- A+
口腔护理理范文第1篇
【关键词】口腔护理;紫芩口腔护理液
口腔护理是基础护理技术操作中的一项重要内容，是保持口腔清洁、预防疾病的手段之一，通常采用生理盐水进行口腔护理。为探讨口腔护理新的用药，我们筛选了具有清热燥湿、泻火解毒的中药进行组方，自制紫芩口腔护理液，与生理盐水进行对照观察， 结果报告如下。
1资料与方法
1.1病例选择及分组:2010年6月～2011年5月在我院心病、脑病科住院，需进行口腔护理住院病人160例， 随机分为二组，每组80例。二组的一般资料经V2或t 检验比较， 差异无显著性意义(均P > 0.05) ，见表1。
表1二组一般资料比较
1.2 护理方法
1.2.1 紫芩口腔护理液的配制: 紫花地丁30g、黄芩30g用500ml水煎，用我院自动煎药机煎至250ml 装袋备用。
1．2.2 口腔护理方法: 二组分别采用紫芩口腔护理液和生理盐水按口腔护理操作常规［ 1 ］进行口腔护理，每日早晚各1次。
1．3 观察项目
1．3．1 细菌培养: 口腔护理前后分别取口腔粘膜分泌物作细菌培养。
1．3．2 口腔并发症临床体征［2］: 每日观察并记录口干、口苦、口臭等症状;牙龈及口腔粘膜红肿、出血、渗出及糜烂、溃疡等情况。
1．4 疗效评定［3］
①痊愈:2周内口腔并发症完全消失， 口腔局部无不适感。
②显效:2周内口腔糜烂、溃疡愈合， 仍有口干、口苦等不适感。
③有效:2周内口干、口苦、口臭等症状消失， 但糜烂、溃疡未痊愈。
④无效:2周内口腔并发症与治疗前比较无变化。
1．5 统计学方法:数据的统计学处理采用V2 检验和F 检验。
2结果
2.1二组口腔护理前后细菌培养结果见表2。
表2 二组口腔护理前后细菌培养结果 例
与生理盐水组比较 3 P 口腔护理理范文第2篇
【摘要】 目的 探讨口腔颌面外科患者的口腔护理新方法。方法 将2011年1月至2011年12月期间口腔颌面外伤的100例患者分为两组，观察组给予护理新方法；对照组给予口腔护理传统方法，于出院前进行观察，住院期间口腔溃疡和创口感染发生比例，比较两组的口腔护理效果。结果 观察组的口腔溃疡创口感染发生率明显降低，观察组口腔护理的效果明显好于对照组。结论 对口腔颌面外科患者来说，传统的棉球擦拭口腔护理方法远远达不到要求，应对患者加强口腔清洁健康教育，根据口腔的pH值选择漱口液，进行口腔冲洗等综合护理措施，以达到预防创口感染、防治口腔溃疡、促进患者舒适的目的。
【关键词】 口腔；颌面外科；口腔护理；新方法
口腔颌面外科患者的手术多在口腔内进行，切口在口腔内，影响了患者的张动，并且由于疼痛及口腔微环境的破坏，口腔的自洁功能减退，大量细菌在口腔内定植，很容易引起创口的感染［1］。同时由于患者张口受限、颌间牵引等原因，传统的口腔护理操作中使用棉球擦洗无法正常进行［2］，影响了口腔护理的效果，为解决这一问题，我科采取了包括口腔冲洗液在内的综合口腔护理方法，取得了良好的效果，现总结报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 2011年1月至2011年12月期间，口腔颌面外科手术和外伤的患者100例，其中男59例，女41例；随机分为观察组和对照组，各50例，两组患者在性别、年龄、病因、严重程度方面无统计学差异。
