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护理专业实习生范文第1篇
关键词：护理专业；临床；实习带教
护理专业临床带教是护理教育的一个重要组成部分，是培养护理专业人才关键阶段。临床教学质量直接影响护理人才专业素质和护理教育的整体质量。对于护生而言，临床学习是其实践和运用理论知识与技能，培养职业能力的重要途径。很多老师认为临床实习帮助护生将既往学到的基础知识与有关诊断、治疗及护理患者操作技能相结合，并获得进入健康保健系统和继续教育所必需的专业及个人技能、态度和行为[1]。说明临床实习通过直接接触病患，获取丰富的感性认识和直接经验，巩固护生所学知识与技能，培养护生具备良好的职业行为和解决问题的工作能力。通过临床实习，护生完成向护理人员职业转化的关键环节。临床带教过程中注重护生临床护理能力的撇样，以护理程序为方法，以整体护理为理念，逐步培养护生独立临床护理能力，文章就临床乳腺科护理中重点带教措施进行探讨，探讨护理专业临床实习带教经验，帮助护生熟悉病区环境及专科常见护理；掌握乳腺专科护理要点，注意能够应用护理程序的工作方法；注重沟通技巧，采取思维训练，实施整体护理；了解乳腺专科护理新技术、新业务；完成手卫生操作，静脉采血法操作的考核。注重培养护生职业道德，树立全心全意为患者服务的思想，提高护生专业态度和专业操作能力。为今后临床实习工作总结经验。现报告如下。
1 熟悉病区环境及专科常见护理
护生对临床病区即熟悉又陌生，通过每个病区的参观，介绍各个病区特点，让护生短时间内掌握临床护理环境[2]。以往护生课本上所学专业知识理论性较强，学以致用的实际经验匮乏，通过临床护理实习加强和巩固护生的基础理论知识，并能够理论联系实践综合运用所学护理知识，解决实际护理工作，为患者提供整体护理。帮助护生尽快掌握乳腺科患者常见病以及护理干预、预防、健康指导和疾病康复。提示护生了解本科患者常见的一些临床心理问题。除了专业护理外，心理护理也是一项不可分割的护理内容，引导护生耐心细致与患者进行沟通，建立良好的护患关系，教会护生如何去处理患者的各种心理问题。护生理论课上已学过药理学等临床药物使用相关知识，实习中更要注重掌握常用药使用方法、用药后观察和药物配伍禁忌等，对药物作用机制则可不必加以重点阐述。培养护生熟悉临床常用的一些化验检查报告，掌握各项检查指标的正常值，从而判断患者病情。临床实习中还要注重护生对健康保健知识的掌握，能够为患者讲解对疾病如何进行预防、保健以及饮食调节等。
2 掌握乳腺专科护理要点，注意能够应用护理程序的工作方法
乳腺专科实习时，护生要掌握本科室专科护理要点，逐步掌握专科护理操作技术以及急救护理措施，要求护生会正确使用监护仪器和临床新护理技术，如心电监护仪、呼吸机和除颤仪等。掌握对各种乳腺术后护理、静脉置管等。教会护生选择走向较直且弹性较好静脉，争取一次穿刺成功，避免同一部位反复穿刺，并能够熟悉各类静脉给药速度。培养护生经常巡视病房的职业习惯，密切观察患者输液后反应，及时调整输液滴速，注意患者主诉。注意患者胃肠道反应的护理，根据患者病情不同，指导患者进行放松情绪，配合医生的治疗过程。巡回过程中发现患者出现药物外渗情况，及时更换输液部位。另外教会护生如何掌握按摩技巧，督促护生在临床实习过程中，能够主动向患者讲解乳房按摩方法等。
3 注重沟通技巧，采取思维训练，实施整体护理
临床实习过程中也是培养护生临床思维能力和解决实际问题能力，培养护生与患者进行良好的沟通以及团队协作能力[3]。临床护理不是独立一人完成，实际操作中要注重团队精神，学会与他人合作，才能充分发挥个体能力。临床实践中要能够与患者和其他护理人员进行有效的沟通，学会认知、做事、合作，这也是提高护理质量的前提。许多护生自身综合能力较强，但与其他人沟通方面经验可能较为欠缺，缺乏合作能力，这些都会影响护理质量。护士要具备较好的口语表达能力，能够与患者进行较为和谐的基本沟通，询问患者的既往病史等，对患者的病情有一个正确的分析。还要锻炼护生提高写作能力，能够单独完成临床护理报告，具备较为清晰表达患者病史、书写临床报告的能力。教会护生如何用简单有效语言描述护理计划及操作，这一点是护生临床带教过程中的重点。临床教学过程中，注重培养护生的自我学习能力，注重护生计算机使用能力，能够从网上查阅相关疾病资料，获取知识。只有具备自我学习的能力才能满足临床护理的不断变化。
