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一、凡是意义相同或相近的词就叫同义词。同义词意义完全相同，在一般情况下可以互相替代，亦称等义词。有些词意义基本相同，但并不完全相等，应用上也不能任意互换，彼此间有一定的细微差别，属近义词。意义完全相反或相对的词叫反义词。
二、词语是词和语的合称，包括单词、词组及整个词汇。正确使用词语就要求掌握初中涉及的汉语词汇含义和正确使用的条件。主要涉及到近义词的区分，易混易错词语的正确选择，以及实词、虚词等各种词性的词语在具体语境中的正确选择。
三、词的感情：词语的感情色彩是指词语在反映客观事实时所传达出的态度和感情。包括褒义词，贬义词和中性词。带有喜爱，赞许意味的词语叫褒义词；带有憎恶，贬斥意味的词语角贬义词；可以用在好的方面，也可以用在坏的方面，表达的是客观冷静的态度的词语叫中性词。
四、很多近义词所表示的意思看起来差不多，但实际所表达出来的意思却有一定的区别。比如：“安静”、“宁静”都指没有声音，没有吵闹和喧哗。“安静”重在稳定，有使安稳平静下来的意思，它有一个由喧闹到安静下来的过程。而“宁静”重在平和，一般多指环境或心情平和安静，它描述的是一种很安静的状态或气氛。“宁静”是高于“安静”的一种情境，除了指环境外，更多的时候是指一种心情上的安宁，是人们追求的不受外界干扰的有质量的生活境界。而“安静”多指环境没有声音或吵闹。“安静”的使用范围要比“宁静”大一些。
急切地范文第2篇
关键词：急性会厌炎；重症；呼吸困难；气管切开
【中图分类号】R767.5【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)04-0158-01
急性会厌炎是耳鼻咽喉科常见病，是一种危及生命的严重感染。重症者以起病突然，来势凶险为特征，可引喉梗阻而窒息死亡。成人、儿童均可患病，全年均可发生，冬春季多见［1］。在临床工作中认真检查不难诊断，早期及时有效地抗生素加激素治疗患者会很快治愈。而常用的药物治疗对重症患者疗效不明显，经常需多科协助治疗。我院自2005年至今共收治重症急性会厌炎20例。现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组20例患者，男16例，女4例。年龄20岁-65岁。病情均较重，均出现呼吸困难，二度呼吸困难12例，三度-四度呼吸困难8例。15例患者伴有咽喉剧痛，吞咽困难，喉鸣及言语含糊不清；5例伴有发热，体温38-39度。
1.2 治疗方法：患者入院后，立即给予吸氧，抗生素+地塞米松静滴抗感染、消肿治疗。四度呼吸困难者立即于床边紧急行气管切开术。1例不能卧位给予吸氧，环甲膜切开，再行正规气管切开术。2例颈部感染合并脓肿的患者，立即气管切开+颈部脓肿切开引流。10例急性会厌炎患者合并会厌脓肿形成，在电子喉镜或间接喉镜下切开引流。3例急性会厌炎合并糖尿病患者入院后联合内分泌科医师同时给予降血糖、补液、纠正离子紊乱及酸碱失衡等。
2 结果
本组患者经治疗后均痊愈，5例气管切开患者1周后拔气管套管。所有患者经治疗7-14d，全部治愈出院。
3 讨论
3.1 急性会厌炎最常见的早期症状是咽喉痛和吞咽痛，很少出现声音嘶哑，若仅满足于发现咽部红肿而勿视喉部检查，很可能导致漏诊，而造成严重后果。凡遇到咽喉疼痛、吞咽痛及呼吸困难的患者除一般检查外必需行间接喉镜检查，防止漏诊。发现急性会厌炎患者，无论会厌的肿胀程度一律收入院治疗，对拒绝入院的患者，需要告知患者该病的危险性，可能窒息死亡，并请患者签字为证，后果自负。
3.2 患者入院后急诊查血常规、急诊生化，排除有无糖尿病，对于高热患者应行血培养+药敏试验，排除有无菌血症及败血症。入院后立即给予氢化可地松静滴、吸氧、对于会厌水肿严重者立即给予“三素（肾上腺素、麻黄素、地塞米松）”喉部喷雾，对于会厌脓肿成熟者可直接在间接喉镜下异物钳咬破脓肿壁，排除脓液。对于四度呼吸困难及三度呼吸困难、肥胖体型者立即行气管切开术，不要犹豫，以免延误病情。
