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儿科护士长护理范文第1篇
【关键词】儿科护理学 护理管理研究 护士病人关系
【中图分类号】R248.4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)01-000-02
【Abstract】Objective: To improve the quality of pediatric nursing management. Method: using scientific management of nursing methods and practice steps. Result: The weak links of management quality in the pediatric nursing management are resolved, and the satisfaction of patient is improved. Conclusion: Through the comprehensive improvement of quality of the good nursing, not only the relationship between the nurse and the patient becomes harmonious , but also establish a good image of hospital quality service.
【Key Words】pediatric nursing;nursing management research;relationship between nurse and patient
护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程,先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践,取决于是否有科学的护理管理。综合儿科包括了儿科所有疾病,病种繁多,同时我院儿科还包括了新生儿重症病房,病人多,工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小,认知能力差,陪护多,临时处置多,护理操作琐碎等特点,护理管理存在一定的特殊性和困难性,现总结如下:
1 管理要体现以人为本的原则
管理学的首项内容是人的管理,护理管理也不例外,护理管理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。
1.1 关心和尊重护士
现在儿科患者大多数是独生子女,家长都视为掌上明珠倍加爱护, 一个小孩就有两个甚至四五个家属围着,对头皮静脉穿刺的要求高, 同时这些父母年青气盛脾气大,护士如果不能“一针见血”,常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂,“一针打不上”就否定你的一切。而且儿科患儿病情变化快,小孩自我表达能力和认知能力差,观察护理较成人有一定难度。因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力,很多护士都不安心儿科工作,所以护士长在工作中既要对护士严格要求,督促其按要求完成各项护理工作;又要关心护士,尊重护士,理解护士,在关键问题上勇于为护士承担责任和风险,有错误应在事后单独批评,维护护士的自尊心;如果护士在生活上有什么困难,护士长应尽量创造条件给予帮助,关心体贴他们,使他们感受到集体的温暖,安心在儿科工作。
1.2 建立良好的护患关系