4 了解乳腺专科护理新技术、新业务
临床实习过程中，逐步引导护生了解乳腺专科护理的一些新技术和新业务。如乳腺疾病微创治疗技术，乳腺数字钼靶摄像机、乳腺B超机、乳腺红外线扫描系统，以及乳管镜下切除术、乳腺良性肿瘤微创切除术，自体脂肪或假体隆乳术等。首先帮助护生了解各种仪器用途和使用方法，了解较为深入情况下，可让护生学习如何进行操作等。
乳腺专科还涉及化疗护理，要帮助护生了解乳腺专科化疗护理。护生要明确化疗过程，以及化疗对患者带来的心理和生理影响。学会如何去疏导化疗患者情绪，并给与心理支持，为患者讲解化疗相关常识，能够评估患者的心理及生理状况。告知患者在化疗中常见毒副反应及注意事项，做好患者心理疏导，减轻患者恐惧情绪，积极配合治疗过程。
提示护生临床实习过程中，注意实施健康教育方法。能够用浅显易懂的语言向患者解释所患疾病状况与治疗方法，树立战胜疾病的信心。讲解健康教育对临床治疗的重要性，阐述健康教育的主要涵义为合理平衡膳食、适量运动、充足睡眠和积极心态。讲解疾病相关知识、预防及预后等知识，帮助患者正确对待乳腺疾病，树立自我价值感。护生还要掌握如何对乳腺患者进行生活护理，能够根据患者具体病情指导患病期饮食，通常给予高碳水化合物、优质蛋白质、高热量、高维生素及适量脂肪的饮食，宜少量多餐。向患者说明休息的重要性，避免劳累，休息可减轻身体机能负担，有利于疾病恢复。病情恢复加好时时可适当运动，增加机体抵抗力。临床实习中，教导护生做到耐心细致解答患者提出的各种问题，与患者及家属建立良好的护患关系，交谈时要充分利用语言艺术进行健康指导。在进行做各项操作时，提前给予患者说明，操作轻柔，让患者 了解操作目的减轻焦虑。
5 完成手卫生操作，静脉采血法操作的考核
临床实习过程中，要求护生掌握基础护理操作技术、急救护理技术、专科护理技术和监护的技能等[4]。其中手卫生操作尤为重要，是成为护理人员必先掌握操作内容之一。带教过程要严格、演技。告知护生洗手前先将衣袖向上卷至腕上20 cm处，摘下手上饰物、手表等，按七步洗手法洗手。洗手范围从指尖到手腕上10 cm，采用流动水充分浸湿双手，取适量洗手液，均匀涂抹整个手掌、手背、手指和指缝，流动水下彻底冲洗双手。洗手后用一次性清洗巾擦手。注重护生静脉采血操作及考核。护生采血操作严格按照采血前帮助患者准备、注射器检查、消毒、穿刺、放血和混匀及采血后患者姓名再次核对，处理采血工具等。采血前帮助患者放松心情，避免紧张等。采血消毒先用碘伏棉签由内向外、顺时针消毒。以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手拇指和中指持采血针沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤，然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔，回血后即刻去掉压脉带。将血液注入抗凝管中，防止溶血和泡沫产生。采血后再次核对患者姓名等，采血器材放入固定回收箱，不能随意丢弃。
临床实习中要注重培养护生职业热爱情绪，树立全心全意为患者服务的思想，培养良好综合素质，巩固基础理论知识，培养交流能力和团队协作精神，掌握并能够实施整体护理。提高护生专业态度和专业操作能力。
6 参考文献
[1] 刘义兰,王桂兰,赵光红.现代护理教育[M].北京:中国协和医科大学出版社,2002:165.
[2] 李向真.护理本科生临床实习模式的研究[J].护理研究,2004,18(7):1144.
