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健康管理科范文第1篇
【关键词】儿科 护理 健康教育
现如今，随着医学模式，健康观念和医院功能的转变，在实施以患者为中心的整体护理中，根据患者的需要，对其进行科学有效的健康教育，具有广泛的临床和社会学意义。健康教育是护理人员的重要职能，不断提高健康教育能力，才能把健康教育工作落到实处并取得成效。每个家庭都希望孩子能健康的成长，孩子一旦生病，家长就情绪焦虑、心情急切在求医的过程中，对医务人员的要求越来越高。儿科护理人员要针对不同的患儿，用不同的方法对患儿及其家长进行健康教育及管理，为疾病治疗与预后打下夯实的基础。
1.儿科健康教育内容
对患者及其家长的健康教育，主要包括：（1）生活卫生和养成正确的饮食习惯的教育;（2）常见病的发生机制、临床表现及家庭初步护理知识的教育;（3）合理配给营养和微量元素的教育;（4）日常生活常识与加强锻炼的教育;（5）常用药物（内服和外用药物）的作用、用法及其副作用知识的教育;（6）正确使用简单器具（如体温计、血压计）的教育等等。
2.落实健康教育管理计划
2.1入院健康教育计划
首诊护士做好接待工作，及时为患儿提供舒适、整洁、安静的治疗环境， 以诚恳的态度为患儿提供护理服务， 耐心地向陪护家长介绍病区环境、制度流程以及医疗设施的使用方法等等，同时应该讲解医院的优势及本科室的专科特色，以此来消除患儿及家长对医院的陌生感和恐惧感，使其尽快熟悉环境， 适应住院生活。刚入院时家长可能没有心思去听取责任护士对疾病知识的讲解，可以发放图文并茂、内容丰富、通俗易懂的疾病防治知识宣教单。并要求家长认真阅读，对患儿进行讲解，这样患儿容易接受。
2.2护理操作前后健康教育计划
责任护士在护理操作前应向患儿及其家属讲解此项护理操作的目的、方法及注意事项。如打留置针前应与家属交流沟通，在征得家属同意后才能实施留置静脉穿刺术，并告知患儿家属使用留置针后应注意不能沾水、拽扯等注意事项;雾化吸入前向家属讲解雾化吸入能止咳、化痰、消炎等好处，前后半小时禁食水，雾化吸入时应深呼吸后屏住呼吸，结束后应洗脸擦油等注意事项。只有在执行每项操作前后都与患儿家长进行交流沟通才能有效地避免护理纠纷的发生，构建和谐的护患关系，促进患儿早日康复。
2.3治疗空隙健康教育计划
责任护士在做晨午间护理、换药巡视病房的时候向家长讲解所用药物的作用及其副作用，疾病相关知识和护理方法，并操作示范给家长看直至其掌握，指导家长观察患儿病情的方法。面带微笑，语言轻柔，尽量使用日常用语，少用专业术语，必要时重复重点内容，直至家长掌握。也可以使用非语言交流，如抚摸患儿头、脸，拥抱患儿。结合患儿所患的疾病和家长关心的知识进行宣教，如高热时，除了用退热药以外，指导家长可采取给患儿松解衣被， 多饮温开水以助降温;咳嗽患儿，指导家长多喂患儿温开水，有利于痰液的稀释，并教会家长给患儿扣背的正确方法;对于哮喘患儿，教会家长哮喘发作时简单的紧急处理方法以及在家中监测病情变化，知道什么时候应该去医院就诊。为防止患儿及家长忘记，可以适当进行奖励，对患儿及家长提问，回答正确就奖励一张小贴画、一个大拇指、一句“你真棒”，鼓励患儿及家长配合治疗。告知家长如有治疗、护理方面的疑问，均可询问自己的责任护士、管床医生，以求解答。
2.4出院时健康教育计划
出院健康教育即出院指导，内容包括复诊的时间、用药的指导、饮食的要求、休息的原则以及生活中应注意的事项。教会患儿家长疾病的日常护理方法，掌握居家监测患儿病情观察及住院指征，并告知家长科室电话号码，有任何育儿方面的疑问可以打电话咨询。
2.5回访时健康教育计划
每个患儿出院一周内会做回访，打电话了解患儿在家恢复情况以及对家长在护理患儿过程中的疑难问题进行解答。这就要求责任护士不仅要有娴熟的护理操作技能，还要具备丰富的医学护理知识去指导帮助家长解决问题。回访时责任护士与患儿家长进行沟通，了解患儿疾病的预后情况，发现患儿存在的健康问题和护理隐患，以及家长对住院期间护理人员在护理患儿过程中存在的不足提出意见和建议。责任护士及时将问题反馈给护士长，并组织护理人员进行讨论，拿出更好的方案来完善健康教育的管理，提升护理服务的质量。
