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护士转正定级个人总结范文第1篇
为了更好的开展整体护理，加速护理工作向深层次、专业化、知识化方向发展，促进护理观念、护理模式的转变，提高护理质量，满足病人身体、心理、社会、精神、文化等方面的需求，达到星级服务标准，是当前护理工作的一项重要课题。我院为了提高医院服务质量和病人满意度，激发护士的工作积极性，在全院开展了争创“阳光护理单元”争做“明星护士”的竞赛活动。我科室在此次活动中，试行开展星级服务，收到良好效果，现将实施情况介绍如下：
1 星级宾馆实地听课学习，更新观念
开展星级服务，创建阳光护理单元，争做明星护士，目的是进一步转变护理观念，顺应护理模式，提高护理水平，使病人得到实实在在的护理性的优质服务。为使护理“星级服务”能够在我科室顺利开展，组织科室护理人员到三星级宾馆实地参观，并特邀服务经理亲身讲课、传授经验，学习了星级服务的先进做法和经验。我们还利用多种形式组织护士学习和动员，明确开展“星级服务”的目的和重要性，全员观念的转变、思想的统一，为“星级服务”的开展打下了良好的思想基础。
2 总结制定星级护理标准
合理的“星级服务”考核标准，是衡量护理服务达到星级水平的一把标尺。通过一系列的学习，并结合病人心身健康的特殊性，进行切实有效的护理，保障修养环境优美、舒适及设备的到位，软环境建设更不容忽视。我们不仅要注意病人身体上的疾苦，更要注意病人的情绪、想法和感受。从服务的角度满足病人的各种需要，消除病人对医院的陌生感，不会因为角色的改变而焦虑不安，尽量达到星级标准。我科室根据各班职责制定了服务标准，将一系列的星级服务及考核标准制定成文，其中包括执业道德、礼仪规范、业务技能、规章制度、专业理论、工作质控及科学研究等，一并应用到整体护理当中。召开不同层次的座谈会，从上到下，反复讨论，达成共识，制定成文，做到有章可循，有据可依，便于执行和考核。
3 确立考核小组，落实考核措施
3.1 成立科室考评小组 护士长为组长，高年资、素质高的护士及医生为组员，相互督促和制约。
3.2 考核措施 (1)每半年由科室考评小组成员本着公开、公平、公正的原则，认真组织评选，评选出星级护士。(2)考评小组不定期抽查，每周按考核标准进行两次考核，做到公平合理，将考核结果记录并反馈给个人，每月小结一次。(3)设立“星级服务”意见簿，每两周召开一次病人及家属座谈会，征求病人的意见并发放出院病人意见调查表，了解病人及家属反馈信息，结果作为考核评星的依据，进一步保证准确无误的考核标准。(4)护士自我监督与评价：每天做好工作记录，考核小组组长不定时检查，确认真实性。(5)组长每月一次按星级服务标准巡查，发现不符合标准要求的，按相应栏目扣分标准的双倍，落实到个人。(6)考核小组成员之间监督及考核，互相促动，共同提高。(7)否决条件：有患者投诉者，违法违规违纪出现差错事故者，无故不参加医院各项集体活动者，不参加评选。
3.3 考评方法 采取护士自评、互评，病人问卷调查，考核小组审评，结合实际工作量，护理考试成绩以每季度护理部组织考试为主。即病人60分，医生10分，护士10分，护理考试20分，总计100分。通过考核选拔出最受欢迎、最突出的护士为“明星护士”。实行动态考核，每半年为一个考核周期，按星级服务考核标准，根据相应的分值，设一、二、三星级护士，四次三星护士为最高级；二星为符合工作标准基本要求的护士；一星为不符合工作标准基本要求的护士。
3.4 奖罚措施 (1)星级护士实行挂星上岗和张挂“三星护士”光荣牌。评选结果通过医院大屏幕公示，“明星护士”照片在宣传板展示。(2)不同星级的护士，享受不同的奖励待遇。设立1、2、3星级进行授星，“1”星护士奖励100元，连续4次评为“4”星护士奖励400元，以激励护士的工作积极性，给予肯定表扬，同时星的级别还与奖金的系数挂钩，无星者给予批评或惩罚。(3)星级护士实行动态管理，在评比周期内参评人若出现严重差错或事故：受到病人投诉，造成不良影响，经查属实：三基理论或操作考试不合格等则取消其“三星护士”资格。