护理专业实习生范文第2篇
通过2年的理论知识学习后，根据学习的需要，学校为我们安排了为期14个月的临床实践学习。我们于xx-x年5月份进入了上海市普陀区人民医院，进行为期14个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢上海市普陀区人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。
在医院实习的这段时间里，根据护理部的精心安排，我们分别手术室.外科.内科儿科等几个科室轮流进行实习。我实习的第一站是产科在那没有学到什么知识整天看着钟不停的旋转,听着钟声滴答滴答的等这下班第二个科室是神经外科，虽然已经实习了一个科室，但由于性质完全不一样，所以仍是陌生的。对病房的陌生。这是我们第一次进入病房实习，在病房实习和产科完全不一样，在这里接触最多的是病人及其家属，所以对我们的要求也不一样，在病房实习要处处小心，回答患者的问题要求更是甚严，真可谓是如履薄冰。在病房实习，由于是学生，所以开始只能转转病房，在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息，感觉真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。庆幸的是，我们有带教老师为我们介绍病房结构，介绍各个班的工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。能够尽快的适应医院环境，为以后在医院实习和工作打下了良好的基础，这应该算得上是实习阶段的一个收获：学会适应，是自己融入新的环境并在其中成长和生存。随着时间的脚步，环境已熟悉，学习也逐渐进入正规轨道，在各个科室的病房实习阶段，了解最多的是各种疾病及其常用的治疗药物，如药物的用法及用量。掌握各项护理的基本操作。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼，放眼不放心的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿.插胃管.床上插浴.口腔护理，静脉输液，肌肉注射等各种基础护理的操作。我知道护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这琐碎的工作，有着完整的体系，可谓麻雀虽小，五脏俱全，也正因如此，才能发挥其独到的作用，产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习，我们才更全面而深刻的了解护理工作，更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获：正确认识护理，树立了正确的职业道德观，养成了良好的工作态度。这个科室对于我来说是一个转折点。它让我学会了很多东西，让我知道，作为一名护士，不仅仅要学会最基础的扎针技术，也要会例如，导尿，灌肠，吸痰，鼻饲等等之类的很多东西。接着去了心功能室,那是我见的死人最多的一个可室在那我学会了使用输液泵,明白了心脏对偶的重要性.接着去了体检然后又在急诊.在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床护士。在之后的几个月的实习生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法与感受。我觉得，护士这个职业很平凡却又很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，要耐心，细心，胆大。护士会得到病人尊重的同时，也会时常受气，受累，但是也必须用笑脸去面对病人。
护士长常教导我说，我们护士也算是服务行业，就算你再累，再气，也要脸上充满笑容。刚开始，我对这句话很不在意，甚至有些反感，但是现在之后的几个科室里，听说都是很忙和很累。但是心里还是很期待，毕竟能学到东西，这才是我的目的。在之后的科室，感觉就是不一样，忙了，充实了，也学了不少东西。带教老师和护士长都很耐心的传授给我知识，在实践中也一点一点的教会我。这个病区的病人都是需要绝对卧床休息的，所以我们的工作也比较累，有时候家属的工作也很难做。夜班的时候，还要定时给病人翻身排背，吸痰。这14个月里我感觉我成长了很多，感觉肩上的担子突然就重了，明白了护士是要对病人和自己负责的。
护理专业实习生范文第3篇
1高职高专护理专业实习生现状分析