护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程,而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系,现在都是独生子女,孩子有病家长格外着急,对护理的要求很高。为此我科安排2个责任心强,静脉穿刺技术过硬,有沟通技巧的护士做责任组长,专门上白班,负责新入院患儿的接诊、治疗与护理,要求她们做到接诊热情,健康宣教全面,治疗护理及时,给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教,让家属了解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士,除做好健康宣教外,还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍,以消除他们的陌生感与恐惧感,并且病人多时护士实行弹性排班,如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时,减少护患矛盾。
1.3 加强医护合作创造良好的工作氛围
儿科由于患儿年龄小,病情变化快,医护合作显得尤为重要,但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。如:医生对护士的要求是正确执行医嘱,仔细观察和及时反映病情,而护士却要全方位地护理患儿,进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等,工作繁忙。有些医生很不理解,认为护士不务正业瞎忙碌,使护士的工作得不到尊重,而有的医生工作缺少计划性,早上忙于写病情记录,造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多,造成护理工作忙乱,护士对医生有意见等等,对于这些矛盾,护士长首先从护理上查找原因,若主要责任在护士应批评帮助护士,并向医生解释道歉,责任在医生应不卑不亢地给予策略解决,护士切忌同医生发生正面冲突[1]。本着平等、尊重、团结的原则创造良好的工作氛围。
1.4 护士长要树立自身的威信
1.4.1 护士长要有良好的品德
历史上许多事例表明,道德颓废的人不会有人信任,品行高洁、大公无私、正派公道的护士长才能得到护士的信赖,可见树威之道修德为先。护士长的思想品德和行为举止对护理管理的成效、人心的向背都产生重大影响,高尚的思想品德和威望,是无声的命令、无形的力量,是护理人员效法的楷模[2]。
1.4.2 以身作则,身先士卒
古人云“己不正何以正人”,护士长在工作中要身先士卒,对自己高标准严要求,要求护士做到的,自己首先要做好,要求护士不做的,自己坚决不做。但身先士卒的同时又不能“一手包揽”,“苦干”式的领导者已被现代管理所淘汰,一个出色的护士长是要合理使用激励机制,调动大家的积极性,让每个护士做好自己的本职工作。常见的激励方法有奖励激励、感情激励、目标激励及行为激励。
1.4.3 护士长要有丰富的专业知识,过硬的技术,开拓创新的意识
儿科病种繁多,专科性不强,有些疾病在专科护理书上都找不到护理依据,需要在临床上摸索,这就要求护士长在认真钻研业务、不断进取、掌握儿科疾病相关知识等方面走在护士的前面。在技术操作方面护士长也要有过硬的本领,护士们懂的,护士长要精,护士们不懂的护士长应熟,护士头皮静脉穿刺不成功时,护士长能“一针见血”……,只有这样才能得到护士们的尊重。
1.4.4 正确用人,平易近人
任何一个护士长都是从普通护士中走来,虽然工作职责不同,但在人格上是平等的,护士长用人要公平合理,任人为贤,发挥每个护士的专长,努力为他们创造实现自我价值的空间。
2 灵活使用管理策略,加强病房管理
2.1 围绕以病人为中心的原则在病房制定并推行“首问负责制”
“首问负责制”包括两方面的内容,一方面护士要主动开口问:您找谁,有事吗?需要帮助吗?第二方面是患儿家长有什么疑问,如果问到哪位护士,那位护士马上负责解决,不推给其他护士,即使护士解决不了的医疗问题也必须由护士传达给医生,避免家属传达不清或家长认为护士是在有意推委等情况发生。
2.2 根据儿科特点创造人性化环境
为了减轻医院陌生环境的恐惧心理,在病房创造家庭式的温馨环境。我们在病房透视窗上张贴儿童喜欢的利用静电吸附的塑料卡通唐老鸭、米老鼠等图案;在病房走廊的墙壁上张贴色泽鲜艳的育儿知识并配有好看的卡通图画;在护士站大厅的天花板上挂上风铃;在每个病房里挂有色彩鲜艳图文并茂的育儿小册子,病房内有各种温馨提示卡。鼓励家长为患儿买玩具,护患双方共同努力创造良好的康复环境。
