- A+
健康档案范文第1篇
1、建立性健康档案
作为婚姻中的我们，记录自己与配偶的性生活中值得注意的与健康有关的事情非常重要。内容主要包括夫妻两人的性习惯、既往性健康病史、诊断治疗情况、对方最让你心动的某次性生活及国外最新性研究成果等，不但为你及时提供信息，经常阅读还能使夫妻双方加深了解，增进感情。
2、如何关注对方的性健康信号?
专家支招：关注对方的性健康信号，要从小细节上注意：
(1)丈夫爱吃高脂肪食物，就要提醒他这样做的后果除了容易导致胆固醇和甘油三酯水平升高，出现肥胖及高血压、糖尿病等疾病外，还容易导致血管病变。
(2)喜欢食生冷食品，则易导致身体疲乏，从而影响和的。
(3)如果丈夫射出的中出现血丝，或者出现会抽痛、下腹不适等症状，很可能患有精囊炎。
(4)某些患有尿路结石或是膀胱癌的女性，平时可能没什么明显症状，或者因为症状较轻而未受到重视，但在同房过程中，膀胱后壁受到的冲击，可加剧结石或患处的机械摩擦而出血。
(5)同房过程中，夫妻任何一方出现头痛、头晕、胸闷、气短、腹痛等不适感，都应警惕脑血管意外、心肌梗塞等严重情况。
掌握丰富的性健康知识
1、我今年35岁，最近两个月来每周基本上保持3次性生活，我觉得自己变得非常健康。
――朱君
专家支招：一般来说体健强，体弱差。但是个别疾病由于激素分泌过多还会有暂时亢进，这是一种病态。所以，先要排除是否患有疾病或亢进。频率太高不一定是好事，有些男性认为性生活次数越多越能显示男人的力量和尊严，或者从性生活中得到之后，还要继续强化自己的性意识，试图在最短的时间内再度。这样做的后果往往适得其反，对身心健康有着极大的危害。
2、不管我什么时候提出，妻子都没拒绝过，说明她也有这种需要。
――刘明宇
专家支招：其实这是一个性误区。有时妻子是在尽义务，丈夫需要多少次，她们就配合多少次，她们的义务尽到了，心里就踏实了。她们以为，同自己的丈夫有了性生活之后，心理上的安全感就能增加，对丈夫的疑虑就随之而消失了，再不用担心他会有外遇了。
3、我和妻子近期内每周只有一次性生活，好友常讥笑我们不健康。
――郑凯
专家支招：性生活次数突然减少，也许是因为工作压力和生活烦恼，影响了自己的，还有些人表面上看起来健康，但因缺乏某种维生素，也会造成低下。排除以上因素，如果双方对，“每周一歌”感觉很满意，其实就是健康的。性生活次数以身体舒适为度，有人一日一次亦不为过，有人一周一次也觉得挺好，完全看自己及伴侣的满意程度，不要盲目地与别人比较频率。
小贴士：什么是合理的性生活频率?性生活的频率并没有一个统一的标准，个体差异很大，应该根据个人的年龄、体质，身体状况，精神状态等具体情况而定。一般以过性生活的第二天不出现明显的疲劳。精神萎靡，腰酸乏力等现象，不影响工作和学习为原则。主要根据个体的年龄，体质，性格等因素来决定。一般来说：30岁以前的青年人每星期2～4次，30～40岁每周1～2次，40～50岁每周1次。50～60岁每3～4周1～2次，60岁以上每4周1～2次。
改变影响的不良生活方式
1、丈夫自从听说酒能后。便经常与我在饭后喝一两杯红酒。有时也会为性生活增添一点新鲜感。但后来他却开始喝多了，闻着他满嘴的酒气，我全没的兴致了，他也没有提出亲热的要求。
――朱蕊
专家支招：酗酒可导致男性女性化，性反射通路受阻，出现暂时性阳痿及等。长期饮酒会抑制性兴奋，导致数和活动力降低。如果酒后同房，易诱发冠心病、前列腺增生等疾病，最终会影响。而且发生因过量或长期饮酒所引起的障碍，戒酒后是不容易恢复正常生理功能的。因此，如果错误地理解酒能助“性”，会造成恶性循环，为性生活蒙上阴影。