3.健康教育管理
3.1健康教育的意义：（1）实现初级卫生保健的需要;（2）建立健康的生活方式，提高人群自我保健意识和能力的需要;（3）执行以预防为主的保健方针，降低医疗费用和提高效益的需要。
3.2护士在健康教育中的作用：（1）为服务对象提供健康相关信息;（2）帮助服务对象认识影响健康的因素;（3）帮助服务对象确定存在的健康问题;（4）指导服务对象采纳健康的行为;（5）开展健康教育的研究。
3.3健康教育与健康促进的关系：二者联系紧密，但不能互相等同或代替，有其各自的工作目标。（1）健康教育是健康促进的重要内容和基础;健康促进是健康教育的发展与延伸;（2）健康教育在健康促进中起主导作用;（3）健康教育是健康促进的必要条件，没有健康教育，健康促进的目标无法实现。
总之，随着社会的发展和生活水平的提高，人们对医疗保健有了更高的要求，尤其是对护理要求甚高。现在大多都是独生子女，每个家长都希望自己的孩子能健康的成长，健康教育越来越受到人们的关注。在时代的要求下，在医疗改革的必经之路中，健康教育推动着医疗卫生事业的发展，对患儿及家长进行健康教育比对患儿的精心护理显得更为重要。护理人员应充分利用护理之便与患儿和家属接触的一切机会，对患儿及家属进行健康教育。教育的方法要多种多样，态度要平易近人，和蔼可亲，对患儿及家长视如自己的家属。只要如此，患儿及家长不仅能接受护理人员的健康教育，同时能更好地配合医护人员的治疗和护理，还可以减少医护人员与患者及其家属的矛盾，加快治疗和康复的进程，使患儿能健康成长。
参考文献：
健康管理科范文第2篇
【关键词】手术病人 健康教育 路径管理
【abstract】 objective to alleviate and eliminate dangerous factors that could possibly affect the health of patients before or after the operation and prevent syndrome along with the operation; to boost a healthy condition for all people and raise the quality of life; to encourage a general improvement in the quality of nurses. method a management in details over four factors， including requirements for nurses, content of healthy education， the way to instruct healthy education and the way to assess it. results a general improvement for nurses in their vocational knowledge; the formation of patients’ healthy behaviors after healthy education, which certainly leads to a low rate of syndrome after operation and decrease of complaints; an obvious increase in the percent of pass thanks to the humanized way of managing and assessing. conclusion through this scientific and systematic management in details concerning healthy education, we can greatly boost a general improvement of health.