2.3 严格控制交叉感染
儿科是控制交叉感染的重点科室。针对这种情况,我科变过去被动应付检查为现在主动迎接检查,采取日提醒、调、月检查等方法,让每位护士熟练掌握无菌操作原则和消毒隔离制度。积极推广一次性物品,厂家为我科特制的各种型号的小儿胃管、小儿肛管、小儿吸氧管、小儿吸痰管及一次性中单已经得到普遍使用,一次性物品既方便了护士操作又受到了家长的普遍欢迎。对不能一次使用的物品如氧气表、负压表、雾化器、呼吸机管道、吸引器装置等均做严格消毒处理,防止交叉感染的发生,病房定期用紫外线照射消毒,收住肠炎病人的病房每天用消佳净消毒液拖地一次。
2.4 加强病区经济管理
儿科由于病人多、周转快、临时处置多、工作忙乱琐碎等特点,一直存在光干活不收费现象。针对这种情况,专门规定了谁处置病人谁负责收费,早上查对医嘱时由唱医嘱者检查。同时护士长每周查架上病历2次、责任班下午负责长期医嘱处置的收费、过医嘱者负责检查医生的医嘱是否按收费标准要求书写及有无漏写医嘱,有漏收费现象的及时向当事人反馈并与其二次分配挂钩。儿科耗材大盈利小,所以一定要做好增收节支,严抓经济管理。
3 正确对待护理纠纷
3.1 儿科护理纠纷的原因
①采血输液没有做到“一针见血”;②头皮静脉穿刺成功后固定不良,造成液体外渗或针头脱出;③工作不到位,遗漏液体;④拔针后针眼压迫不好而出血;⑤患儿皮肤娇嫩,液体外渗,致局部出现红肿、水泡;⑥护士忙着抢救重病人或处置新病人而没有立即为某位患儿处置;⑦病人多,治疗、护理不能及时;⑧各种处置、操作未告知家属目的、注意事项。⑨解释不耐烦、态度生硬;⑩给小孩镇静后送门诊未能及时安排检查。
3.2 纠纷的防范措施
①加强“三基”训练,提高自身技术水平;②护士实行弹性排班,护理人员根据年龄大小、技术水平高低、责任心强弱搭配、优势互补,解决了8h外护理人员少、技术力量薄弱的问题;③强化法律意识,进行责任心教育,认真做好每一项护理操作,如实记录护理文档,在保护患儿的同时保护自己;④严格查对制度,每位患儿每日输注的液体(包括临时液体)都要认真查对,药名、剂量、配制人、每瓶液体的输注时间及操作护士都要有记录,责任到人;⑤严格执行告知制度,每项操作和处置都要告知目的和注意事项;⑥须送检查时应提前与相应科室联系,小儿镇静后及时送检查;⑦执行纠纷预警制度,对有纠纷倾向的患儿,除向主任、护士长汇报外,当班护士要做好交接班,将信息迅速传递给各班,使各班谨慎对待,防止事态恶化。
3.3 护士长的应对策略
护士长首先对护理纠纷早发现、早介入、早处理,对有情绪不满或过激行为早制止,及时阻断其恶性发展。对待纠纷要做到三宜三不宜,即宜见不宜避,宜劝不宜激,宜散不宜聚[3]。其次要临危不乱处变不惊,以良好的心理状态面对患儿家长,心平气和,满腔热情地接待,耐心倾听申诉和反映,让他们把心里话说出来,如确实是我们工作不到要向家属陪礼道歉。对采取非法手段大打出手、聚众闹事、无理纠缠等通过院方付诸法律的方法解决。
参考文献
[1]许美芳.论护士长的非权利影响力[J].实用护理杂志,2002,18(4):68.
[2]贾崇玲.儿科病房护理纠纷原因分析[J].内蒙古医学杂志,2003,35(2):184.
儿科护士长护理范文第2篇
由于儿科护士职业的特殊性，儿科护士多选用体形娇小，性格开朗，乐观活波，豁达宽容，言行举止良好的年轻护士。因为这样的护士有利于小儿成为好朋友。与小儿家长建立良好的人际关系，与同事之间能够相互尊重，相互协作；这样的护士遇事善于应变，灵活敏捷。
1 形体美
护士的形体美，不但包括坐，立，行等姿势，还包括护士的一言一行，一举一动，都能传递出美的感受和信息。亲切真诚的微笑，耐心的解释，温馨的祝福都能使患儿及家长感到温暖，消除恐惧和紧张心理。护理操作也是护士形体美的展示与凝结，精湛的护理技术是护士形体美的直接体现。在操作过程中严格掌握科学，协调，节力，优美的基本原则，努力表现出和谐有序，舒展大方，干净利落，规范娴熟的无菌操作，严格做好“三查七对”。在进行护理操作前，应向患儿或患儿家长耐心解释，通过熟练的操作给患儿及患儿家属以美的享受。在抢救危重患儿时，应做到沉着，果断，冷静。在为患儿实施护理时，做到说话轻，走路轻，操作轻，开关门轻，最大限度地满足患儿及患儿家长的需要，使他们在医院感到舒适，安全，能够愉快的配合治疗。