在教育体制改革的不断深入和职业教育的不断发展下，大学教育已从精英化过渡到大众化。近年来，各高职高专学校大幅增加招生人数，而学校软硬件建设却没有及时跟上，学校超负荷运转；其次，学生入学门槛降低，含金量下降，以致于实习学生素质整体下滑。在此背景下，再依据大量的调查和笔者作为医院实习科工作人员的体验，高职高专护理专业实习生普遍存在以下问题。
1.1护理知识的掌握缺乏系统性和严谨性。随着人类健康观念的不断更新，社会对护理工作者执业水平的要求越来越高，作为护理实习生就更应具备常见病、多发病的护理知识和护理技能。但是，通过观察，部分实习生面对病人却是懵懵懂懂，浑然不知，只有在带习老师的示范和指点下，才勉强可以依葫芦画瓢。如皮下注射时，不知道食指固定针栓和针头刺入的角度；帮助患者翻身时，动作不协调、不轻稳，翻身后，有导管的患者，也不检查其是否脱落、移位或扭曲等。
1.2护患沟通能力较差。在医患冲突越来越尖锐的社会大背景下，语言沟通能力已经成为了测量医护人员综合能力的一个重要方面。众所周知，语言的魅力与力量可以感染他人。作为护理工作者，艺术和魅力的语言同样可以感染她的病人，让其更好地关注健康并积极配合护理工作；可亲的笑容与真诚友善的交往技巧能够提升患者对护理工作者的信任度，从而建立和谐关系，降低冲突。现今，医学类高职高专学校普遍只注重对学生进行专业知识学习而忽略了语言沟通和人际交往能力的培养。导致实习生面对病人时无所适从，不能正确有效地与患者进行交流和沟通。
2对提高护理专业实习学生职业能力的几点思考
2.1精选带习教师，明确职责。“师者，传道、授业、解惑也”，这是《师说》中对教师角色的定位与解释。医院带习教师同样应以培养合格的护理人才为己任，具备开展临床护理教学的素质与能力。笔者认为，在选择带习教师上，应避免随意性，而应注重以下几点：①带习教师自身具备独立自主和自我完善的能力，能够通过世情、国情、人情培养实习生认识世界、认识社会并教会其懂得感恩、善待他人、完善自我和回报社会。②带习教师应具备崇高的医德修养和高超的护理技能及科研水平。只有这样，实习生才能从其言传身教中、护理技能操作中、科研过程中养成良好的医德医风和学到扎实的护理技能及科研精神。③瑞士著名教育家裴斯泰洛奇说过：“为人在世，可贵在于发展，在于发挥各人天赋的内在力量，使其经过训练，使人能尽其才，能在社会上达到他应有的地位”。带习教师应充分把握实习生的心理，从其实际出发，尊重个性、挖掘潜能、因人而异，使其成为合格的护理专业人才。
2.2强化实习学生职业意识，提高职业适应能力。哈佛文理学院院长罗索斯基说：“一个成功的律师或医生，如果没有经过全人教育的洗礼，充其量也只不过是一个脑袋里塞满资料的机器”。同样，一个护理实习生不具备职业意识，不能及时提高适应能力，即使有丰富的护理知识也不可能成为一名合格的护理人员。常言说疾病是“三分治疗，七分养”。这就要求护理人员不仅要给予疾病病人关心，更要给予其疾病以外的人文关怀。实习医院在培养实习生专业知识的同时，还应加强其人文素养教育，从而达到强化职业意识，提高职业适应能力的目的。
2.3组织带习教师参与学校《实纲》、《实习教材》等的编写。《实纲》、《实习教材》必须坚持高职特色，符合高职护理专业人才培养目标，同时还应与护理实践相结合。带习教师长期从事护理一线工作，对操作性强又接近护理实际的内容更能准确把握。这样，学校教师与带习教师共同参与编写的《实纲》和《实习教材》就更具针对性和科学性，实习生不仅能再次复习、巩固理论知识，做到厚理论，还能准确把握护理操作目标，做到强技术。
2.4加强实习学生的日常管理。如今的护理专业实习生大多数是独生子女，几乎都在父母的呵护下长大；大专学习期间，由于中学管理模式转变为大学管理模式，更多地强调自主学习。故此，自觉性差的实习学生思想上较松散，行为上较随意，不严格遵守劳动纪律，旷班、脱岗现象时常发生，医院就此应有针对性地制定实习生日常管理规范，如制定并严格执行上下班考勤制度、请销假制度、奖惩制度等。总之，护理学生不仅需要理论阶段的刻苦学习，更需要实习阶段的强化锻炼才可能成为合格的护理专门人才。对比发现观察组产后出血发生率明显少于对照组，差异有显著性（P 0.05)。
护理专业实习生范文第4篇
在这三个月的时间里，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过自身的不懈努力，各方面均取得了一定的进步，现将自我鉴定汇报如下。
一、在思想上，与党中央保持一致，坚持四项基本原则，认真学习三个代表重要思想。要求积极上进，热爱祖国、热爱人民，拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢，向党递交入党申请书;有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