12 方法 观察组50例给予口腔护理新方法，进行口腔清洁的健康教育的综合护理措施；对照组50例只给予传统口腔护理擦洗口腔。
13 漱口液的选择 先用pH试纸测定口腔pH值，根据测出的pH值选用合适的漱口水。①pH值在70~75者，给予生理盐水或2%~3%的硼酸溶液。②pH值在30~60者，给予1%~3%的双氧水或者1%~4%碳酸氢钠溶液。③对发生感染或感染严重者，可采用敏感抗生素加生理盐水配置漱口溶液［3］。
2 改进口腔护理方法
我科自2011年1月至2011年12月采用改进后的口腔护理方法，取得了良好的收效，398例患者治愈342例，无一例发生感染。
21 加压冲洗法
护理方法固定两组医务人员分别对随机的观察组50例(加压的冲洗)和对照组50例(对照冲洗)进行口腔护理。加压冲洗法：将20 ml的注射器针头折断，剩余的针梗部压力更大，喷射性好，利于冲洗。
22 擦洗法
有研究显示，单纯的冲洗含漱也只能暂时的清除或减少口腔游离的细菌数量，而要真正的清除定居在牙齿上面的细菌及牙菌斑是需要机械的擦洗，但由于患者张口困难，给护理人员口腔护理带来了极大的困难而且达不到彻底的清洁，延误患者的治疗，延长患者的住院日。传统的方法由于深入口腔的止血钳质硬、体积大，操作不灵活，多会引起患者恶心，呛咳等不适感，甚至引起患者负面情绪。
护理过程中发现传统的棉球擦拭后其表面光滑，与牙齿接触摩擦力小，不易清洁牙齿表面的污垢，改进后的方法是将创痛的棉球和镊子换成纱布即可，而纱布则不同，因其表面粗糙，有孔，擦拭时，摩擦力大，去污力强，易刮出牙齿表面的污垢，并且操作者可以适当的调整擦洗的力度，以免造成损伤，因此将纱布裁剪成条状，带好无菌手套后将无菌的纱布条缠绕在义务人员手指上，蘸湿纱布，对患者可以进行口腔各个面的擦洗。具有柔软、安全、省时、低耗等优点，经临床适用，效果良好。
对观察组50例(改进擦洗法)及对照组50例(传统擦洗法)进行试验，结果如下。
3 口腔清洁健康教育
告知患者口腔护理的目的和意义，提高患者的依从性和参与的积极性，以防患者因疼痛拒绝口腔护理，知道患者漱口的方法，对创口愈合较好或疼痛较轻的患者，鼓励其恢复刷牙，因为刷牙时最接近生理的口腔清洁方式［4］。
4 体会
随着护理学的发展，护理工作不只是按时执行完成医嘱，最重要的保证在做好有效的护理的同时可以使患者赶到舒适，人们对护理的需求日益增高，口腔护理已不单单是清洁口腔，口腔护理已从单纯的预防疾病，发展为保持身体健康，提高科学水平的科学技术，因此，护理人员有责任从维持口腔清洁出发提高患者的生活质量。口腔护理更注重了人性的关怀，舒适是人的最基本的需求，在同样的口腔护理操作中，我们要不断地探索，发现新的理念，新的技巧，考虑其口感舒适，视觉舒适，及心理舒适，全面评估，取得良好的效果，希望以上经验能起到良好的指导作用，能够更好地服务于患者，减轻不适，早日康复。
参 考 文 献
［1］ 阎秀珍口腔颌面外科几种常见病术后口腔护理实用护理杂志，1996,12(3)：129130.
［2］ 吴文娟，黄小红，赵亚红，等.口腔灌洗在口腔护理中的应用基层医学论坛，2007,11(2B)：160161.