2 语言美
语言是人与人之间交流的工具，人们通过语言传递信息和交流感情，协调人际关系。从语言中可以反映护士文化素质，业务能力和精神面貌。护士在与患儿交流时，可通过游戏的方式。一方面为患儿提供了发泄不良情绪，缓解其紧张或压力的机会，另一方面为护理人员提供了观察及护理的机会，通过关心，亲切的语言，能迅速获得患儿信任和积极配合，也能缓解患儿 家属 急躁及紧张的心理压力。
护士还应通过耐心倾听患儿及患儿家长的倾诉，关心小儿及家长在医院环境中的感受，触摸和陪伴小儿，解答他们的问题，提供有关治疗信息，给予健康指导，澄清小儿及其家长对疾病与健康问题的疑惑。使他们能够以积极有效地方法去应付压力，找到满足生理，心理，社会需要的最习惯，最适宜的方法，促进患儿达到治疗和康复的精神状态。
3 心灵美
护士的心灵美是护士职业形象美的基础，南丁格尔曾说过“护士是没有翅膀的天使，是真，善，美的化身”。儿科护士心灵美首先体现在护士对患儿 具有高度责任感和同情心，爱护小儿，具有为小儿健康服务奉献的精神。在工作中，不仅具有诚实的品格，较高的慎独修养，还要具有细心，耐心，爱心的高尚道德情操，以理解，友善，平等的心态，为小儿及其家庭提供护理援助。
4 仪表美
护士的仪表美首先包括容貌美，由于护士职业的特殊性，尤其是夜班护士或工作紧张等原因，护士容貌衰老较普通人更为明显，因此，护士在上岗前需要施以淡妆，这样与护士整体形象协调，又与医院素雅的环境相适应。
护士的仪表美还表现在衣着打扮上。儿科护士多是粉色工作装，护士衣着得体，整洁，举止端庄优美，会增加患者的信任感。治疗疾病的同时给患儿及家长以美的享受，这样易与护士建立友谊，产生信任和安全感，促进良好的护患关系建立。
5 业务精
儿科护士业务精湛，是护士职业形象美的关键。儿科护士不仅要具有一定的文化素质和自然科学，社会科学和人文科学等多学科知识，还要具有敏锐的观察力和综合分析判断能力。具有合理的知识结构，比较系统完整的专业理论知识和较强实践能力。在护理操作中，能够准确，精湛，动作轻柔敏捷，静脉穿刺一针成功是儿科护士业务精湛能力之一，是赢得患儿及家长信任的第一印象，也是护士与患儿及家长建立良好护患关系的第一步。
儿科护士长护理范文第3篇
本人在儿科工作十二年，输液室工作六年、亲身经历且目睹了儿科护士的工作及生活。总结如下儿科护士的工作压力及缓解对策。
1 儿科护士的心理压力
1.1来自工作的压力
儿科护理工作相对成人科室繁杂琐碎，同样的治疗和护理工作付出的劳动往往要比成人科室的护士高出几倍。儿科住院患儿病程短，周转快，治疗多，儿科护士为了有较稳定的技术素质，人员需相对稳定。但由于绩效低，压力大，致使愿意待在儿科的护士不多，人员编制相对不足。同时夜班频繁，生活无规律，生物钟紊乱，影响护士的家庭生活和社交活动。加之夜班期间，收治急诊入院病人，增加了工作压力，易造成情绪激动及不良心理状态，长期如此导致心身疾病。
1.2来自患儿家属的压力
儿童是家庭的重心，关注的长辈较多，形成典型的4.2.1结构（四个老人，2个大人，1个孩子）孩子患病后，家长焦虑不安，迫切希望病情很快得到控制缓解，治疗护理及时见效。部分家属医学知识缺乏，过度关爱孩子，担心检查治疗会给孩子带来痛苦或其他不良影响，拒绝配合治疗，静脉穿刺不能一针见血时，家长往往由于心疼孩子而怀疑护理人员的技术水平，甚至抱怨指责、出现过激言行，将怒气宣泄在护士身上，因此儿科护士除要付出较多劳力外还要承担沉重的心理压力，久而久之，易造成沉重心理负担。
1.3儿科疾病病种的繁杂性带来的压力
本院是二级综合性医院，感染科仅限于成人收治，儿童传染病也在儿科收治。如手足口病、腮腺炎、猩红热、水痘等，为预防交叉感染，床位安排应进行区域隔离，且其他非传染病病种，也存在各系统疾病分室居住、疾病初发期与恢复期的分室居住问题，稍有不慎就引发患儿家属不满，然后迁床、解释、沟通成为护士繁重的工作压力和心理压力，严重影响工作情绪及心身健康。
