2009, 16(5):99.
[8]王智颖,徐雪荣.我院医院制剂临床应用分析[J].中国当代医药,2009, 16(17):143-144.
[9]彭评志,罗飞.玉林市2007年药物不良反应报告分析[J].临床和实验医学杂志,2008,7(10):130.
[10]王其柱,徐穆民.喹诺酮类药物所致的药源性疾病[J].中国现代医生,2007,45(19):113.
药物分析范文第5篇
关键词：抗感冒药；成分；药理特点；临床用药
感冒多由病毒引发上呼吸道感冒所致，多发于春季以及冬季。该病症的主要临床表现为发热、咳嗽、流涕、鼻塞以及头痛。因该病症在临床上较为常见，故临床治疗严谨性较差，再加上抗感冒药物种类繁多药物成分相似，故临床药物不合理应用的情况较为严重[1]。本次研究将以随机选择我院自2013年4月-2015年4月所开具的388张抗感冒患者用药处方单据作为调查材料，探究抗感冒药物成分的药理特点及临床用药情况，现报道如下。
1材料与方法
随机选择我院自2013年4月-2015年4月所开具的388张抗感冒患者用药处方单据作为本次研究的调查材料，并依据药方中各类药物的说明书以及我国2000年出版的《中华人民共和国药典临床用药须知》对所有处方的临床药物使用情况进行回顾式分析，同时总结抗感冒药物成分的药理特点以及临床用药的不合理率。
2结果
2.1抗感冒药物成分的药理特点
常用抗感冒药物成分的药理作用可分为以下6种类型：①退热镇痛：目前临床应用较为广泛的抗感冒药物中多含有布洛芬以及对乙酰氨基酚等药物成分，主要药理作用为退热镇痛，其可有效缓解感冒患者的头痛以及发热症状。②抗病毒：临床部分抗感冒药物中含有金刚烷，如临床上较为常见的复方氨酚烷胺类药物快克，主要药理作用为抗病毒。③祛痰止咳：部分抗感冒药物中含有右美沙芬成分，其具有止咳作用，愈创木酚甘油醚成分则具有化痰的功效。④抗组胺：有些药物中含有苯海拉明成分，其主要的药理作用为抗组胺，如酚麻美敏，其对于打喷嚏、流鼻涕等症状疗效较佳。④收缩血管：临床大部分抗感冒药物中均含有盐酸伪麻黄碱的成分，其主要可收缩血管来达到降低鼻粘膜充血症状的治疗效果。⑥中枢兴奋：有些抗感冒药物中含有咖啡因的成分，如酚咖片，其可有效缓解患者的嗜睡以及疲劳症状。
2.2抗感冒药物临床应用情况的分析结果
本次研究中共调查分析处方388张，其中共有不合理处方52张，占总处方数的13.4%。调查不合理处方原因主要为相似药理药物重复使用、药物使用不对症等，具体分析结果见下表1。
3讨论
目前临床上抗感冒药物的种类较多，多数药物有效成分具有一定的相似性，但不同种类药物也具有不同的治疗侧重点。若未能依据患者的具体情况为患者使用对症药物则很难达到满意的治疗效果，甚至会为患者带来诸多不良反应。因此在临床抗感冒药物应用当中，临床医师应具有较高的药学专业知识水平，熟练掌握各类药物的有效成分以及相对应的药理特点，并依据患者的具体病情合理用药，以此确保患者用药的安全性以及有效性[2-5]。
本次研究结果显示抗感冒药物成分多见热镇痛、抗病毒、祛痰止咳、抗组胺、收缩血管以及中枢兴奋等6个类型。不合理用药几率为13.4%，不合理处方原因主要为相似药理药物重复使用以及药物使用不对症。上述研究结果表明临床抗感冒用药不合理几率较高，应引起足够重视，另外因不同药物药理成分存在一定差异，故治疗侧重点也有所不同，因此在为患者进行药物治疗时应结合患者的具体情况进行药物选择。
如中枢兴奋类药物不适用于儿童，收缩血管类药物会引起血压升高以及心跳加快的症状，故切忌对患有高血压、心脏病的患者使用。以阿司匹林以及对乙酰氨基酚为主的退热镇痛类药物，阿司匹林会引起消化系统不良反应，故不易对患有胃肠疾病的患者使用，而对乙酰氨基酚则会可能导致患者出现肝损伤以及贫血等不良反应，故不适用于儿童以及患有肝肾疾病的患者[6，7]。祛痰止咳类药物会对胃肠道造成一定伤害，故切忌空腹服用。抗组胺类药物具有明显的助眠效果，故不适合高空作业或司机等职业患者服用，而且相关研究结果显示该类药物同乙醇作用后会增强药效，故在服用该类药物之前禁止饮酒。另有研究显示抗组胺类药物也会在一定程度上升高眼压，故患有青光眼等眼部疾病的患者应慎用。
综上所述，临床抗感冒药物成分多样，药理特征存在一定差异，故临床医师应熟悉抗感冒药物各种成分的药理特点，并结合患者的具体情况进行临床用药，以此降低临床不合理用药的发生几率。
参考资料：
[1]张淼.谈抗感冒药物成份的组成与合理应用[J].医药产业资讯，2006，3（14）：135.
[2]谭子梅.常见抗感冒药的不良反应[J].中国药业，2001，10（7）：63-64.
[3]范景辉，赵玉梅，李志平等.抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析[J].中国药物经济学，2014，（5）：204-205.
[4]左营.抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药分析[J].中国医药指南，2011，09（25）：207-208.
[5]邓敏.抗感冒药物的合理应用分析[J].中国医药指南，2011，09（35）：258-259.