2、妻子升职后经常加班。很晚才回家，疲惫不堪，总是拒绝我的性要求。
――吴宁
专家支招：过度劳累、过度安逸都可导致疾病的发生，影响。如过度劳作，易耗伤气血；久逸不劳、不运动，体质会下降。要学会合理安排工作与生话的关系，不要因此影响彼此的身体健康及夫妻感情。
走出性心理误区
1、丈夫今天情绪高涨。我心情不好不想，他却说能让我愉快起来。
――刘子昕
专家支招：当夫妇中有一方心情不愉快时，如果双方都有通过性生活改善恶劣情绪，减轻心理压力的想法，无论是双方主动，还是一方主动，另一方接受邀请而发生，对于双方的心理与身体都是有好处的。通过性生活可延缓自己情绪的压力，不但是人体自我保护的一种措施，而且有利于增进夫妻感情。但注意不要勉强对方，以免其产生厌恶之感，影响以后性生活的和谐。
2、一晚上两次证明我的性能力不错，所以我努力再努力，但不知妻子是怎么想的。
――林康
专家支招：男人追求性生活次数是由于他们对此存在一些误解，以为妻子要求越多越好，其实这种看法是很不全面的。从女性的角度来说，妻子更看重性生活的质量，如果数量多而性满意度低，对她来说更是一种折磨；而且丈夫对她一再地进行性刺激，反而会降低她的性敏感度。从男人的角度来说，短期内重复也会使他们性生活的质量降低，重复次数越多，就可能造成完全不，性也会进一步下降。
培养性能力最关键
1、我近年来忙于扩大公司规模，性生活的次数少多了，我跟妻子解释是工作太累了，以免她怀疑我的性能力下降了。
――周游
专家支招：著名性学专家潘绥铭指出：性能力是指在性生活过程当中，一个人能够在多大程度上和多大范围内，真正实现自己的性愿望或者性理想。性能力不仅能够启发和调动对方的欲望与积极性，也能够启发和调动自己的。以年龄大了、身体不佳或者事业心太强等原因作为借口都站不住脚，平时要多注意培养自己的性能力。
2、我还不到四十岁就觉得自己在性生活方面走下坡路，而我年近七十岁的姑妈和姑父却总是非常恩爱，平时的言行都很亲昵，让人羡慕不已。
健康档案范文第2篇
王陇德：健康档案是社区和基层卫生服务领域的热点和重点。以糖尿病为例，健康档案的建立，首先有助于糖尿病患者及糖耐量异常者的发现，同时有利于帮助他们提升自我疾病管理水平，也可提升社区医生管理糖尿病的水平。健康档案将以有形的方式强化人群对糖尿病的预防意识，便于社区开展糖尿病相关教育，落实早期诊断，避免或减少糖尿病相关并发症的发生。健康档案的建立将在降低糖尿病发病率和减少治疗费用方面有所贡献。
大众医学：是什么机构在推动健康档案的建立?卫生管理部门如何解决居民对建立健康档案认知度不高，缺乏配合的现状?
王陇德：健康档案的建立应由政府决策，卫生行政部门主持、协调，各基层医疗机构具体承办，如社区卫生服务中心。同时，各级政府和媒体应大力宣传建立健康档案的益处。归纳起来，建立健康档案有以下4点好处：
1建档的过程，就是许多疾病被发现的过程。通过建档，可以发现许多患者尚不知晓的自己已患的疾病，从而及早开始控制。
2建档的过程，也是一个健康教育的过程。对刚发现疾病的患者及时传授防治知识，此时健康促进的效果最佳。
3凭借健康档案，患者可以比较一段时间内的检查资料和数据，由此发现自己健康状况的变化、疾病发展趋势、治疗效果等，也可作为社区医生下一步医疗保健决策、提出干预措施的参考和依据。
4建立健康档案，可以提高慢性病的防治水平。在对大样本资料分析的基础上，可以找出疾病发生、发展的规律，从而更好地实施群体与个体相结合的慢性病控制新策略。
大众医学：要改变糖尿病等慢性病对社会的压力。健康档案的建立只是一个起点。个人和全社会，还可以采取哪些措施来改变糖尿病的发展轨迹，以避免其发展成更为严重的公共卫生问题?