口腔护理理范文第3篇
关键词：口腔解剖；护理方法；现代护理理念；护理质量
随着生活质量的不断提高，人们对口腔质量的关注度及认识也不断提升，因而对口腔护理有更的要求。在严格按照护理程序，采取含漱法、冲洗法、机械性擦洗、刷牙法及咀嚼法等多种护理方式进行护理的基础上，临床逐步加入了循证思维、人性关怀等现代护理方法理念，使得口腔护理质量显著提高，满足了现阶段患者的需求。我院在提高对口腔解剖特点及口腔护理价值认识的基础上，对现阶段口腔护理方法及相关护理理念进行研究，为提高口腔护理质量奠定基础。
1解剖特点及护理意义
1.1解剖特点
口腔不仅是消化系统和呼吸系统的重要组成器官，而且对语言和咀嚼功能也有一定的影响，因此对其解剖结构的了解对口腔护理具有重要的价值。口腔的解剖和生理特点简介如下：①血运：口腔内具有丰富的血运，创伤后创口愈合较快，一般3-5d便可痊愈；②神经：神经密布，且接近颅内的生命中枢。因此比较敏感，创伤后需要及时进行麻醉和处理，一方面可以减轻患者痛苦，一方面可以预防疾病对大脑的影响；③骨骼特点：口腔由骨骼和大量的软组织组成，因此口腔损伤常伴发软组织和骨的损伤。临床护理时需要引起足够的重视，以防骨骼软组织发生病变，影响口腔的功能。由于口腔具有上述以上特点，因此应注意口腔的消毒和护理，防止影响愈后，甚至影响口腔的正常功能。
1.2口腔护理的意义
口腔具有重要的生理功能，也是细菌等致病因素进入人体的重要途径。由于口腔的温度加之残留的食物残渣容易导致细菌滋生和繁殖，细菌的活动能够分解大量的糖类物质，进而产生大量的酸性物质，由于酸性物质的刺激，增加口腔炎症的发生，进而导致感染、口臭等并发症，严重者甚至会加重患者的病情，影响患者的生活质量。因此对临床上高热、昏迷、禁食及口腔疾病的患者应及时进行口腔的清洁及护理，能够有效预防口腔感染，减少口腔炎症，从而提高患者的临床生活质量。
2.口腔护理方法
对临床常用的口腔护理方法进行研究和分析，具体的护理方法及操作如下：（1）冲洗法：此法是临床上常用的护理方法，具有较好的效果。①适用范围：口腔内有创口、感染、溃疡等病变，以及口腔内有夹板、钢丝外固定设施；因各种因素导致患者张口功能受限，不能自洁口腔，引发口腔炎症、口臭等病症；②操作方法：操作者左手持20ml注射器将漱口液缓慢注如口腔，右手使用负压吸引管将漱口液吸出，反复操作，至口腔清洁为宜；③优势：器具及操作简单，适于任何医院和临床操作；清洁彻底，效果较好；患者痛苦度低，依从性较高；（2）含漱法：①适用范围：口腔内无外固定设施，且能够正常活动，可自行漱口的患者；②操作方法：于晨起和饭后分别进行含漱，也可每日数次。给予患者含漱液，嘱其含5min，并用舌头按照上下、左右、前后的顺序进行搅拌，之后吐出含漱液，反复3-5次；③优势：本法能够有效地清除食物残渣，减少其对口腔的刺激，减少牙菌斑；同时含漱法能够增加唾液的分泌，纠正口腔的酸性环境。是临床防止口腔感染的最佳方法。（3）刷牙法：①适用范围：范围广泛，适于各种口腔疾病及健康人群；②操作方法：此法操作简单，即叮嘱患者于餐后、晨起、睡前进行刷牙；③优势：该法能够迅速彻底的清除残存于牙齿间隙的食物残渣，消除牙菌斑，清洁口腔，消除细菌及口臭；同时借助牙膏的药物作用，达到预防感染，减少并发症的目的；（4）机械性擦洗：①适用范围：针对含漱、冲洗等方法无法清除的，寄居于牙齿上的牙菌斑及细菌；②操作方法：使用棉球及纱布等对牙齿进行擦洗；③优势：清洁更彻底，更有针对性，尤其适用于寄居细菌的灭杀，具有较好的临床效果；（5）咀嚼法：①适用范围：胃肠手术后的患者；②操作：按照早中晚每日进行三次，15min/次进行咀嚼，具体方法如下，患者先湿润口腔，之后给予木糖醇口香糖，进行咀嚼；③优势：操作简单，无痛苦患者乐于接受；有效预防术后口腔的真菌感染，口腔干燥及相关并发症，同时满足患者的心理需求，具有重要的价值。