1.4嘈杂工作环境带来的压力
儿科护士服务对象的特殊性：患儿缺乏自主表达能力，会给护理工作带来一定的难度，加之陪护者多，护士长期处于超高分贝的噪杂环境中，精神高度紧张，患儿的不合作导致穿刺失败或输液过程中针头脱出，液体渗出等都在无形中带给儿科护士承重的工作压力和心理压力。
1.5缺乏社会支持与领导重视
护士的辛勤劳动无法得到社会认可：鉴于当今社会家长对独生子女的关爱程度，儿科医患关系长期处于质疑与排斥中，甚至得不到医院管理层的理解。例如孩子病程过长会归咎于医护人员水平低；输液无法一针见血是护士技术差，甚至认为是在拿患儿做实验；帮高热病人擦浴，塞退热栓是护士份内之事，口头指导就是态度不好、服务不到位；对于家长的疑问，稍有解释不到位就是态度恶劣，导致住院病人满意度低，这些都大大影响了护士的工作积极性。
2 缓解儿科护士工作压力的对策
2.1提高专业知识水平
自信可增强个体对压力的抵抗力，良好的个性，健全的人格是心理健康的根本，鼓励护士加强理论学习，用通俗易懂的语言，适时向家长讲解疾病病因、治疗、护理、预后及注意事项，同时开展岗位练兵活动。护理部每月对新上岗的护理人员进行各项专科及基础操作，科室每周练习一项专科操作，提高护士的业务技能。儿科护士的穿刺技术最重要，年轻护士要平时多留心观察，改进操作方法和技巧，掌握娴熟的操作技能，提高自己的自信，也提高家属对护士的信任度，建立良好的护患关系。同时认真学习各项法律法规，熟透医疗事故处理条例，学会用法律武器保护自己。
2.2提高护患沟通能力
科室组织学习《护患沟通实践指导手册》每个护士熟悉护患沟通的理论知识，掌握基础护理工作沟通指南，护理部经常出情景演练题目，科室组织讨论工作中遇到各种情境下的沟通技巧，多倾听语言表达能力强、沟通技巧好的资深护士与患者的沟通，以加强对年轻护士沟通技巧的培训，提高沟通能力。
护士还应学会换位思考，主动关心患儿的病痛，理解家长的苦衷，工作中多沟通，勤交流，尽可能提供到位的服务，满足病人的要求，操作不尽人意时主动致歉，多数家长在真诚和善意的沟通中一般能够理解医护人员，积极配合治疗。
2.3室管理方面的措施
2.31严格执行科主任、护士长值周制度
科主任、护士长每日对新入院病人首先进行见面交流，介绍疾病的知识及住院期间注意事项，可能出现的问题，需要病人及家属理解、支持及协调的问题。下午下班前护士长巡视病房一周，对白天病房病人情况包括治疗、护理完成情况，病情有无变化，病人及家属心理动态有全面了解，并与相关人员联系，协助解决，为护士的进一步沟通提供良好平台。
2.3.2合理安排班次
护士长根据护士的性格、特长、能力，有计划地安排班次，分配床位，合理安排工作量，如安排技术好的护士分管穿刺有难度的病人，安排不善言辞、工作仔细的护士承担治疗或日常工作，安排带教能力强的护士进行轮转生带教，促进成长，排班时坚持以人为本，如遇抢救患者需要人员时，及时调配，避免或减少护士超负荷工作现象，缓解其身心压力。
2.3.3提高儿科护士待遇
科室管理者带领大家努力学习，开展儿科新技术、新项目，既增强了自身业务水平，同时增加了科室业务收入；利用儿科护士穿刺技术较高的优势，协助他科工作。同时，与院部沟通协调，申请合理待遇。
近年来我院儿科工作量不大，可在确保安全的情况下适当收治他科病人，既缓解他科收治困难的问题，又提高了本病区护士的收入。
总之在快节奏、多元化的今天，随着人们对医疗需求的不断提高，对生存质量的日趋关注，以及维权意识不断强化，医护人员面临的压力和风险也在不断翻新，与日俱增。护士必须学会正确认识对待自己的职业，找出自我平衡支点，顺应形势，学会自我调适，释放内心的压力，面对压力应选择积极的应对方式，充分发挥个人的应对能力，努力学习心理卫生知识，以提高排解不良情绪的能力。
参考文献：
[1]李小妹.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志，2000，35（11）：645-655.