王陇德：全社会和糖尿病患者首先需要正确认识糖尿病的危害。糖尿病这种慢性病对人类健康的危害往往是在不知不觉中发生的。很多糖尿病患者由于缺乏糖尿病知识，没有进行必要的检查和正确的治疗，导致了糖尿病的急性并发症，或者不可逆转的慢性并发症，从而付出了沉重的代价。糖尿病治疗的昂贵费用也给患者个人、家庭和社会带来了沉重的经济负担。
健康档案范文第3篇
饮水档案揭秘一
到底应该喝哪种水？
1、自来水应该怎么喝？
我们喝的最多的是自来水，但自来水在灭菌时消毒剂会产生消毒副产物，所以最好能用净水器把自来水里的氯制剂和有机物过滤掉，然后再烧开饮用。在烧水时，当快到沸点时一定要把水壶盖打开，让水里残留的有机物挥发；同时水不能长时间烧，否则就变铅工水对人体不利。另外白开水最好是当天烧当天喝，隔夜的水或者长时间放置的水容易造成污染。
2、纯净水是越纯越好吗？
纯净水是一个非常安全的水，但由于过于纯净，水里虽没有毒害物质但有益的物质和营养成分也都没有了，因水中缺少钙、镁等离子，会使得心血管疾病的风险增加。
3、矿泉水是最健康的水吗？
矿泉水最健康的是天然矿泉水，而不是人造矿泉水。天然矿泉水必须符合国家标准，含有天然形成来自于地层下的矿物质；人工的矿物质水一般在纯净水基础上添加一种、两种或者三种人工的化学元素进去，本质上还是纯净水的变种，长期喝对人体也没什么健康作用。喝天然矿物质水有几大优点：第一贵天然，不是添加的一些矿物元素。第二是它比较安全，因为天然矿泉水有国家标准；第三因为它含有天然的矿物质，比人工添加的吸收要快，吸收率更高；第四：天然矿泉水是活水的，是动态的，所以它更安全健康。
如何正确饮水？
OFFICE饮水5法则
1、每日保证最低的喝水量八杯水。
2、一定要养成主动喝水的习惯，一旦口渴了，就是个病态，说明你身体里已经缺水了。
3、喝水要小口抿慢慢喝，不要暴饮，更不能一口喝完了。
4、少喝咖啡，因为咖啡因会造成利尿，容易脱水，而非补水。
5、空调环境容易使人脱水，长期处于空调环境中容易造成人体（特别是脑细胞）脱水，造成记忆力减退，思想不集中，所以一定要养成主动喝水的习惯。
饮料≠优质水
1、饮料不能完全代替水来喝，饮用量最好不要超过每天总饮水量的20%。
2、饮料不能补水，它要消耗水，特别是可乐等含有咖啡因的饮料会利尿，导致脱水。
3、饮料含有各种各样添加剂和防腐剂，会大大增加肝脏的代谢负担。
4、饮料糖分过高，容易使人发胖，同时增加得糖尿病的风险。
5、饮料有酸性，会腐蚀牙釉。
多喝看不见的水
食物含水量很大，比如米饭含水量达到60%，而粥呢，就更是含水丰富了。蔬菜水果的含水量一般超过70%，即便一天只吃500克果蔬，也能获得300～400毫升水分(有两杯子呦)。
杯子的材质很重要
最健康的水杯材质是玻璃和陶瓷。但选择陶瓷杯时不要选择釉面过于花哨的，否则里面含有的铅等重金属有损健康。另外不要用塑料杯喝热水和泡茶。塑料杯含双酚A和锑，长期使用对人的生殖系统有影响。
维生素B族缺乏症 B Vitamin
信息处理能力下降、稀里糊涂、睡眠不足……这些都是脑动力不足的表现，也预兆着维生素B族的缺失。维生素B族不是一个单一的元素，而是维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、尼克酸、泛酸、叶酸、生物酸等多种物质的总称。
攻略1：维生素+蛋白质 双管齐下
维生素B族是大脑合成神经传达物质的重要“将领”，同时，正如前文提到的蛋白质，又是神经传达物质合成的原材料，所以维生素B族补充的前提，就是和蛋白质一起进补。建议多食用鲣鱼、金枪鱼、牛肝等，这些食品既富含蛋白质，又含有维生素B6和尼克酸。