【key words】patients under operation healthy education management in details
健康教育是以医院为基地, 以患者及其家属为对象, 通过护理人员有计划、有目的的教育过程, 达到使患者了解和增进健康知识, 改变他们的健康行为, 使其行为向有利于健康的方面发展,妇科手术病人最渴望了解有关手术的健康知识，因此，减轻病人的心理负担、给病人安全感，增加其自我照顾能力，就成为护理工作的重要内容之一[1]。
1 资料与方法
1.1 对象
选择2007年3月～2008年3月妇科1病区作为对照组实行普通健康教育，妇科2病区作为实验组实行健康教育路径管理。
1.2 方法
1.2.1 护士的要求：(1)要求护理人员通过掌握患者的十知道（患者的床号 姓名 文化 职业 诊断 病情 治疗 护理 饮食 心理）来进行健康教育并要求护理人员具有高度的责任心、同情心运用语言艺术 、情感的交流，有针对性对患者进行说教和安慰。(2)要求护理人员通过自学，每周两次上小课，每月两次的业务学习，书写工作笔记等形式,不断学结,掌握扎实的理论基础,通过阶段性技能培训、考核练就过硬操作技能。(3)要求护理人员保持积极的工作热情,带着细心、耐心、爱心、责任心去对每位患者进行健康教育。
1.2.2 健康教育内容: 主要从入院-出院的术前至术后每天进行。
入院当天主要完成入院宣教包括告知经管医生和责任护士、介绍住院环境、用餐时间、物品的保管、便民措施及有关作息、陪伴探视制度以及将要检查的内容，协助病人之间的沟通，让病人尽快转变角色，配合参与护理过程。住院第二天强化入院当天的内容，告知检查的目的注意事项及检查结果的时限，让病人心中有数配合检查。第三天反馈部分检查结果及做好术前饮食指导，解释术前准备的目的意义及如何配合等，使病人能以最佳的生理心理接受手术治疗。
手术当天给予心理支持并讲述术中配合要点，术后回病房从术后卧位、饮食、用药、生命体征监测目的、术后功能锻炼的时间及目的等有利于疾病康复方面进行教育。术后一天主要从饮食，功能锻炼，个人卫生等方面进行指导，帮助病人平稳度过危险期，减少并发症尽早恢复。术后二至四天反馈体温及用药时限，术后病理检查的意义和出结果时间并进一步指导饮食和功能锻炼。让病人有良好的心态恢复健康。
出院指导：告知办理出院的程序、出院后的饮食、训练、禁性生活时间、复诊时间并发放医患联系卡方便咨询。
1.2.3 健康教育方式: 健康教育形式以尊重患者的文化习俗和隐私为重。主要通过(1)语言教育。语言教育是最直接的方法之一,要求护理人员掌握语言交流技巧和交流时机,采用通俗易懂的语言让患者接受教育。(2)书面文字教育。如发放健康教育处方.每月更换健康宣传栏版面(3)集体教育。每周三次由护士长、主任就妇科常见病的防治进行讲课,咨询。(4)电化教育:每天上午宣教室滚动式播放手术录像带,让患者了解手术经过,消除恐惧心理接受治疗。
1.2.4 健康教育量化考核评价体系的建立和试运行[2]。 成立院科两级健康教育质控组织，实施院科两级质量考核评价，科室每周自查1次，护理部每季全面考核1次，考核的方法:(1)科护士长每天床头交接班时口头询问健康教育落实情况。(2)总护士长定期抽查（书面、口头）患者对健康教育的掌握情况。（3）护理部每季采用问卷调查形式考评。（4）定期或不定期进行患者座谈会、个别访谈等评估科室健康教育开展情况。
2 结果
2.1 在使用健康教育路径管理后护士整体素质明显提高，主要表现在创造了学习的机会扩充了护士对心理、伦理、营养等方面的知识，提高了护士工作的责任感，提高主动了解患者需求为患者提供教育的责任，化解工作矛盾，保证健康教育更系统化、科学化、专业化。调查表设计：共设计调查表3份，分别将职业素质、知识结构、智能水平各分解为8项内容。并按一般(1～3)、尚可(4～5)、较好(6～7)、好(8～9)分成9个分值四个层次，由被调查者在相应栏内打“√”。职业道德评价内容包括：基本素质、敬业精神、安心程度、进取意识、受伤观念、协作配合、仪表举止和科学态度；知识结构评价内容包括：善钻好学、学识层次、基础理论、专业知识、技术水平、操作熟练、相关知识和兴趣爱好；智能水平评价内容包括：思维判断、应急反应、写作水平、慎言守密、动手程度、语言艺术、沟通技巧和关系协调[3]。对照组与实验组护士素质调查结果经u检验，可以看出，实验组各项指标较对照组均有显著差异，其整体素质结果评价如下