[2]刘玉馥，周莉.护士压力研究进展[J].国外医学.护理学分册，1998.17（1）：3.
儿科护士长护理范文第4篇
【关键词】 儿科护士；离职原因；干预对策
随着家庭独生子女占主导地位的社会现象出现，社会对儿科护士整体素质、技术水平、服务质量的要求越来越高，而儿科护士劳动强度大，精神压力大，同比其他科室薪金待遇又低，这严重影响了儿科护士的工作热情和积极性，导致儿科护士“跳槽”离职现象严重。本人通过调查分析如下：1 基层综合医院儿科护士离职原因分析
1.1 薪金待遇低 调查中发现100%的儿科护士感到奖金发放不理想。县区级综合医院虽然隶属事业单却一直是企业化管理。由于儿科的专科特点，体检项目少，用药量小，医药消费小于成人患者，这样为医院创造的经济效益小，甚至还是医院的负担。医院在收入减支出的奖金分配原则下，儿科护士在付出同样的劳动，甚至是更多劳动的情况下，得不到同等的回报，便会令其产生消极情绪，工作热情及职业兴趣下降劳动强度大。
1.2 儿科患者季节性极强 在每年的12月份到第二年的5月份是患儿的高峰期，2、3、4月份尤为突出。而基层综合医院为了压缩开支、减少浪费，住院部只设立一个综合儿科疗区，床位基本是按患儿淡季时的住院患儿数设置，床护比例也达不到国家规定的标准。调查中发现一家基层综合医院只有一个儿科疗区，床位40张，配置护士9人，在家休假1人。在患儿高峰期加床最多至89张。护士不能按时上下班，不能按时休息，不能按时就餐。长时间超负荷工作使儿科护士身心疲惫，体力和精力严重透支，对工作产生厌倦情绪。
1.2.1 基层综合医院的儿科护士要参与更多的病房管理和卫生管理（护工和卫生员严重不足）。中国有句俗话：没孩子夸干净。那么，儿科卫生管理难度就可想而知了。床铺刚刚整理好一转身就变了样，床头柜、窗台刚刚收拾整齐一会儿就会“彩旗到处飘扬”（尿布，无晾衣间）。基层综合医院面对农村患者居多，随员很难控制，一个患儿最少是两个随员，一般都是3到4人，多的可达5、6人，卫生宣教、禁烟宣教要反复进行。
1.3 心理压力大
1.3.1 基层综合医院儿科一般为综合的儿内科，大部分还兼收新生儿，涉及到多方面疾病的护理问题。这就要求儿科护士要全面掌握儿科专科理论、专科技术，否则，就不能完成本职工作，就不能保证工作安全。
1.3.2 患儿家属、医生、医院管理者对儿科护士期望值过高。希望各项工作都能按质、按量、按时完成，尤其是小儿头皮静脉注射要“一针见血”。可由于护理工作对象的特殊性，患儿很难配合，护理工作很难进行。而当护士的工作与期望值之间有差异时，管理者的批评，医生、患儿家属的不满意就会使其感到被否定，降低了归属感，影响了自身价值的体现，产生了较大的心理压力。
1.3.3 由于儿科患者的特点决定了儿科以下三个特点：收入低于其他科室、护患矛盾多于其他科室、卫生不如其他科室。这些使得儿科不被领导重视，什么先进、模范几乎与儿科无缘，在一定程度上限制了儿科护士个人发展及自我实现的需要，使其有被遗忘的感觉。
1.3.4 由于不是重点科室，人员编制严重不足，夜班次数频繁，不但严重影响休息，有损健康，还使护士角色与家庭角色发生冲突，缺乏家庭应有的理解和支持，极易产生家庭矛盾［3］。