3.3 急性会厌炎合并糖尿病患者，要积极控制血糖、监测血糖及离子水平，防止发生高渗昏迷及酮症酸中毒。对于急性会厌炎，为了解决呼吸道梗阻，激素必不可少，但会使血糖升高加重糖尿病，因此需要合理、正确应用激素，合理控制血糖。
3.4 急性感染性会厌炎由细菌与病毒感染引起，需要合理选择抗生素。有条件患者，有脓液标本患者应行脓液培养+药敏试验。首选青霉素类或头孢类抗生素，必要联合抗厌氧菌药物治疗。
3.5 急性会厌炎病因分为急性感染性会厌炎与急性变态反应性会厌炎［2］。有专家［3］提出急性感染性会厌炎与急性变态反应性会厌炎不能混为一谈。急性变态反应性会厌炎是由食物或药物过敏引起的血管神经性变态反应。两者均应给予激素及抗生素治疗，急性感染性会厌炎应加强抗感染同时加激素治疗，并密切观察病情，必要性气管切开术；对急性变态反应性会厌炎则应首先予以大剂量激素冲击疗法，辅以抗生素治疗，经用大剂量激素治疗，呼吸困难无缓解的患者应及早行气管切开术。
本组5例三-四度呼吸困难者抗生素+大剂量激素治疗，呼吸困难无好转，予气管切开术。因此，对于重症急性会厌炎的临床特点及危险性应有足够的认识，经大剂量激素治疗无好转时应及时气管切开术，对频临窒息患者可先行环甲膜切开术解除喉梗塞。
参考文献
[1] 吴学愚.耳鼻喉科全书-喉科学[M].上海：上海科学技术出版社，2000:169-174
急切地范文第3篇
【摘要】
目的：通过在持续高眼压状态下选择性地施行周边虹膜切除术与小梁切除术的对比研究，探讨急性闭角型青光眼持续高眼压状态下更合理的手术选择方式。方法：54例54眼经最大剂量降眼压药物紧急处理后眼压仍﹥40mmHg的急性闭角型青光眼急性发作期患者，根据高眼压持续时间分成两组：A组：急性闭角型青光眼首次发作，高眼压持续时间≤48h，选择周边虹膜切除术20眼；B组:高眼压持续时间＞48h，选择小梁切除术34眼。结果：术后随访6～18（平均12.3）mo。A组手术成功率85%，B组82%，两组比较无统计学差异；A组术后眼压17.98±4.25mmHg，B组17.12±4.65mmHg，两组比较无统计学差异；A组术后视力0.51±0.09，B组0.3±0.07，P＜0.01，有非常显著性差异; A组术后房角恢复开放比率较B组高，P＜0.05; A组术后18眼（90%）瞳孔可调节，B组13眼38%，P＜0.01; A组术后并发症少，无伤口渗漏、脉络膜脱离及恶性青光眼，眼前节炎症反应轻微(10%)，与B组比较P＜0.05。结论：急性闭角型青光眼急性发作期持续性高眼压合理的急诊手术方式，对于首次发作，高眼压持续时间≤48h的可选择周边虹膜切除术，该手术简便快捷、安全有效，手术并发症少，术后视力好，并可保持瞳孔调节性；对于多次发作，高眼压持续时间＞48h的应选择小梁切除术联合术中应用MMC（丝裂霉素C）和巩膜瓣可拆缝线，可有效地控制眼压，挽救视力。
【关键词】 青光眼；闭角型；周边虹膜切除术；小梁切除术
AbstractAIM: To find a more rational surgical method of the sustained high intraocular pressure (SHIOP) of acute angleclosure glaucoma， a contrast study on selective peripheral iridectomy and trabeculectomy under the SHIOP was completed.METHODS: A total of 54 patients(54 eyes) whose intraocular pressure (IOP) were still higher than 40mmHg after maximum dose of drug medicine were pided into 2 groups according to their duration of high intraocular pressure(DOHIOP) :In Group A， all patients with firstepisode， whose DOHIOP was no longer than 48 hours， peripheral iridectomy (20 eyes)was adopted;In Group B， the DOHIOP was longer than 48h， trabeculectomy (34 eyes)was implemented. RESULTS: The patients were followed up for 6 to 18 months(an average of 12.3 months) after operation. The success rate of operation was 85.0% after peripheral iridectomy and 82.4% after trabeculectomy (P>0.05); The postoperative IOP in the peripheral iridectomy group was 17.98±4.25mmHg， and 17.12±4.65mmHg in the trabeculectomy group (P>0.05). The postoperative visual acuity in Group A and in Group B was 0.51±0.09 and 0.3±0.07 respectively (P
KEYWORDS: glaucoma; angleclosure; peripheral iridectomy; trabeculectomy
0引言
急性闭角型青光眼的治疗原则是：药物控制眼压至正常后择期实施手术。对急性闭角型青光眼急性发作期的患者，先应用局部和全身药物降眼压处理，眼压多能降至正常，有些病例虽经足量药物治疗，眼压仍在40mmHg以上，对这种顽固的、持续性高眼压的患者及时施行滤过性手术，以挽救和保护视功能已成为眼科医生的共识。然而根据我们的经验，以往有些急性闭角型青光眼急诊手术后，功能型滤过泡并不明显，但眼压下降至正常，前房角镜下房角开放，因此，传统的高眼压下急诊手术方式尚需进一步探讨。由于急性闭角型青光眼持续高眼压状态下，角膜水肿，不能根据房角镜观察，合理选择手术方式。我们根据急性闭角型青光眼发作次数和高眼压持续时间选择性地采用周边虹膜切除术与小梁切除术控制急性发作期高眼压，探讨急性闭角型青光眼持续高眼压状态下更合理的手术方式。
1对象和方法
1.1对象
200502/201002收集可耐受最大剂量降眼压药物紧急处理后眼压＞40mmHg的急性闭角型青光眼急性发作期患者54例，女38例，男16例，年龄45～76岁，青光眼病程1d～13a，高眼压持续时间12～72h。联合应用抗青光眼药物时，16例因糖尿病未使用甘油治疗，当药物综合治疗5～8h眼压仍不能有效控制即行急诊手术。本组病例术前视力：0.01～0.12，眼压：42～80mmHg，瞳孔直径3.5～6mm。术前房角因角膜水肿未检查，视野因视力差未检查。54例患者（54眼）根据高眼压持续时间分成两组：A组：急性闭角型青光眼首次发作，高眼压持续时间≤48h，选择周边虹膜切除术（20眼）；B组:高眼压持续时间＞48h，选择小梁切除术（34眼）.将术前两组病例的年龄、性别、视力、眼压、瞳孔、高眼压持续时间、所用降压药物种类等资料进行对比，差异无显著性。