表1 对照组和实验组护士整体素质评价比较
2.2 病人的满意度、病人的健康知识知晓率，病人相关知识知晓率明显提高。健康教育是“知、信、行”的统一，因此健康教育覆盖率、手术病人的满意度，健康知识知晓率是作为健康教育的评价标准。实行健康教育路径管理后科室健康教育覆盖率、健康知识知晓率、手术病人的满意度与未实行健康教育路径管理的科室进行比较有统计学意义显著差异（p均＜0.05），见表2。
表2 对照组和实验组病人情况比较
2.3 对照组与实验组病人的术后并发症、分别为9%、2%，病人的投诉率分别为4%、0%。两组进行比较有统计学意义显著差异（p均＜0.05）。
3 讨论
3.1 在健康教育中，护士承担多种角色，健康教育的效果很大程度上取决于护士的素质，护士的综合素质与患者对健康教育的要求呈高度相关性，提高健康教育质量首先要提高护士的能力和素质。随着护理教育的发展及护理大专、本科教育的普及，希望通过健康教育把理论知识与临床实践联系起来[4]。通过健康教育的路径管理，护士在职业素质、知识结构、智能水平得到提高；手术病人对健康知识知晓率及健康行为形成率在提高，术后并发症明显降低，病人的投诉率明显下降。让患者更容易接受教育内容，从而改善了不良行为，降低了护患纠纷的发生率，对医院产生了信任感。
3.2 健康教育在医院逐渐得到重视，然而如何有效地将健康教育开展，提高教育效果，则需要多部门合作，必须对医务人员进行教育基础理论和意识的培养，各部门相互配合保证教育顺利进行。
3.3 随着世纪的到来, 护理人员将成为健康教育的主要力量, 因此, 我们必须深人研究健康教育的内容、方法、形式、效果评价等, 才能有力地推动护理现代化进程, 真正达到维护和促进人类健康的目的。
参 考 文 献
[1]陈欣荣，唐亚芹.对妇科手术病人实施健康教育的方法与效果.现代医药卫生，2007，23（6）.
[2]杨玉英,李桂芳,郑豫珍等.健康教育量化考核评价体系的建立与运用.中国实用护理杂志,2007,23(10):60-61.
健康管理科范文第3篇
1.1研究对象
选取本院在2017年1月—2018年6月心血管内科接受治疗的116例老年心血管疾病患者为研究对象，所有患者均经过临床检查确诊。在治疗过程中基于不同的护理方式将其分为对照组和试验组，每组包括患者58例。对照组老年心血管患者中男性和女性患者数量分别为32例和26例，年龄60～80岁，平均年龄为（68.57±7.12）岁，包括18例高血压患者、13例心绞痛患者、11例心律失常患者、9例心力衰竭患者和7例心肌梗死患者。试验组老年心血管患者中男性和女性患者数量分别为33例和25例，年龄60～79岁，平均年龄为（68.34±7.07）岁，包括21例高血压患者、12例心绞痛患者、10例心律失常患者、7例心力衰竭患者和8例心肌梗死患者。两组患者性别、年龄以及疾病类型等差异均无统计学意义（P＞0.05），组间可以比较。
1.2方法
对照组老年心血管患者给予常规心血管内科护理措施，试验组患者在常规护理基础上加强健康教育。健康教育内容包括：1）疾病知识宣教，大多数老年心血管疾病患者对疾病知识均了解较少，护理人员应该根据老年心血管疾病患者的具体病情、文化背景等选择合适的教育方式和途径对患者灌输心血管疾病相关知识，让患者了解疾病的产生原因、疾病的治疗方式以及治疗中的注意事项，有助于患者更好地理解医护人员的治疗工作，选择正确的治疗方式[5]。2）心理健康教育，心血管内科疾病往往治疗周期较长，在长期的治疗过程中患者非常容易产生焦虑、烦躁以及抑郁等不良的心理情绪，在很大程度上对疾病的治疗效果产生影响，因此护理人员应该注重培养患者的积极乐观情绪，引导患者以平常心态来面对治疗；对于存在不良情绪的患者，护理人员应该积极与其进行沟通，引导患者采用正确的方式对不良情绪进行释放[6]；此外护理人员应该发动患者家属，在日常生活中对患者给予更多的关心和照顾，让患者感受到来自家庭和亲人的温暖和鼓励[7]。