4 体会
4.1 护士的学习积极性明显提高 服务技能的提高，是开展星级服务取得满意服务效果的保证。为更好地为病人提供优质服务，护士们积极利用业余时间主动参加院内外各类学术活动、护理大专、本科的自学考试，求知欲望不断提高，业余学习蔚然成风。目前，我院70％的护士正参加护理本科的学习。
4.2 激励机制的引入，提高了护理人力资源管理的效果 星级护士的动态评定和星级护士配星上岗等适当的奖罚条例的引入，使护理人员有一种危机感和压力，促进了护士们的向“星”欲望，营造了比学赶帮、不甘落后的良好工作氛围，从而激发了护士潜在竞争意识，调动了护士们的工作积极性，提高了工作效率。
4.3 为人事决策提供客观依据 根据星级护士考评的结果，可以为医院提供护理人员的聘用、任职、晋升、评先、奖励等人事决策。通过考核评星，发现了一批优秀护理人才。近几年，先后有4位“三星护士”通过竞争上岗，走上了护士长的岗位。
4.4 提高了护理质量，促进了整体护理的深入开展 由于各层次护理人员各尽其责，层层把关，体现了全面质量管理的思想，使各项基础护理工作无论从内容和形式上都得到保证，病人对我院护理工作的总体满意度由实施“星级服务”前的90％提高到98.3％。在整体护理的基础上开展星级服务，两者相辅相成，相互促进，相互提高。
4.5 便于操作，利于管理 有了明确的工作标准和服务规范后，使各项工作有章可循。各级护理人员明确责任目标，按标准考核，在标准面前人人平等，避免了管理上的人为因素。
护士转正定级个人总结范文第2篇
论文摘要：目的 探讨手术室护士实施层级管理的效果。方法 通过建立护士层级管理模式，制订岗位职责，并且制定有效的排班系统，以此对手术室护士进行有效的管理。结果 手术室护士的护理服务质量和对待工作的态度得到明显提高，通过这样的管理，让护士本身的专业知识得到了明显的提高，同时，保证了手术室护理的工作安全度。结论 实施手术室护士层级管理，可利用有限的管理条件和资源，优化手术室护理专业的护理人力资源，提高护理工作效率，从而提高整体护理服务质量。
当前医学层级管理中，各施其职的作用越来越重要，对于护理人员来说，建立护理人员的层级管理制度显得十分必要，其一方面可以根据护理人员的能力等级设定不同的管理层，另一方面，也可以使护理人员能够享受不同的工作权限和待遇，可以更好的履行不同的岗位职责和工作任务，满足手术医生、麻醉医生、手术病人的需要，确保护理质量。
对手术室护士实施层级管理，是提高手术室工作效率的重要途径，一方面，可以让手术室的工作落实到人，让每个人都明确自己相应的职责， 这样一来，在手术中，我们就可以使每例手术能够安全、快捷、有序的进行，同时，也可以让患者接受安全、满意的护理服务，那么，针对于现在的状况，如何对手术室的护士进行分工才可以更好的达到预期的效果呢，我们做出了以下的分析。
1 运作小组的组成
手术室护理专业护士层由护士长、高级责任护士、初级责任护士组成。
2 组成员的作用
2.1 护士长 。
在层级管理中，作为手术室护理团队的核心人，是整个手术室工作能否正常运行的组织者和安排者，一方面要提出手术室护理工作目标，落实各项职能，提供资源，促进全员参与，另一方面，作为护理工作管理者，还应亲自检查绩效，组织实施与改进，落实工作，用自身的领导作用带动护理工作的有序进行。同时努力的创造一个良好的内部环境，确保护理质量管理体系的有效运行。
2.2 高级责任护士。
高级责任护士作为工作中的领头人物，通常由资历高且工作经验丰富，业绩出色、熟悉医院管理状况的人员担任。高级责任护士在一个组织内对质量体系的正常运行和改进起着重要作用。一般来说，作为高年资的护理人员来说，其在工作中一般都起着领导的作用，主要表现在对手术室工作的运行起监督作用；对手术室服务质量的持续改进起参谋作用。同时，在质量管理方面起沟通领导和群众之间的渠道和纽带作用；起内外接口的作用；在质量体系的有效实施方面起事实作用。