1.2方法
两组手术均为同一医生在显微镜下操作完成。（1）周边虹膜切除术采用改良周边虹膜切除手术。以穹窿为基底的结膜瓣，切口4mm长，自角膜缘后界前0.5mm处板层切开1/2～3/4厚度3mm，再向前分离0.5mm，切穿深层角膜组织进入前房，角膜内切口与角膜缘切口长度基本一致。轻压切口后唇，周边部虹膜自行脱出，剪除虹膜组织并冲去切口处色素上皮层，从切口前方角膜表面整复虹膜，检查切口无虹膜组织嵌顿，结膜复位烧灼固定。手术无须缝合切口，术毕前房不消失。（2）小梁切除术采用复合式小梁切除术：术前常规应用镇静剂、止血剂，术前30min静脉滴注200g/L甘露醇250mL。在表面麻醉下行上直肌缝线牵引固定眼球，在上方距角膜缘8～10mm做以角膜缘为基底的结膜瓣暴露巩膜，做以角膜缘为基底1/2～2/3巩膜厚度的巩膜瓣4mm×5mm，巩膜瓣向前剖入透明角膜1mm。结膜瓣、巩膜瓣下使用丝裂霉素(0.2～0.4mg/mL)棉片敷贴3～5min后，用生理盐水150mL反复冲洗干净。在10∶00透明角膜缘上行前房穿刺缓慢放出房水以降低眼压。在巩膜床中央紧贴巩膜瓣基底切除角膜及角膜缘组织2mm×2.5mm，并做相应宽基底周边虹膜切除，如果虹膜张力差，不能回复时则行节段虹膜切除。用100尼龙线固定缝合巩膜瓣顶角2针和上方中间1针，两侧各置调整缝线1针，术中从前房穿刺口注入平衡盐溶液形成前房并调整缝线的松紧度，使之有一定滤过量的同时保持前房稳定形成。原位缝合Tenon囊和结膜瓣。术后处理：（1）A组术后不用散瞳剂；B组用MydrinP散瞳，1～2次/d；若前房形成迟缓则用阿托品散瞳。(2)两组均用抗生素及皮质类固醇眼药水，4次/d，滴眼2～4wk。(3)B组:根据术后滤过泡形态功能、术后眼压、前房形成是否稳定，于术后早期(术后第1～14d)在表面麻醉、裂隙灯下分次拆除可调整缝线。拆线时间可延迟至术后4～6wk。如滤过泡扁平，拆线后在滤过泡旁指压按摩眼球，使之形成弥散隆起的功能性滤过泡。
统计学分析：所有资料均经Sigmastat统计软件包中z检验、配对t检验及χ2检验处理，以P
2结果
2.1疗效判定标准
(1)完全成功：不用任何抗青光眼药物，眼压≤21mmHg，视野正常。(2)条件成功：加用局部抗青光眼药物治疗，眼压≤21mmHg，视野正常。(3)失败：应用局部抗青光眼药物治疗后，眼压＞21mmHg；或局部应用抗青光眼药物治疗，眼压≤21mmHg，伴有视野异常。
2.2随访时间
术后随访6～18（平均12.3）mo。
2.3手术疗效
周边虹膜切除术治疗急性闭角型青光眼急性发作期持续性高眼压20眼和小梁切除术治疗34眼的结果见表1，统计检验，两组手术疗效无显著性差异。表1两组手术后疗效对比眼（略）
2.4眼压
手术前后眼压情况见表2，两组手术后眼压均比术前明显下降，P＜0.01，有非常显著性差异；两组术后眼压的比较，无显著性差异。表2两组治疗前后眼压比较（略）
2.5视力
手术治疗前后视力情况见表3，两组手术后视力比术前明显提高，P＜0.01，差别有非常显著性差异。A组术后视力恢复情况明显好于B组，P＜0.01，有非常显著性差异。表3两组手术前后视力比较（略）
2.6房角
手术后房角情况见表4，A组术后房角恢复开放比率较B组高，P＜0.05，有显著性差异。表4两组手术后房角情况眼（略）
2.7瞳孔可调节性
术后瞳孔无粘连、并有良好的瞳孔光反应者，周切组18眼（90%），小梁组13眼（38%），P＜0.01，有高度显著性差异。表5两组手术后瞳孔反应情况对比眼（略）
2.8手术并发症
周切组与小梁组均术中及术后并发症见表6，A组术中、术后并发症较B组少，P＜0.05，有显著性差异。表6两组手术中、术后并发症眼（略）
3讨论
3.1急性闭角型青光眼急性发作期持续性高眼压的治疗现状