3）饮食健康教育，在药物治疗的基础上开展积极有效的饮食治疗，可以取得更好的治疗效果。老年心血管疾病患者应该采用低盐、低脂和低热量饮食，以清淡食物为主，禁食高胆固醇类食物，多食用新鲜蔬菜和水果，多食用富含维生素和膳食纤维的食物，保持大便通畅，此外患者还应该戒烟戒酒[8]。4）运动健康教育，适当的体育锻炼不仅可以增强患者的体质，还可以提高患者的精神，因此对疾病的治疗具有积极的作用[9]。但是在体育锻炼过程中，应该本着劳逸结合的原则。护理人员可以根据患者的身体状况和疾病情况，帮助患者制定个性化的运动方案，指导患者科学合理开展体育锻炼。5）用药指导，护理人员应该让老年心血管疾病患者充分认识到药物治疗的重要性，在治疗过程中一定要按医嘱用药，不能基于自己的主观判断而对用药时间、用药次数以及用药剂量等进行改变[10]。
1.3观察指标
观察两组老年心血管疾病患者的用药情况、生活方式以及门诊随访情况，采用本院自制的调查评分表获得。用药情况评分、生活方式评分以及门诊随访评分满足均为100分，分值越高表示患者的用药情况、生活方式以及门诊随访情况越理想。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0软件，对老年心血管疾病患者的用药评分、生活方式评分以及门诊随访评分采用（x-±s）形式表示，采用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
统计两组老年心血管疾病患者的用药情况、生活方式以及门诊随访情况进行对比分析，详情见（表1）。结果显示对照组患者的用药情况评分、生活方式评分以及门诊随访评分分别为（71.20±3.62）分、（78.99±4.61）分和（74.54±4.26）分，试验组患者的用药情况评分、生活方式评分以及门诊随访评分分别为（97.26±4.54）分、（95.14±5.27）分和（91.43±5.73）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
健康管理科范文第4篇
[关键词] PDCA管理；脊柱专科；健康教育路径；应用效果
[中图分类号] R681.5 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）10（b）-0148-03
在现行的临床护理实践中，评估―护理诊断―计划―实施―评价的护理程序是经过大量护理实践后发展起来的一种比较有效的、规范的工作方法，是临床系统化比较完整的阐述过程，是一个系统的、动态决策的、实践反馈评价的体系，它的实质就是管理学上的“戴明循环”，包括持续改进与不断学习的四个循环反复的步骤，即计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（act）[1]，简称PDCA管理。健康教育路径是为满足患者对健康教育的需求，依据标准健康计划为某一类患者制定在住院期间进行健康教育的路径或表格，能指导护士有预见性、主动性开展工作，并使病人明确自己的护理目标，自觉参与到疾病的护理过程中，以最经济的方式取得最佳治疗效果[2]。临床路径式健康教育是护士在对患者实施健康教育过程中，遵循医护共同制定的程序而实施的健康教育手段[3]。本研究通过应用PDCA对健康教育模式进行分析，依据PDCA制定合适的健康教育路径，应用于脊柱专科临床健康教育中，效果满意。
1 资料与方法
1.1 一般资料