3.口腔护理中的现代护理思维的运用
在口腔护理过程中应根据患者的具体情况以护理程序、循证护理及人性关怀等现代护理思维为指导，进行护理清洁方法的选择及操作。具体内容如下：（1）护理程序：将护理程序应用于口腔护理，能客观地反应护理方法及护理操作的疗效，提高了口腔护理操作及评估模式的科学性和客观性，从而提高口腔护理的临床价值；（2）循证护理：需要进行口腔护理的患者较多，其病因也不尽相同，加之年龄、性别、体质等诸多因素的影响，需要护理人员以循证护理的思维为指导，寻求最佳的护理方法。确保使用有效、安全、最佳的护理方法应用于患者的护理，以提高护理的效果及患者满意度；（3）人性关怀：随着医疗技术的发展，人性关怀已成为临床治疗和护理中的重要内容，应用于口腔护理操作中体现在，在保证口腔护理效果的基础上，尽量保证患者的身心舒适，以此改善护患关系，提高护理质量。
综上所述，在了解口腔解剖特点的基础上，应用现代护理理念进行口腔护理能够显著改善护理质量，提高患者满意度，具有重要的临床价值。
参考文献：
[1]许少英.论口腔科的人性化管理与人文护理[J].保健医学研究与实践，2010，15（02）：236-238.
[2]周桂芳.浅谈口腔科门诊开展优质护理服务[J].医学信息，2012，12（07）：422-423.
口腔护理理范文第4篇
关键词：复发性口腔溃疡； 临床护理效果
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0446-01
复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer， ROU） 是口腔科临床上最常见的溃疡性疾病，以患病率高达25%居于口腔粘膜病之首，根据流行病学调查显示：中国每5人中至少有一人发生过口腔溃疡。复发性口腔溃疡以口腔黏膜各部位周期性发作的口腔黏膜局限性溃疡为特征，没有明显的其他疾病体征，具有周期性、复发性和自限性特点，溃疡灼痛感十分明显。好发于唇、舌、颊、软腭等角化差的部位[1-2]。近些年来，随着人们的饮食结构和生活方式的变化，复发性口腔溃疡的发病率呈日益上升的趋势，其发病原因比较复杂，临床表现多样，严重危害着人们的口腔健康。因此，积极、有效地预防和治疗复发性口腔溃疡有利于保障人们的身体健康[3-4]。为了促进复发性口腔溃疡患者尽快康复，降低复发性口腔溃疡患者的发病率。现将2009年4月至2011年7月期间我院收治的60例复发性口腔溃疡患者，经过有效治疗和护理措施，取得了满意的疗效，现总结如下。
1临床资料
选取2009年4月至2011年7月期间我院收治的60例复发性口腔溃疡患者，本组所有患者均符合《口腔内科学》（郑艳主编，2009年版）关于复发性口腔溃疡的诊断标准，确诊为复发性口腔溃疡。其中，男36例，女24例，年龄为16～72岁，平均年龄为38.6岁，病程为1个月～12年，平均病程为18.4个月，发病的时间2天左右。其中，实证患者为32例，虚证患者为28例。
2结果
本组60例复发性口腔溃疡患者经过有效治疗和必要的护理措施，治愈的患者为58例，治愈率为96.7%。
3护理措施
3.1心理护理：心理护理在复发性口腔溃疡患者的康复护理中起到重要作用，要及时向患者及其家属解释复发性口腔溃疡疾病的发病机制、机理、预防、治疗以及康复知识，增强他们的了解，使患者更有信心战胜困难，避免恐慌、畏惧的心理产生。医护人员应当多与患者和家属交流，对患者和家属有疑问的时候，要及时给予解答，安抚患者的情绪，使患者保持良好的心情，争取患者积极主动配合医院的康复治疗，以利于病情尽快康复[5]。