对急性闭角型青光眼急性发作期高眼压患者，经足量降眼压药物治疗数小时，眼压仍不能降至安全水平时，即应进行降压手术，以挽救和保护视功能。目前急诊采用的手术方法有：(1)氩激光周边虹膜成型术［1］：激光击射可使周边虹膜收缩、拉平，房角开放，从而缓解闭角型青光眼急性发作过程。因为瞳孔阻滞不能消除，所以在急性发作缓解后还需及时行激光虹膜切除术。由于设备条件等因素影响，氩激光周边虹膜成形术在国内的应用受到限制，此外，高眼压状态下的角膜水肿也给激光治疗带来困难。(2)后巩膜切开术［2］或玻璃体抽吸术：为防止在高眼压下行滤过手术并发症发生，可先做后巩膜切开抽吸玻璃体，在眼压再次升高以前做滤过手术。此术式由于扰动玻璃体而增加手术风险，临床已少用。(3)前房穿刺术［3，4］：先行前房穿刺降低眼压，数小时后再施行滤过手术。该手术方法简单，被眼科医生普遍接受而成为目前常用的急诊降压措施。由于部分患者前房极浅，放房水时虹膜易嵌顿于穿刺口，影响手术效果；有些患者房水放出后前房更浅或消失，加重瞳孔及房角阻滞，致使眼压再升高。(4)滤过性手术［5］：高眼压下行滤过性手术，术后反应重，并发症多，手术效果差，许多医生因此顾虑重重，使一些患者丧失治疗时机，导致视功能永久性损害。近年来，随着显微手术技术的发展，青光眼专科医生倡导滤过性手术治疗急性闭角型青光眼急性发作期持续性高眼压。术中操作确切轻巧，缓慢逐渐放出房水，术后应用睫状肌麻痹剂及皮质类固醇激素，这些措施有利于提高手术疗效，减少并发症。但是由于高眼压下角膜水肿，无法观察房角情况，而一律采用小梁切除术，选择手术方式欠合理。近年来，随着超声乳化技术的成熟，有报道[6]高眼压下采用白内障超声乳化吸除术治疗急性闭角型青光眼，由于高眼压下行复杂的内眼手术极易引起眼内出血，有时顽固的角膜水肿影响内眼操作，此术式尚未被广泛接受。
3.2两种手术方式的疗效分析
周边虹膜切除术是治疗早期急性闭角型青光眼的首选方法，适于临床前期、前驱期和间歇期患者。对急性闭角型青光眼急性发作期持续性高眼压，既往观点认为，单纯行周边虹膜切除术多无任何效果，这些病例应行滤过性手术。本研究资料显示，急性闭角型青光眼首次发作，高眼压持续时间≤48h，选择周边虹膜切除术治疗急性闭角型青光眼急性发作期持续性高眼压的成功率为85%，与滤过性手术小梁切除术的疗效(82%)基本相同，其降压机制在于解除了瞳孔阻滞，房角重新开放。周边虹膜切除术的优点高眼压状态下行滤过性手术，手术危险性大且并发症多，术后早期由于前房炎症反应、脉络膜脱离或恶性青光眼，常迫使医生采用睫状肌麻痹剂（阿托品）散瞳治疗，日后瞳孔粘连固定及白内障发展是滤过手术后视力不佳的主要原因。周边虹膜切除术对眼组织的损害轻，在高眼压有充血和炎症的情况下，比滤过性手术更安全，可避免手术并发症，如伤口渗漏、浅前房及炎症反应。本研究结果表明，周边虹膜切除术后的视力恢复优于滤过性手术（P＜0.01），并能最大限度地保持瞳孔调节性。周边虹膜切除术能使瞳孔阻滞性闭角型青光眼恢复正常房水排出生理功能，是治疗急性闭角型青光眼急性发作期持续性高眼压较为理想的急诊手术方式。原发性急性闭角型青光眼急性发作期，一旦发现在应用局部降眼压药物和全身高渗剂的情况下，眼压仍无法控制，仍然持续在高眼压水平时，就应该进行手术治疗。因为在这种情况下继续药物治疗，眼压控制的可能性甚小，而且让这种高眼压状态持续下去的话，视功能会遭受更大的损害。本研究发现，由于高眼压状态下进行滤过手术发生严重并发症主要是因为眼压骤降引起，因此在手术时，需进行前房穿刺缓慢地放出房水使眼压缓慢下降。进行透明角膜缘前房穿刺是小梁切除术前简单、安全、有效的降低眼压的方法。手术中要适当应用抗代谢药物，使用调整缝线技术。在手术前后要加强抗炎，手术后早期密切观察术后滤过泡的变化，及时对可能失败的滤过泡进行相应处理，调控功能滤过泡的形成。总之，虽然原发性急性闭角型青光眼高眼压状态下的小梁切除术可能发生的并发症较多，手术成功率偏低，但是通过术中应用MMC联合调整缝线技术以及术后眼球按摩联合抗代谢药物结膜下注射等技术，可以减少其手术并发症和提高手术成功率，并且保持有用的视功能。因此，复合式小梁切除术仍然是治疗持续高眼压状态的一种安全有效的手术方式。