通过前期对原有健康教育模式的剖析，制定新的健康教育路径，于2011年8月～12月对本院骨伤科护士及患者实施健康教育，其中对脊柱专科实施新健康教育路径表，对其他骨伤科实施原健康教育表，脊柱专科为试验组，其他骨伤科为对照组，两组患者的病种均为腰椎间盘突出症和颈椎病。试验组：实施健康路径表护士32名，男性2名，女性30名，年龄20～45岁，平均（26.4±5.6）岁；被实施健康路径表患者164例，男性76例，女性88例，年龄为34～76岁，平均（51.2±8.9）岁。对照组：实施健康路径表护士30名，男性1名，女性29名，年龄22～43岁，平均（25.9±4.8）岁；被实施健康路径表患者160例，男性70例，女性90例，年龄为32～74岁，平均（49.2±8.3）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 应用PDCA模式对原有健康教育模式进行剖析 脊柱专科原健康教育表存在于患者入院评估表中，并非独立表格，且只是对宣教方式进行简单介绍，内容上只包括入院宣教、住院宣教、检查宣教、术前宣教、术后宣教和出院康复指导六个方面，无较为细节的描述。宣教形式上只是简单罗列四种，效果评价较为模糊，包括知道与不知道两种情况，内容乏味，不适应实际需要，可操作性差。应用PDCA模式分析原表格，发现其存在以下缺点。①Plan：表格中健康教育未分病种；宣教环节不明确；各项宣教无标准，质量难以保证。②Do：具体实施工具不统一；宣教质量参差不齐。③Check：未明确评价者；评价方式单一，影响结果。④Action：表格中该环节空缺，评价后无改进处理；患者健康教育不完全，有缺失。因此在护士长每月质量检查中，有关健康教育得分率最低，并且患者健康教育存在盲点。随着优质护理的深入开展，在患者健康教育方面不能实现连续、全程优质护理服务。由于原表格中的不足，科室质控小组针对健康教育实施标准，应用PDCA模式制定了新版健康教育路径。
1.2.2 制定新的健康教育路径 针对原有健康教育路径缺乏评价环节，制定新的脊柱专科腰椎间盘突出症、颈椎病健康教育路径表[4]。新健康教育路径表包括入院宣教、住院宣教、各种检查宣教、各种治疗宣教、手术前宣教、手术后宣教、出院宣教和出院随访八个部分，每个部分下面又分设不同阶段需要的宣教内容，如入院宣教包括病房环境、主管医生、责任护士、作息时间、探视制度、订餐制度、呼叫器使用、陪住制度、安全知识介绍；手术前宣教包括心理准备、皮肤准备、呼吸道准备、物品保管、准备；出院随访包括疾病知识认知、饮食情况、睡眠情况、二便情况、功能锻炼情况、用药情况、预约复诊时间。在评价表中对每种宣教分为讲课、材料、示范、视频四种形式便于选择，并且均有不同护士对前一宣教的效果进行评价。
1.3 观察指标
采用患者健康宣教知识知晓率、患者健康宣教达标率、患者满意率、护士健康知识掌握率作为观察指标，评价新健康路径评价表对患者及护士的影响。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0软件对数据进行处理，计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
2.1 两组患者健康宣教情况及患者满意率的比较
两组患者的健康宣教知识知晓率、健康宣教达标率、患者满意率比较，差异有统计学意义（P
表1 两组患者健康宣教情况及患者满意率的比较[n（%）]
2.2 两组护士健康知识掌握率的比较
试验组护士全部掌握了健康知识，健康知识掌握率为100%，对照组护士有25名掌握了健康知识，健康知识掌握率为83.3%，两组比较差异有统计学意义（χ2=5.801，P=0.016）。
3 讨论
3.1 新健康教育路径制定的方式
新健康教育路径的制定是依据PDCA的程序，分析既往健康教育模式的缺失，结合专科专病的特点，根据临床工作的实际需求，以腰椎间盘突出症、颈椎病为基础，由护士长组织科室骨干护士共同制定。路径表包括入院宣教、住院宣教、各种检查宣教、治疗宣教、手术宣教、出院宣教和出院随访宣教，内容涵盖了疾病治疗过程的各个环节，覆盖了患者从住院的饮食起居、治疗到后期康复的整个疾病恢复过程，内容广泛、环节相扣，以独立表格的形式存在，单列于病历中，简化了护士工作流程，有利于及时查询，路径表方便了患者及护士[5]。
3.2 新健康教育路径的优势