1.4 职业风险上升 职业安全感下降 儿科护理工作突出表现在小儿静脉穿刺问题上。现在孩子营养过剩者居多，都是胖乎乎的。可一旦生病就加大了静脉穿刺的难度，再加上患儿家长舍不得用力固定患儿，静脉穿刺一旦一针不见血，听到孩子的哭声，看到孩子痛苦的反抗，有的家长会大汗淋漓，有的家长会和孩子一起痛哭流涕，有的家长会对护士恶语相击，更有甚者会对护士大打出手。就在笔者采访期间，这家医院的一名儿科护士就因一针没扎上，被患儿的父亲打成重伤，住进医院。2 相关对策
2.1 医院领导的重视、支持与理解 儿科既然是基层综合医院必不可少的科室，那么基层医院的领导就不该只注重经济效益，也应该注重社会效益，关爱儿童健康，也要关爱儿科护士，注重儿科建设。
2.1.1 合理规划儿科疗区，适当增加床位，尽量满足患儿床位需求，减少护士来回搬动加床（行军床）的工作量，以及怕加床损坏伤及患儿的心理压力。合理配置护理工作人员，床护比不得少于国家规定的标准，如果同时兼收新生儿，护理人员还应该增加，同时，护工、卫生员应该多于其他科室［4］。
2.1.2 要从儿科实际出发，对于儿科护患矛盾多于其他科室现象能够正确对待，对儿科护士多一份理解。
2.1.3 注重儿科护理人员的培养。医院每年应该有计划的在儿科代培护理人员，以备在患儿高峰期调配。
2.1.4 在奖金发放方面应该向儿科倾斜，给儿科护士更多的人文关怀。
总之，要降低儿科护士的劳动强度，减轻其心理压力，稳定儿科护理队伍，提高其专科技术水平，提高儿科护士整体素质。
2.2 护士长管理水平的提高 护士长作为科室的管理人员要具备一定的管理艺术和人格魅力，同时要有精湛的专科理论和专科技术，超强的沟通技巧。要以身作则，身先士卒，协调好人际关系，弹性排班。在护理管理中要尽可能的去关心、去体谅她们，多尊重、多关心、多表扬、少批评，在生活上多参与他们的娱乐，融洽关系，增加凝聚力。根据个人的擅长和能力安排工作，做到人尽其才，才尽其能，调动其积极性。根据每个工作人员技术水平、沟通能力合理排班，增加其职业安全感。
儿科护士长护理范文第5篇
【关键词】儿科； 护理； 安全隐患； 防范措施
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）08-136-02
护理安全是医院医疗安全的一个重要 组成部分，它是指护理人员在实施护理的安全过程中，患者不发生法律和法规规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能的损害、障碍、缺陷或死亡。[1]随着社会发展，人们对护理质量要求增高，尤其儿科病房，由于其特殊性，使其成为一个高风险科室，因此分析影响护理安全因素，采取防范措施，防患于未然十分必要。
1护理安全隐患
1.1管理因素
质量管理是护理安全的核心，管理制度不健全，不认真执行护理“交接班制度、分级护理制度、医嘱查对制度”，对护士缺乏职业道德和法律意识意识教育，科室考核力度不够，护士长管理不到位，不能充分利用护理资源。
1.2护理人员因素
护士主动服务意识差，近年来低年资护士增多，专业理论水平及护理操作技术差，安全意识不强，工作中缺乏“慎独”精神，对儿科用药特点掌握不全面，主动巡视差，观察病情不仔细，护理记录书写不规范。
1.3护患沟通因素