3.3持续高眼压状态下合理选择手术方式
唐忻等[7]报道，周边虹膜切除术治疗持续高眼压状态下急性闭角型青光眼取得较好疗效，我们的研究表明，只要符合手术适应证：选择周边虹膜切除术，简便快捷、安全有效，手术并发症少，术后视力好，并可保持瞳孔调节性，是治疗急性闭角型青光眼急性发作期持续性高眼压理想的急诊手术方式；而小梁切除术联合应用抗代谢药物和巩膜瓣可拆缝线可以安全有效地降低眼压，以避免视功能的进一步损害。合理选择这两种手术方式，提高手术成功率的关键是要把握好手术时机：(1)详细询问病史，对于急性闭角型青光眼首次发作，高眼压持续时间≤48h，估计小梁网损害较轻，房角粘连范围小的患者，虹膜周边切除术是较为理想的手术方式；(2)已反复发作多次，或慢性闭角型青光眼急性眼压升高，估计小梁网损害较重，房角广泛粘连的患者，或房角关闭可能混有其他机制，如虹膜高褶，所以单纯周边虹膜切除手术难以奏效，考虑行滤过性手术。(3)高眼压持续时间超过48h，可能会造成部分或全部房角永久性关闭，因此选择小梁切除术较为合适。(4)为了获得较好的术后视力，取得稳定的降眼压效果，急性闭角型青光眼一旦发作，经数小时足量降眼压药物治疗后，眼压＞40mmHg，应争取在首次发作48h内行虹膜周边切除术。
参考文献
1 Rith R， Shields MB， Krpin T. The Glaucoma.2nd ed.New York:St Louis， CV mosby Co 1996:15211531
2杨钧.现代眼科手册.第2版.北京：人民卫生出版社1996:558560
3张舒心，刘磊.青光眼治疗学.北京：人民卫生出版社1998:58
4李绍珍.眼科手术学.第2版.北京：人民卫生出版社1997:469471
5周文炳，李凤鸣.眼科全书.(中册).北京：人民卫生出版社1996:18721874
急切地范文第4篇
一、基本情况
年初区党工委、管委会立足实际情况，调整充实了应急管理工作领导小组、防汛指挥部领导小组等相关机构，完善了机制、明确了责任，细化了工作，确定了目标，并把应急管理工作纳入各社区、各村居年终目标考核。
二、工作成效评估
一是建立和完善了各类应急预案，切实有效地开展了各项应急工作，达到了有计划、有步骤、有方法、早预防、零伤亡的工作实效。建立健全了应急管理信息台账，进一步落实了应急机构联系方式，加强了应急管理网络化、信息化、规范化建设。
二是及时安排专人参加了由上级组织的各类安全应急管理培训工作会议和学习，没有一例无故缺席现象，会议及学习过程中参学人员没有迟到、缺席、早退。认真做到集中学习、广泛宣传，互帮互救，营造了共同参加，群防共治的良好应急防治社会氛围。
三是针对各个时期有可能发生的突发公共事件，组织了有关领导、干部和应急专业人员开展了相应的应急教育培训工作和预案演练，同时按照这些应急预案的要求，积极做好有关人员、物资准备工作，为这些应急预案在一旦发生相关突发公共事件时得到迅速起动实施做好充分准备。这一系列突发公共事件应急预案的制定和落实，构成了发展区应急管理预案体系，为处置突发公共事件做到统一领导、统一指挥，依法、及时、有序、有效地开展提供了保障。同时，我区认真做好重要节日、重大事件期间的值守应急工作，节假日期间，严格执行值守制度，实行领导带班，安排工作能力强、经验丰富的同志值守，妥善处置各种矛盾纠纷，有效地确保了辖区在重要节日、重大事件的社会稳定。