二、在学习上，严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
三、在工作上，在科主任及护士长的领导下，我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题能及时向护士长及资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到态度和蔼，急病人所急，想病人所想。除了完成常规的基础护理外，还熟练的掌握了专科知识和各项护理操作，经常下病房与患者沟通，及时了解他们的动态心理，并做好健康宣教。
护理专业实习生范文第5篇
临床实习是护理专业学生至关重要的一个学习环节，是他们在正式走上工作岗位以前非常宝贵的一次锻炼、学习的机会，在有限的实习期内，实习生与带教老师的接触是非常密切的，他们所学到的临床技能及职业道德等绝大部分都是从带教老师那里传授下来的[1]。临床带教老师又因某些主客观因素及各方面素质存在着参差不齐，因此必须在带教老师相对固定、带教方式、方法合理的情况下，才能提高临床实习的效果。笔者根据临床观察和体会，总结如下。
1 现状调查
调查发现，临床上一般有两种带教方法:①一批实习生到达实习科室，由护士长安排给1位带教老师，且在该科室实习过程中始终跟同一位老师学习;②根据科室工作安排，哪里忙就安排到哪里，有时1周就跟 2位或3 位老师，实习 4 周就跟了 3位～5 位老师[2]。
2 分析
在以往的研究和论述中，人们往往只重视从“教”的角度对教学过程进行研究而忽视了“学”的方面。但教学过程是师生互动共同迈向目标的过程 。长期以来，有教学任务的单位都是采用第1种方法安排学生的带教任务。它的优点是带教老师可以专心的针对所带教学生进行系统的带教安排，上什么班该教什么知识，怎样才能让学生把书本上的理论知识与临床实际联系起来，尽快掌握临床知识;也有利于老师观察学生在临床实习过程中的薄弱环节，有针对性地指导护生使其提高实习效果。wWW.133229.coM而且学生固定与一位老师接触，对老师的工作方式较熟悉，对老师本人也较熟悉，有利于学生大胆提问，从而提高实习效果。但其弊端也日益显露，固定带教老师对提高护生的临床技能有一定的阻碍。临床带教老师在带教实习生的同时，还承担着繁重的临床护理工作，双重的任务造成带教老师有时忽略临床教学工作。临床教学与课堂教学最大的区别在于它的灵活性和多变性，在课堂教学中，老师可以有计划地控制教学活动，而在临床教学中，老师面对的不仅仅是学生的学习问题，他们要和学生一起面对复杂的、不确定的环境。临床教学对每一位老师的压力是不言而喻的。另外，现在实习生越来越多，临床上的带教老师有限，往往出现一位老师带两位学生的情形，如此繁重的带教任务是带教成绩不佳的原因之一。带教老师除了要有较好的综合素质以外，更要有教书育人的观念，要清楚自己的一言一行对初次接触临床的学生有非常重要的首因效应。对刚刚进入临床的学生而言，教师言行对他们的影响是潜移默化的，而且临床上的带教老师知识层次、带教经验、临床经验等都高低不同。如果定一个老师带教，该老师师德好，知识渊博，带教经验丰富，对实习生而言是最好的老师;但如果老师是一个知识层次低、带教经验少、师德也欠佳的老师，那么学生能学到的东西很有限了。
频繁更换带教老师的利与弊:实习1周就跟 2位或3位老师，实习 4 周就跟了 3位～5 位老师这显然与临床工作忙、护理人员紧缺有很大的关系。但是这种带教方法对学生很不利，频繁更换带教老师导致老师与学生互相陌生，老师也觉得无从教起，甚至助长某些老师的使用观念。
3 临床带教的几种方式
3.1 “雇用劳工型” 把实习生当作廉价的劳动力，呼来喝去，特别是病患多、工作忙的科室，绝大部分的基础护理和临床治疗都是由实习生来完成的，有些带教老师甚至连护士站都不出，就坐在里面指挥，还美其名曰“多给学生锻炼的机会”。不错，学生到临床实习期间就是要做到不怕脏、不怕累，但是下临床实习更是一个将理论知识与实践操作相结合的过程，在这个过程中不仅要多动手，更要多动脑，不仅要知道怎样做，更要知道为什么要这样做。如果只是让学生做一些换液体、换湿化瓶等既繁琐劳累又没有多少技术含量的机械操作，带教老师不仅给学生留下了非常不好的印象，使学生心生抵触情绪，从而对临床工作产生厌烦，更是在很大程度上抑制了学生对临床工作的认真思考，这样培养出来的学生只含机械执行医嘱，而不是社会需要的全方位高素质的护理人才。