新健康教育路径表达到了将临床护士的时间还给患者的优质护理服务目的，护士在为患者进行健康教育时具有统一模板，避免了由于年资、经验等方面造成的健康教育内容参差不齐，达到了标准化、规范化的目的，使患者在住院期间能够切实掌握与本疾病相关的健康教育知识，利于疾病康复，缩短了住院时间[6-7]。
3.2.1 健康教育路径的连续性 随着优质护理的深入开展，为患者提供连续性护理服务理念深入人心，科室在制定健康教育路径时便将连续性护理服务理念植入其中，保证患者在住院期间得到连续性健康教育。患者入院时在病房，由病房护士根据相应内容进行健康教育；当患者需要手术时，将会有手术室护士根据健康教育路径中的手术室相应内容进行宣教；手术后患者进入监护室，监护室护士根据健康教育路径中的监护室相应内容进行宣教；当患者回到病房，则病房护士再次根据健康教育路径中的相应内容进行宣教；患者出院时仍进行相应的健康指导。患者在病房―手术室―监护室―病房的住院过程中，健康教育路径始终伴随患者，各科室根据健康教育路径相应内容为患者进行连续性宣教，体现了健康教育路径的连续性，患者在住院期间切实感受到了优质护理服务[8]。
3.2.2 健康教育路径的有效性 针对原有健康教育路径缺乏评价环节，质控组在制定健康教育路径时，对评价环节进行了修改，健康教育路径中护士宣教后，将会有高一级护士进行复评，根据患者全部复述、部分复述进行效果评价，针对患者掌握部分，评价护士会再次进行巩固宣教，达到患者全部掌握的目的，保证健康教育路径的有效性。通过健康教育路径的实施，临床护士对疾病相关健康知识掌握率达到100%，住院患者健康宣教达标率100%，健康宣教知识知晓率达到96.95%以上。对患者满意率的调查结果进行统计，总体满意率达到97.56%。试验组各项指标与对照组比较具有显著差异性，明显优于对照组。
3.3 PDCA在健康教育路径制定及实施过程中的作用
PDCA的四个环节体现在新健康教育路径制定及实施过程中的各个阶段。本研究前期对既往健康教育模式的分析是PDCA实施的计划阶段，依据分析结果制定新的健康教育路径表，之后为执行过程。执行过程体现了护士长与护士的结合、护士与患者的结合，全面实施健康教育路径，在实施过程中发现问题及时检查处理。检查阶段是本研究的结果，根据结果评价健康教育路径制定和实施的有效性。处理阶段是对结果分析及制定实施过程中暴露的问题进行再总结，随之进入再计划、再实施、再检查、再处理的循环之中，问题的一步步解决始终伴随着PDCA管理的要求和方法。健康教育路径往往能暴露出护理制度、分工、系统管理、流程等方面的问题，有利于优化流程、改进系统，解决问题使工作流程标准化、系统化，临床护理工作得以改进。提高患者满意度并不是研究的最终目的，通过PDCA管理持续改进健康教育路径，使患者真正掌握健康知识，提高预防疾病和自我保健的能力，才是临床护理的最终目的，这也是优质护理的最佳体现，要大力提倡健康教育，对其中的不足进行分析，找出对策，才能提高健康教育的质量。
4 小结
健康教育路径让责任护士深入病房，加强与患者沟通，增加了护士的责任心，确保了护理质量和安全，使患者真正参与到医疗护理活动中。健康教育路径的实施可以减少住院费用、规范医疗行为、减少医疗资源消耗、缩短住院时间[9]。在临床护理实践工作中，应用PDCA循环法进行持续质量改进，以其完整的框架网络对健康教育路径工作进行持续的、全程的、不断改进的质量管理，通过计划、执行、监督和评价的方法，不断评价措施效果并及时提出新的方案，促进工作的开展。在“患者健康教育”旧―新表格的改进过程中完成PDCA所有环节，使健康教育质量得到提升，这对促进医疗效果起到了积极作用[10-11]。通过PDCA管理持续改进健康教育路径，使患者真正掌握健康知识，临床护理实践显示健康教育能够为实现连续、全程优质护理服务提供依据。
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健康管理科范文第5篇
【关键词】 心血管疾病；老年人；健康教育
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.04.193