攻略2：团结才有力量
之所以这8种营养元素要以“维生素B族”的形式出现，是因为每一种都必不可少，而且需要一起“成套打包”似的补充才能起到养心养脑的效果。建议大家在平时选择维生素营养品的时候，应该选择复合型的维生素补充剂。
Health news
健康档案范文第4篇
1 社区居民健康档案的社会地位与作用
1.1社区居民健康档案的社会意义。建立完整系统的社区居民健康档案，除了满足卫生服务需求、保障全科医疗实践、实施预防医学措施、建立全科医疗制度、规范社区卫生服务、合理利用卫生资源、评价医疗卫生质量、提供管理决策依据和科研教学九大功能之外，社区居民健康档案还有更深层次、更重要的社会学的意义，其真实性、科学性、完整性、连续性和可用性还将发挥不可估量的健康档案本身以外的社会作用。如果不及时采取有效的管理措施，甚至引起社区居民健康档案作用的异化。例如我国五千年的文明造就了家族聚居性，一支支具有血缘性、姻亲关系的人群居住在同一个村寨，我国五十六个民族也有各自的部落聚居地。这种特殊的人群分布世代相传，繁衍生息形成了自然纯种基因进化谱。从这样的人群采集的来自人体的血液、毛发等生物材料以及与人群相关的环境构成材料，具有独特的科研价值，对不同民族、不同种族的人类基因图谱对比分析、食源结构差异对人群疾病发生和健康素质的影响、药物的研制与应用，都是难得的科研信息载体材料。随着社区居民健康档案内容的发展，体检内容的进一步增加，基因检测、疾病预测将普遍应用，这将产生深远的社会影响。社区居民健康档案甚至事关中华民族身体素质发展方向的研究。如欧、美等国家采用优化食物结构，增强民族的身体素质的研究取得了突破性进展；日本为改善本民族的素质，已使战后第三代、第四代明显增高；还有研究报告称俄罗斯近10年来人均身高下降了2.5厘米，出生缺陷较上世纪90年代中期增加1倍。一些西方杂居民族国家对我国独有的聚居种族的生物资源早已垂涎欲滴，尤其是一些居心叵测的敌对势力，不惜假借“扶贫”、“项目”、“传教”等各种手段，窃取血液、毛发、食物等生活样本。一旦这些研究被敌人利用，就有可能埋下祸害民族身体素质的隐患。外来鸦片使“东亚病夫”的历史称谓让中国人痛心疾首，至今记忆犹新。二战期间法西斯大肆屠杀犹太民族，建立犹太人死亡集中营的惨状触目惊心，成为历史的借镜。借助社区居民健康档案材料进行正、反两方面的研究作用显而易见，为了抢占生物科研制高点，国际竞争异常激烈，不可小觑。此外，居民健康档案包括了个人的全部健康信息，必然涉及到个人隐私。个人隐私的内容是复杂的，如残疾、基因缺陷，精神分裂症等。这些隐私的泄密，可能对个人的生活和工作带来不良影响，产生心里自卑、心情抑郁等生理、心理问题。如何保护好个人隐私成为居民十分关注的问题，弄不好可能成为建立个人健康档案的障碍。另外，有些个人隐私的泄漏还可能被坏人利用。如新疆发生的针剌事件，以假借传播艾滋病的卑劣手段恐吓群众，扰乱社会治安。还有国际寄发含炭疽杆菌邮件的恐怖袭击事件。要把建立社区居民健康档案严格的保密制度，不得泄漏个人病情等保密措施作为重要的培训内容，正面宣传与思想工作相结合，加大对破坏分子的打击力度，不给坏人有可乘之机，消除人们对自已的健康档案失密的担心，才能顺利配合搞好社区居民健康档案的建设工作。
1.2党和国家惠及民生的政策对社区居民健康档案建设发挥了支撑和促进作用，其社会地位和重视程度大幅提高。金融危机使我国党和政府为社区医疗卫生事业作出了惠及民生的重大决策，为加速社区居民健康档案的建设带来了新的机遇。使这项长期的、惠及子孙后代的社区居民健康档案建设蓬勃兴起。