儿科面对的病人大多无表达能力或表达能力差，加之陪护多，护士缺乏与患儿及家长主动有效沟通，甚至有时对家长的提问，表现不耐烦，回答问题语气生硬，做各项治疗、护理未履行告知义务，出现护患纠纷。
1.4家庭因素
一方面患儿绝大多数是独生之女，家长对他们平时过于溺爱，小儿患病家长常有内疚、焦虑的心理，住院后认为自己是上帝，护士就应当伺候他们，对护士的要求值高，要求静脉穿刺“一针见血”，用药后病情很快好转，花费低，住院时间短；另一方面陪护及探视人员多，难于管理，易造成患儿院内感染，家长出现不满情绪，护理工作稍有疏忽就会招到家长训斥、谩骂，发生护理纠纷。
2防范措施
2.1管理方面
2.1.1建立健全各项规章制度，组织学习ㄍ护士条例》、《医疗事故处理条例》及相关法律、法规，提高护士的法律意识做到有法可依，懂法、守法；组织学习《医务人员医德规范》培养高尚医德，认真执行疾病护理常规及护理操作规程。
2.1.2科内建立质控小组，护士长担任组长，制定工作职责、计划、考核目标，检查科内护理安全隐患，进行分析，制定防范措施，并督促落实。
2.1.3护士长对急救物品、药物应做好“五定”管理，充分利用护理资源，做好弹性排班，保证病人多时护士多，及时准确完成各项治疗、护理工作。
2.2护理人员方面
2.2.1更新护理理念，提高服务意识，加强护理人员思想教育，培养其“慎独”精神，严格履行岗位职责，根据护士年资不同制定相应的培训计划，内容包括：专科疾病护理知识、护理技术操作、儿科用药等，通过培训使护士理论知识掌握全面；专科技术水平提高，熟练掌握儿科抢救知识和抢救技术，与医生配合密切。
2.2.2严格执行“交接班制度、分级护理制度、医嘱查对制度”，对病人做到“八掌握”，主动巡视病房，观察病情仔细，规范书写护理记录。
2.3护患沟通方面
2.3.1护士面对的不仅是病人，更重要的要面对家属，首先提出先服务家属在服务病人。[2]儿科病人陪护多，家长频繁更换，这就对护士提出更高要求，要善于与家长沟通，学会换位思考，理解家长的心情，对所提问题以真诚的态度，采用通俗易懂的语言给予耐心解释，认真履行告知义务。
2.3.2护士和蔼友好的微笑，亲切轻柔的抚摸，都能给患儿带来心灵上的慰籍，使患儿感到安全与舒适。[3]对患儿应给予关心爱护、抚摸、微笑，经常给予他们激励性的语言，让他们配合治疗和护理。
2.4家庭方面
患儿入院护士应热情接待，安排床位，查看患儿病情，通知医生并遵医嘱完成治疗和护理，介绍医院住院须知，针对一些家长缺乏疾病知识，没有安全感，采取不同的健康指导，如：疾病知识、检查的目的、饮食指导、如何护理患儿、如何配合护士的治疗及护理、安全防护知识等，使家长消除不安心理建立信任感，积极配合护士的工作。
3结论
儿科护士要做好护理安全的防范工作，首先要提高护理质量，认真执行各项规章制度、护理常规和操作规程，不断学习新知识、新技术，提高自己的专业理论水平和操作水平，加强护患沟通，建立和谐的护患关系，树立以“病人为中心”的服务理念，关心爱护患儿。其次，要加强病房管理，把病人放在第一位，为患儿提供一个舒适、温馨、安全的治疗、修养环境，做到病人及家长满意。
参考文献
[1]尹慧贞.临床护理安全的相关分析及管理对策[J].中国实用医药，2007（3）.