3.2饮食护理：复发性口腔溃疡患者的饮食要特别留意，以清淡而富含营养的食物为主，根据不同病情，做到定时、定质、定量，每天摄取的总热量应略低于正常人，多吃蔬菜、水果、豆制品等，尽量不要使用含有添加剂的食物和饮料，发作期宜半流或全流食，溃疡疼痛严重影响到患者的进食，可以在这些患者进食前10分钟将2%利多卡因溶液涂抹在患者的痛处，以利于患者的顺利进食，保证患者的营养，有利于提高患者的免疫力。禁食过咸、过甜及辛辣油腻等食物[7]。
3.3加强身体锻炼：加强身体锻炼有利于患者的康复，提高自身的身体素质和抵抗力，告诉家属要多陪患者在户外进行锻炼，保证患者良好的心情，有利于减少患者的口腔溃疡发作期，促进患者的溃疡愈合。加强身体锻炼是一个行之有效的护理措施，要告知患者及其家属身体锻炼的时间、方式等，更要注重锻炼的质量和效果，保证复发性口腔溃疡患者能尽快康复。
3.4口腔护理：口腔卫生对于复发性口腔溃疡患者来说显得十分重要，保持患者口腔卫生，可以减少口腔疾病的发生。每天给予患者使用2.0%-3.0%的双氧水进行清洗一次口腔，再用生理盐水漱口三次，减少细菌感染的机会，有利于复发性口腔溃疡患者的康复。患者在日常的生活中，应该养成良好的生活习惯，每天早晚要养成刷牙的好习惯，饭后还要经常漱口，都可以减少口腔溃疡发作的次数，可以较好地预防并发症和继发感染。
4讨论
近些年来，随着人们的饮食结构和生活方式的变化，复发性口腔溃疡的发病率呈日益上升的趋势，其发病原因比较复杂，临床表现多样，严重危害着人们的口腔健康。目前具体的病因尚不明确，存在明显的个体差异。诱因可能是局部创伤、精神紧张、食物、药物、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在该病的发生发展中可能起重要作用。
本文主要从心理护理、饮食护理、加强身体锻炼以及口腔护理四个方面对复发性口腔溃疡患者进行有效治疗和全面护理，促进了复发性口腔溃疡患者康复，提高了患者的治愈率，提高了患者的生活质量。
参考文献
[1]晁春娥. 复发性口腔溃疡发病机制与治疗的临床研究[J]. 中国当代医药， 2010，22（03）： 16-17
[2]张慧，陈柯.复发性口腔溃疡与消化道疾病相关性的流行病学调查[J].第四军医大学学报，2005，26（03）： 245-246
[3]梅海梨，陈莉娅，刘斌，等. 复发性口腔溃疡患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及意义[J]. 山东医药， 2008，48（39）： 24-25
[4]黄彬. 复发性口腔溃疡的临床护理[J]. 长春中医学院学报， 2005，21（4）： 27
[5]李国平. 自制复方青冰散治疗复发性口腔溃疡疗效观察[J]. 人民军医， 2003，46（7）： 391-393
口腔护理理范文第5篇
【摘要】：品管圈是由工作性质相同或相关连的人员共同组成一个圈。本着圈员自愿、自发的精神，运用各种改善手法，启发个人潜能，通过团队力量、结合群体智慧、群策群力、持续性从事各种事物的完善活动。我院ICU"绿丝带圈"，以"提高住院病人口腔清洁度"为题，运用"品管圈"PDCA程序，实施持续改进，大大提高了住院病人口腔清洁度，并降低了吸入性肺炎的发生率。
【关键词】：品管圈 口气护理 吸入性肺炎护理管理
为响应医院品管圈政策针对ICU病人的特点，我院ICU人员自发组建了绿丝带圈，经过头脑风暴及讨论，最终确定以“提高住院病人口腔清洁度”为主题，通过圈员近半年的努力，不仅真正达到了提高了住院病人口腔清洁度，而且也降低了吸入性肺炎的发生率的目的。