四是抓好应急值守和信息报送。要求各部门负责同志保证通讯工具24小时开通，进一步畅通信息沟通渠道，及时掌握信息动态，对容易形成突发事件的各类隐患问题，按照“主管负责”和“辖区负责”的原则，落实责任措施，果断进行处置。严格执行突发事件信息报告制度，建立完善信息报送机制，一旦出现和突发事件，迅速报告分管领导和主要领导，同时上报市应急管理局等相关部门，绝不允许迟报、误报、漏报甚至隐瞒不报，对违反规定，造成严重后果的，要追究有关人员责任，不断完善应急值守岗位责任制和值班制度，加强对值班工作和领导带班制度落实情况的监督力度，在保持党政办、派出所等部门24小时值班的基础上，强化警务值班人员监管范围和机动能力，实现了值守工作“纵深到底”。
三、下一步计划
一是切实做好信息汇总和应急值班工作。做好突发事件信息报送工作；积极探索，建立健全突发事件信息接报及应急处置程序，形成快速响应机制，切实做好重特大事故现场救援指导、协调工作。
急切地范文第5篇
关键词电网企业应急管理对策探讨
中图分类号：F407文献标识码： A
一、 面临的形势和任务
1 电网应急管理形势
(1) 电网总有大面积停电的潜在风险。自然灾害事件时有发生，为了避免重要电力设施遭到损坏而造成停电，对电力设施保护提出更高的要求。
(2)电网企业履行社会责任对电网应急工作提出更高要求。电能是非常重要的一种能源，而供电的安全性与可靠性则关系到国家的安全以及国计民生。这就要求电网企业务必加强应急管理工作，提高其应急能力，这也是其社会责任的体现。
(3)当前智能电网建设对电网应急管理建设提出更高的要求。目前电网运行的环境和条件越来越复杂，发、输、变、配用等各个环节之间的协调、配合以及联系日趋紧密，所以这就需要电网应急管理建设要与特大型电网相匹配，并同时推进应急管理建设和电网的安全稳定运行。
2 电网应急管理任务
电网企业对现阶段应急工作所面临的形势进行深入分析，在此基础上积极建设“统一指挥、结构合理、功能齐全、反应灵敏、运转高效、资源共享、保障有力”的应急体系，使得电网应急管理水平和应急处置能力得以提高，有力保障电网安全稳定运行和可靠供电，为政府、社会突发事件应急处置提供必要支援。
二、 完善电网企业应急管理工作的对策
1 加强应急管理体系建设的具体措施
（1）切实加强电力企业的组织体系建设
在加强应急管理体系建设的过程中，首先最为重要的举措之一就是要进一步切实加强电力企业的组织体系建设，因为组织体系的建设情况事关整个企业的运作效率，一个高效运作的机构才能够较好地进行应急管理，如果企业的运作效率不高，那么其应急管理也必然要受到较大程度的影响和制约。在健全和完善电力企业组织体系的具体过程中，要强化责任追究制度，对于应急管理过程中的相关责任事件要严格按照责任追究制度追究其领导责任和具体责任。同时，采取切实有效措施，加强电力企业的各级应急机构建设，解决应急处理机构的“有人办事、有钱办事”的问题，明确相关的处理机构和人员，明确相关责任在应急处理中的具体责任[1]。除了配备专职人员之外，同时配备相应的兼职人员，为电力企业的应急管理工作提供坚强的组织保障、人员保障。
（2）切实加强电力企业应急制度和预案体系建设
在电力企业的应急制度方面，要依据我国目前现有的法律法规的具体规定，对于电力企业相关的法律进行研究，从而修编和梳理本电力企业的相关应急管理的制度，从而为电力企业实现良好的应急管理体系提供制度保证。
在电力企业的应急预案方面，要依据企业的具体现状和人员编制的情况，对可能发生的突发事件进行提前预案，编制健全完善的应急预案，一旦发生突发事件[39]，在第一时间及时启动应急预案，并做到和当地政府的应急预案无缝对接，从而将突发事件所造成的损失和负面影响降低到最小。
（3） 切实加强电力企业应急预警体系机制建设
切实加强安全生产的隐患排查治理机制。要通过相应的制度建设，建立健全和完善电力企业安全生产隐患的排查和治理，定期、不定期组织专业人员对存在的隐患及时排查，对排查出来的隐患采取切实有效措施进行治理，确保安全生产。