心血管疾病病情发作风险较高， 护理对心血管疾病患者来说是治疗必不可少的因素， 对心血管疾病患者进行健康教育， 有利于提高患者对自主治疗和护理的积极性[1]， 因此， 本文选取2011年6月～2014年6月本院收治的120例老年心血管疾病患者进行相关研究， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本文选取2011年6月～2014年6月鞍山市中心医院收治的120例老年心血管疾病患者， 随机分为对照组和观察组， 每组60例。观察组中女28例， 男32例， 年龄61～75岁， 平均年龄（70.11±3.42）岁， 平均体质量（56.82±9.56）kg， 平均身高（164.45±8.15）cm；对照组中女30例， 男30例， 年龄60～78岁， 平均年龄（68.77±3.08）岁， 平均体质量（58.22±7.57）kg， 平均身高（163.77±4.77）cm。所选患者排除有严重心、肺、肾功能衰竭者， 并排除患有合并恶性肿瘤患者和合并肺部感染患者。在本次研究实验进行前， 以上患者均对本次实验有足够了解， 均属自愿参与， 并签署自愿协议， 患者可在研究过程中随时退出， 贯彻伦理学理念。两组患者性别、年龄、文化程度、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者只给予常规护理；观察组患者在常规护理的基础上给予健康教育和心理疏导的护理方法。具体为：①为患者讲解所患心血管疾病的相关知识， 教导患者正确用药， 并嘱咐其一些疾病和日常生活方面的注意事项， 预见性的告知患者可能的护理效果等。②在患者的饮食方面应进行正确指导。③心血管疾病伴焦虑、抑郁患者会产生心理压力和负面情绪， 在患者的心理疏导方面， 护理人员应引导患者多做些适宜的运动， 例如散步等。教导患者深呼吸的正确方法， 让病情康复意志坚强的患者和其他伴焦虑、抑郁患者进行交流， 潜移默化的调整患者的心理状态， 促进患者心理压力释放， 使患者的不良情绪和非依从行为得到改善， 使患者能够以乐观、积极的心态看待问题， 对待疾病。将两组心血管疾病患者在不同方法护理后的效果相比较， 并分析讨论。
1. 3 评价标准[2] 观察两组患者的服药依从性。完全依从：遵照医嘱按时按量服药；部分依从：有时按时按量服药；不依从：从不按时按量服药。总依从率=（完全依从+部分依从）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
两组患者在经过不同的护理方法后， 观察组完全依从40例， 部分依从19例， 不依从1例， 总依从率为98.33%；对照组完全依从20例， 部分依从20例， 不依从20例， 总依从率为66.67%。观察组的总依从率高于对照组， 差异具有统计学意义（P
3 讨论
老年心血管疾病患者病情易反复发作， 心血管疾病和日常生活习惯密切相关， 因此护理和健康教育对患者治疗非常关键[3， 4]。据本文研究结果显示， 两组患者在经过不同的护理方法后， 观察组的依从总依从率为98.33%， 对照组的依从总依从率为66.67%。观察组的总依从率优于对照组， 说明健康教育可有效增加患者治疗的积极性， 从而达到控制患者病情的效果[5]。
综上所述， 健康教育在老年心血管疾病患者的护理过程中运用效果良好， 提高了患者服药依从度， 值得在临床中推广应用。
参考文献
[1] 施丽娟.健康教育在老年人心血管内科护理中的应用.中国医药指南， 2012， 10（23）：663-664.
[2] 严红霞， 薛云霞， 严晓珍， 等.探析社区老年心血管患者病因与健康教育措施.医学信息， 2014（37）：364.
[3] 姜瑜， 徐景， 张金兰， 等.临床护理路径在心血管内科健康教育中的应用.中医药管理杂志， 2014， 22（8）：1382.
[4] 陈双莲， 吕荣， 张霞， 等.健康教育在构建心血管内科和谐医患关系中的应用效果.当代医学， 2014， 20（30）：96.