1.2.1社区居民健康档案覆盖面迅速扩大，作用越来越明显。我国的社区卫生服务经过了十年的发展，而社区居民健康档案建设工作只用两三年就初具规模。社区居民健康档案包括个人健康档案、家庭健康档和社区健康档案三大类。前者是以健康问题和预防问题为导向的记录。以问题为导向的健康记录通常包括病人的基础资料、健康问题目录、问题描述、病程流程表、化验检查项目及结果、转诊会诊记录等；以预防为导向的记录通常包括周期性健康检查、预防接种、儿童生长发育评价、病人教育、危险因素筛查及评价等[3]。这些资料与个人关系密切，与医生的平时诊疗和预防工作结合率高，成为经常翻阅利用的内容。家庭健康档案诸如家系图、家庭生活周期、家庭环境，以及社区健康中反映的社区健康特征、环境特征和资源利用状况的信息等因其内容丰富，覆盖广泛，是决策与管理的重要依据，备受各级政府重视。
1.2.2各级政府和卫生行政部门开展了大张旗鼓的宣传教育和层层培训，为促进社区居民健康档案建设，维护社会稳定发挥了重大作用，同时为规范社区居民健康档案的格式，保证建档质量奠定了基础。
1.2.3各级政府以人民健康水平和疾病谱的变化作为医疗卫生工作重点，有的放矢发挥政府职能作用。社区居民健康档案的作用，包括平时利用和综合利用。平时利用就是对个体的疾病预防或治疗，以及定期或特殊的健康检查信息记入个人的健康档案。综合利用是对个人、家庭和社区健康档案中共性的指标，采用流行病学和卫生统计学等研究分析方法，进行数据处理，找出规律性、普遍性的指标，为工作决策提供依据，如社区疾病防治的重点是什么，就要分析各种疾病的人群分布及其危害程度情况，把分布广泛、患病率高、危害健康程度较重的疾病作为防治重点。哪一个季节应该以哪种疾病防治为重点，这就要分析不同疾病在不同季节的消涨情况。这就是疾病谱的分析方法。社区居民健康档案能准确反映疾病谱的真实性，自然很容易确定疾病预防控制工作的重点。
农村与城市的疾病谱有差异，这与不同社区不同环境因素有关。比如流脑流行受人口密度的影响，乙脑流行与蚊子密度有关，流行性出血热和钩端螺旋体病与鼠密度和生活劳作习惯有关等等。另外，通过长期防治的疾病逐步得到控制，也会显示在疾病谱上。如七十年病率较高的丝虫病现在在很多区域已经消灭，疟疾发病以乡为单位每年病例数以百计、千计，如今已基本消灭。根据不同时代的疾病谱需要不断调整工作重点，制定政策，指导药品研发、生产、贮备，经费、资源配置，人才培养方向等，社区居民健康档案可提供的综合作用可见一斑。
2 档案部门要加强对社区居民健康档案的管理
2.1依法管理社区居民健康档案。
2.1.1档案部门要把社区居民健康档案纳入自己的职责范围，依法管理，加强行政监督。从定期归口收集管理入手，对档案员进行统一培训，增强档案室的行政监督力度，使社区居民健康档案工作走上法制法轨道。
2.1.2建立社区居民健康档案的管理模式。要充分利用档案部门的技术优势，研究制定区域内统一的建档模式，实现社区之间、区县之间、地区之间的数据对接，并为计算机管理奠定基础。
2.1.3依法保护社区居民健康档案的各种载体信息材料和生物材料等资源，防止被窃取外流；依法保护社区居民健康档案的隐私记录，维护尊重人格，防止破坏社会稳定的非法行为发生，保持社会、家庭的和谐安定。
2.1.4指导社区开展居民健康档案资料编研，为广泛利用大开方便之门。利用综合的或单项的统计资料，为自身的历史对比、横向的地区之间甚至国家之间的对比，提供资料，为饮食结构研究、医药发展研究和教学研究提供依据。