切实加强电力企业预警体系建设。要在目前现有的预警制度的基础上，进一步健全和完善电力企业的预警体系建设，深入开展预测和预警工作，对于预警到的安全隐患进行及时的分析研究，提前制订隐患规避措施。
切实加强脆弱性评估和风险分析机制。要系统地开展电力企业的脆弱性评估，深入开展安全生产的标准化建设工作，对于安全风险的分析体系不断进行完善，尽量减少电力事故所造成的损害。
（4 ）切实加强应急指挥系统建设
健全完善应急管理平台。切实加快和健全完善电力企业的应急指挥系统的管理平台，提升平台的技术性、信息性、实用性、资源性，在高效的平台上实现对现有资源的充分利用和开展协调智慧、信息、应急值守、信息研究判断等工作。
健全完善通信信息保障功能作用。按照电力企业的应急平台建设的具体实际状况，对于目前所具有的通信信息手段进行健全和完善，保证其功能作用随时能够得到有效的发挥。
（5）切实加强应急保障能力建设
切实加强专业救援队伍建设。因为电力企业的发展事关国计民生，在经济社会发展过程中具有十分重要的作用，而电力企业的突发事件一旦发生，必然造成严重的损失[41]。为此，电力企业对此必须未雨绸缪，切实加强专业救援队伍建设，在发生突发事件的时候第一时间启动专业和兼职的救援队伍及时有效开展救援工作，尽量降低电力事故所造成的损失。
切实加强应急专家组的建设。电力企业的突发事件一旦发生，不仅影响比较大，容易造成比较大的损失，同时还需要机械、电力、气象、建筑等多种专业的人员进行处理，而电力企业的员工中不一定能够配齐所需要的专业人员。为此，电力企业应该组建相应的专家组，对于某些专业的专家可以是兼职的，在发生突发事件和其他电力事件的时候组织专家组进行及时研究处理。
切实加大应急物资保障力度。在电力企业的应急处理过程中，需要多种多样的物资，而许多物资并不能临时进行采购，否则必然影响应急处理的效率[2]。为此，电力企业必须切实加强应急物资的保障力度，随时做好应急物资储备工作。
切实加强应急资金的管理。电力企业的应急处理过程中，采购应急物资、安排调度人员、聘请专家组人员，以及进行相关的理赔和社会捐赠等，都需要相应的资金，所以，必须切实加强应急资金的管理。
（6）切实加强应急培训和演练体系建设
电力企业相关的应急体系和人员配备完善之后，还需要切实加强相关的应急培训和演练，否则，难以在行动上得到准确的落实完善。要不断健全和完善培训机制体系建设，定期、不定期对应急事项进行演练。在具体的培训过程中，要注重师资力量建设和应急培训教材的编制工作。
（7）切实加强应急评估体系建设
进一步加强电力企业应急能力评估工作。我国电力企业要对工业比较发达的国家开展的对于应急能力和评估方面的经验，学习他们的好的做法为我国的电力企业所用，加强对于相关电力企业应急评估的理论研究并且建立应急能力评估体系建设，制订相应的评估标准。
进一步加强电力企业的事故灾害调查的能力评估工作。建立相应的评估体系，及时对电力设施的损害情况以及影响的范围进行评估，健全相应的公共事件的灾害评估机制体制建设，健全完善科学的灾情评估体系的建设，对于灾情评估的方法、内容和程序进行规范，为开展救援工作和应急工作提供详实的参考。
进一步加强电力企业应急救援能力建设。对于如何开展应急救援的方面，要制订相应的快速反映体制机制，在发生电力事故的第一时间迅速启动救援活动。
三、本文小结
本文提出了电网企业面临的形势和任务，进而提出了当前电网企业应急管理工作中心任务急工作思路， 提出了完善电网企业应急管理工作的对策，及开展相关工作的主要方法及要注意的突出问题。
参考文献:
[1]WL Waugh Jr, G Streib. Collaboration and leadership for effective emergency management. Public Administration Review, 2006.
[2]胡福林. 电力企业应更加重视应急体系建设. 中国电力报,2012.