3.2 “过度小心型” 这一类型的带教老师正好跟上一种相反。什么都不敢让学生做，学生做什么都不放心。临床工作的大部分内容都是要动手去做才能真正体会的，老师给学生说一百遍，都不如让他去亲手做一遍来的印象深刻。比如静脉输注，无论你是用多么形象的语言、多么生动的图示、多么智能的模型来描述针头刺入血管的“通透感”，都不如让学生自己穿刺一次体会得更深刻、更真实。因此，这类老师带出来的学生多半是缩手缩脚，基本操作技能不熟练，甚至稍有变化就不敢动手了，不能胜任临床灵活多变的工作。
3.3 “只做不说型” 这种带教老师会放手让学生去做，但是并不给学生解释为什么要这样做而不是那样做。这样下来，学生知其然，而不知其所以然，懵懵懂懂地去执行医嘱，势必会影响任务完成的质量，甚至由于对所进行的工作不能很好地理解而忽视其重要性。如呼吸科医生开医嘱:定时翻身叩背促进痰液排出。有些实习生不明白为什么要通过由肺野向肺门叩击的方法促进排痰，也没有得到带教老师的解释说明，就乱拍一气，甚至干脆嘱咐病人自己咳嗽，连手都懒得动了。导致病人没有有效将痰液排出，堆积在肺中导致感染持久不愈，给病人造成了很大的痛苦。这就是因为不理解导致的不重视，其后果是相当严重的。
3.4 “悉心传教型” 这种模式中老师认真地教，学生虚心地学，老师正确示范操作程序，并且详细解释关键步骤的意义、原理，然后亲自监督学生进行操作练习，并及时指出操作过程中的差错与不足，耐心回答学生提出的问题，指导学生反复练习直到熟练掌握。学生认真按照老师的要求去做，勤于动手、动眼、动脑，遇到疑问及时虚心请教，这样，学生进步就会很快。显然这是一种比较理想的带教模式。
4 改进方法
4.1 带教老师是否固定方面 经过多年带教经验的累积及进行数届学生的调查分析，学生普遍认为在一个实习科室内最好能跟两位老师学习临床工作，有分工又有合作，各班次工作职责不同，为了让学生接触到各种班次，学到更多临床护理知识，带教排班可以这样安排。如第1周、第2周跟一位老师学习，第3周、第4周跟另一位老师学习，或者上白班跟一位老师学习，上夜班跟另一位老师学习。护士长应根据带教老师各方面素质的高低合理安排带教任务，这样可以弥补因带教老师知识经验不足带来的弊端，使学生学到两位老师的长处及优点，也可以减少频繁更换老师引起的陌生感，增进师生感情，提高教学成绩。
4.2 带教方式方面
4.2.1 学校、医院方面 ①实习医院在选择临床带教老师时要严格把关，要有健全的带教老师选拔制度和考核方法，不合格的老师要严肃批评教育，甚至取消带教资格。对带教老师的工作也要做出适当的安排，比如带教期间少分配些工作任务，让老师有更多的精力投入到教学工作中。②学校要定期召开实习生座谈会，听取实习生对所在医院实习条件、带教人员安排的意见和建议。③学校与医院要保持沟通，及时发现问题解决问题。
4.2.2 实习生方面 ①要发扬吃苦耐劳的精神，踏踏实实在临床第一线磨炼自己，学习临床知识和技能。②虚心向临床中的各位老师请教，工作积极主动，做到五勤，即手勤、腿勤、眼勤、嘴勤、脑勤，实习才能学得多，学得好，学得活，学得快[3]。③与带教老师加强沟通，建立良好的师生关系，正常的人际交往和良好的人际关系是个体心理健康和生活幸福的必要前提[4]。
4.2.3 带教老师方面 ①作为临床带教老师，要深知自己的责任重大，在带教过程中要秉持良好的职业道德、强烈的责任感、丰富的理论知识与过硬的操作技能。一个合格的带教老师，首先要是一名优秀的护士，要对自己严格要求，无论是对待自己的本职工作还是教学工作，都要兢兢业业、一丝不苟。这样才能在生心中树立威信，使学生更信服。②带教老师在给学生灌输正确的理论知识与工作理念的同时，也要放手让他们去实践操作，同时加强操作监督,放手不放眼[5]，以便及时发现问题，耐心予以纠正，督促学生反复练习，这样才能让实习生在不断的临床实践中学到扎实的本领。③老师带的过程，是带领学生学习的过程，同时也是进一步丰富自己理论知识，提高专业技能的过程，所以带教老师也要珍惜带教机会正确对待带教工作，不断学习业务知识，努力提高带教水平。
总之，临床带教方式对护生实习效果有着直接的影响。护生临床实习的这一年对他们以后的工作意义重大，要培养出合格的护理工作人员，必须在各部门人员通力配合下不断改善带教条件，提高带教质量。
【参考文献】
1] 周芳.临床带教方式对实习效果的影响[j].职业与健康,2006，22(8)：617.
[2] 吴燕霞，霍明杰，邓月华.关于实习生临床带教是否应该固定老师的探讨[j].广西医科大学学报,2006(23):162.