2.2管理模式的建立与发展
2.2.1建立社区档案分类大纲。要把居民健康档案纳入社区档案的管理范畴，建立台帐，分配全宗号。年度统计资料和专项分析材料应列为永久保存的档案材料定期收集进馆，为以后的发展比较和工作决策提供本底资料。社区居民的健康档案是动态资料，其建档方式通常采用群体建档和个体分别建档相结合的方式。其基本方法是在确定了建档对象后 ，对所有的建档对象通过个人健康检查、家庭调查等途径获取的资料，填入个人健康档案。对日后新加入的居民则采取个别建档的方式，把平时就诊资料记录进档，通过不断积累逐步完善个人健康档案。个人健康档案使用期限是人的终生，为便于检索，对已故之人要有专门的销号检索，以减少贮存空间占用，为统计带来方便。
2.2.2设置卷内目录。按照目前我国统一的居民健康档案的内容一般为十项：即一般资料、长期性健康问题、暂时性健康问题、体检记录、按诊记录、随访记录、会诊记录、转诊记录、辅助检查和其他资料。由于档案是动态形式，为便于翻阅查找和内容扩充，一要使用打孔活页装订；二要用不同颜色的纸张做卷内目录，便于卷内检索；三是将不同型的资料进行打孔、折叠、粘贴后归类，保持案卷整齐；四要对特殊载体材料（如x光胶片、ct胶片、核磁共振胶片等）另行编号，分开存放，并在报告单和目录上注明存放号。这方面要在实践中不断摸索完善。
2.2.3装具的设置。一要分类，不同材质的载体要选不同的装具。防磁、防虫、防火、防尘、控制温湿度等档案保护措施要达到基本要求，以加强对居健康档案的保护。例如许多医疗化验检查报告单是电脑打印，字迹颜色浅且容易氧化模糊直到字迹消失，对这类材料要以喷墨材料及时复印保存。
2.3社区居民健康档案的利用
2.3.1满足基本利用功能。个人健康档案是开展“六位一体”的基础。居民健康档案纪录了人们健康信息的系统文件，是开展社区卫生防病工作，满足社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导“六位一体”的卫生服务需求，提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的基础。这是建设社区居民健康档案的初衷，建档必须以满足这些利用功能为前提。
2.3.2使社区居民健康档案能提供群体健康状况的动态变化。根据社区居民健康档案提供的信息，能够识辨高危人群，了解病人的来源，疾病构成，严重程度，年龄、职业、时间、地区的分布，对于有效组织诊疗服务，合理配置卫生资源，及时调整服务项目，采取相应的适宜技术和措施，控制疾病的发展发挥重要作用，并能有针对性地进行健康教育与健康促进。为此，要求对家庭健康档案和社区健康档案作为重点统计资料，长期系统归档保存。
2.3.3发挥社区居民健康档案科研与教育的重要作用。居民健康档案在医学科研中具有重要的利用价值在于资料的全面性、连续性、可检索性，是不可多得的好教材。计算机的应用，将使社区居民健康档案在科学计算、信息管理、过程控制、记录查询、保密检索、音像动态、远程会诊、互联网传送和资源共享等方面，带来了巨大的发展空间。因此，档案管理部门在应用现代管理技术，做好社区居民健康档案方面的指导协调作用。加强社区居民健康档案的管理工作，大有可为，必将为档案部门的业务工作开辟一片新天地。
参 考 文 献
健康档案范文第5篇
关键词 健康档案 管理 利用
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.203
居民健康档案的建立