现将活动体会报告如下：
1 计划
1.1 培训：组织ICU医护人员学习品管圈相关知识，了解运用于护理工作的程序，方法，目的和意义。
1.2 组圈：医护人员自愿报名，由6名护士和一名医生组成圈，圈员讨论确定圈名为“绿丝带圈”，寓意：绿色是生命的象征，绿丝带寓意着我们对生命健康的不断追求与呵护。
选出圈长，定出活动课题和活动时间。由圈长召集并开展全员活动，每周活动两次，每次为30分钟左右，讨论解决问题。
1.3 选定活动主题：通过圈员脑力激荡讨论并确定活动内容，然后根据内容的院方政策，迫切性，重要性，参与性，时效性，圈能力，7名圈员分别按1，3，5评分，按照总分高低排序，按排序首位“提高住院病人口腔清洁度”确定为活动主题。
1.4 制定活动计划：本计划定6个月完成，计划第一步：组织学习品管圈相关理论知识，从而确定它在护理管理中运用的可能性和适用性，在统一认识的基础上组圈，选题，计划拟定。
第二步：本次活动主题材料的现状把握，根据对口腔清洁的定义：口腔护理整质量要求口腔内无臭味、污物、溃疡、感染的要求把口腔清洁度分一下四种：
口腔清洁度：（5分）0°：清洁（4分）Ⅰ°：舌苔厚
（3分）Ⅱ°：Ⅰ°和/或有血迹、食物残渣、污物、痰痂
（2分）Ⅲ°：Ⅱ°和/或溃疡、出血
（1分）Ⅳ°：Ⅲ°和/或口腔分泌物培养阳性、霉菌疱疹生长
按这个分度针对ICU住院病人口腔进行收集资料，解析存在哪些问题和因素，针对这些问题和因素进行对策拟定，最后经效果确认，标准化及总结反省，本次活动结束。
2. 实施对策：
2.1 资料收集：将检查表置于病床治疗车上，12：00―13：00口腔护理前查检，有责任护士填写检查结果，利用查检表协助检查了正常口腔100次，口插管50次，气管切开50次，鼻插管样本数少，在此不做分析，在对策实施时一并解决，并以各清洁度检查次数的高低依序排列后绘制柏拉图，通过4.2-15.12查检统计得出ICU住院病人口腔清洁度现况值：正常口腔3.91分、口插管3.38分、气管切开3.24分。
2.2 正常口腔，气管切口口腔清洁度低原因：从人，其他，方法，材料器械四方面分析，归纳为主要：观念不正确，病人神志不清不配合，没有按流程进行操作，护理液选择不当，棉球摩擦力小，病人刷牙不干净，病人刷牙不干净等，逐步解决。
2.3 口插管病人口腔清洁度低原因：从人，其他，方法，材料器械四方面分析，归纳为主要：观念不正确，病人神志不清不配合，没有按流程进行操作，护理液选择不当，棉球摩擦力小，病人刷牙不干净，病人刷牙不干净等，逐步解决。
2.4 针对这些原因制定相应的7条对策：1对全科护理人员针对口腔护理进行培训、考核；2. 口腔护理由护士完成3. 护士长不定期考核、检查；4用纱布、牙刷替换棉球；5多人配合，约束带使用，使用牙垫、开口器、镇静剂使用；6口插管近期无法拔除者进行气管切开；7病人进食后漱口。针对7条对策制定相应负责人及时间，圈长负责检查督促，不能按时完成的及时组织讨论，制定新的解决方案。
3. 效果确认
3.1 通过圈员近半年的努力，逐条落实各改进措施，收到了满意效果，ICU住院病人口腔清洁度有明显提高，并降低了吸入性肺炎的发生率，提高了ICU护理人员对口腔护理知识。
3.2 再次利用查检表协助检查了正常口腔100次，口插管50次，气管切开50次，鼻插管样本数少，在此不做分析，在对策实施时一并解决，并以各清洁度检查次数的高低依序排列后绘制柏拉图，通过4.2-15.12查检统计得出ICU住院病人口腔清洁度现况值：正常口腔4.81分、口插管3.84分、气管切开4.16分，分别提高了23.02%；13.61%；28.40%。
3.3 在无形成果上也有所提高，特别是在管理能力，知识面，病人满意度及操作能力上。