建立社区居民健康档案的主要内容是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向;建档主要对象是以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人等为重点;建档的主要目的是以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的。建立居民健康档案的方式是多样的,我们在开展“六位一体”的社区卫生服务过程中均可建立居民健康档案。如在预防、医疗门诊中,在患者就诊的时候给予建立居民健康档案,在开展老年人保健指导、残疾康复指导、健康教育活动中为参加活动的人群建档,在开展慢性病筛查、义诊活动中,均可同时开展建档工作,做到边筛查、边义诊、边建档、边健教、边指导的模式进行融为一体的社区卫生服务。
居民健康档案的管理
计算机管理:当今世界,信息管理数字化非计算机莫属,只有利用计算机技术,使用我国统一标准的健康档案表格,开发居民健康档案网络管理系统软件,设置居民健康档案的计算机编号,并制作居民健康信息卡,通过网络管理系统软件录入已建立的居民健康档案信息,建立电子健康档案,居民在每次就诊时携带居民健康信息卡或向提供居民健康档案的计算机编号,医生利用健康息卡或计算机编号提取对应的健康档案,获得关于患者及家庭的健康信息,并详细记录居民本次就诊过程中所发现的健康问题和处理情况等,实现居民健康档案信息在辖区范围内的网络信息交换和共享,利用计算机技术,对慢性病患者健康档案实现连续的动态管理。
纸质档案管理:纸质的居民健康档案存放和管理要便于居民和全科医师的提取与存档,居民在每次就诊时,通过计算机读取健康信息卡或根据居民提供健康档案编号,提取到相应的电子档案和纸质档案,电子档案通过网络传输到预约的全科医师计算机的管理系统中已挂号窗口等待诊疗。纸质档案由居民携带给全科医师做诊疗过程记录。做好纸质档案的管理,社区卫生服务机构须要购置抽屉式档案柜,将居民健康档案按一个居委为一个档案存放区域,按健康档案的计算机编号顺序排列,放入档案夹内,每个档案夹存放一个家庭成员的健康档案,并按个人档案编号排序于档案夹内,同时,也可以把各种慢性病分别用不同颜色的档案夹存放,以便标色分类,为便于查找,通常在档案柜面板上标出档案的编号范围,并在档案夹的上面标出档案编号,这样在居民就诊时,就可快速提取相应的档案了。
居民健康档案的利用
建立了居民健康档案就要充分利用健康档案,开展社区卫生服务,避免为追求建档率而盲目建档,出现毫无意义的“死档”现象。社区卫生服务机构的科室布局和诊疗流程要合理,居民健康档案柜的存放位置要方便提取和管理,笔者认为把健康档案柜放置在挂号、病案室内由专人专职管理,更有利于居民就诊时提档,医师在诊疗完毕,填写好档案记录后,将居民健康档案送回到挂号、病案室,这样的操作办法,将会提高居民健康档案的利用率。
讨 论
建立和管理社区居民健康档案是社区卫生服务机构的主要服务内容之一,要做好社区居民健康档案管理与利用,需要应用计算机技术和网络技术,做到科学、规范地建立和管理健康档案。目前,我国卫生部将居民基本信息、疾病控制、妇幼保健、医疗服务和社区卫生等5项居民电子健康档案标准,以统一电子健康档案的建立,实现医疗机构间的信息互联互通,健康信息共享[1]。
社区卫生服务是有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务,稳定的社区卫生服务队伍。同时,政府部门要完善考核机制,评价合理,这样才能真正把社区卫生服务工作做好。