2.3 初级责任护士。
作为手术室专科护士层中资历最低的一层，是手术护理专科的小组成员。需要高级责任护士的指导以加强自身素质的提高，服从组织机构分工，从基础做起，认真学习各项专业理论知识和操作技能，轮转期间按阶段由浅到深参与专科小组的日常手术配合，并参与术前访视和术后随访工作，处理护患关系，互相监督小组成员工作等。并且在高级责任护士和护士长的协同安排下完成岗位职责。
3 实施效果
通过对手术室护士进行分层管理，有效的实施护士层级管理模式以后，医院的手术室工作效率明显提高，护理质量包括手术物品准备、术中配合、感染控制、急救技术、病历书写等质量考核也得到了全面的提高，在工作质量上实现了极高的跨度，以此带来的病人满意度也得到了全面的提升。
通过对手术室护士进行分层管理，使得工作更加的具有系统性。护士长把握护理队伍建设发展的方向，制定专科护理工作目标，革新护理服务理念，重点加强对高级责任护士的管理，充分挖掘高级责任护士的主观能动性。高级责任护士作为手术护理团队的中坚力量，对科室管理链起上传下达的重要作用，对手术医生提出的建议及需求能及时解决，参与制定各种手术配合流程指引，设置培训计划，掌握下层级护士的专业成长状况，根据每一位小组成员的专业能力给予不同的系统培训及指导。初级责任护士在上级护士的带动下接受系统的手术室专科培训。掌握扎实的临床实践技能，了解手术患者的生理和心理状态，提供系统的、人性化的护理服务，确保手术患者的安全，保证护理工作的连续性、系统性以及护理质量的持续改进。同时，手术室护理分工明确又相互协作，实施护士分层管理，可以让其按级别上岗、责任到人，使每一名护士均能在团队中发挥重要的作用，充分体现护理工作的成就感。
4 总结
总之，通过对手术室护士的分层级管理的实践和探索可以看出，通过一系列措施后，在手术室护理管理上已经小有所成，一方面是较大程度的提高了工作效率及专科医生的满意度，让手术室专科护士在层级管理中的作用得到明显的体现，发挥每一个护士在护理团队中的作用，激发了努力工作的热情，同时也转变了服务理念，将以前的对待病人被动服务变为主动服务，在很大的程度上提高了服务水平，提高了病人的满意程度；而对于一些资历较高的护士来说，通过这样的分工，更加强了他们的责任心，从而担负起带领及指导初级护士的作用，充分发挥了其工作的潜能，临床经验丰富和护理专业知识全面，也让他们在工作中充分的加强人际沟通能力，提高解决问题的能力，能更好的去解决问题，对工作充满成就感的同时，也为年轻的护士起到带动的作用，并创造更加安全规范和轻松的工作环境，确保其护理的质量。而对于护士长来说，作为手术室护士团队的领导者，作为手术室护理工作的指导者和手术室管理的核心人物，起着带动全局，影响全局的作用，是手术团队能够正常有序运行的关键。由此，这也就对当前手术室各层级护士提出了更高的要求，要求每个岗位各施其职，根据实际情况制定计划，安排每周工作重点，锻炼思维及提高总结能力。同时，在日常工作中，也应当注重自身业务素质能力的培养，不断吸取新理论、新知识、新技能。要善于积累工作经验，在危、重症病人及特殊病例的护理实践和对下级护士的指导中获得锻炼及成长，充分发挥手术室护士层级管理的积极作用，努力提高护理服务质量，让患者满意、让整个手术团队满意。
参考文献
[1] 汤秀云，汤银惠，许志军.层级管理在手术室的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，下半月刊（外科护理），2010，16，9，100—101.
[2] 林岩，潘丽芬，谭淑芳，彭刚艺.手术室专业护士分层级核心能力培训阶段性效果评价[J].护士学报，2010，17，03：044.
[3] 叶灵芝.层级培训在手术室护士培训中的实践[J].全科护理，2010，08，13：323.
护士转正定级个人总结范文第3篇
【关键词】护理；创优；床边工作制 文章编号：1004-7484（2013）-12-7239-01
深圳市西乡人民医院通过在原有的制度化护理管理基础上，以人本理念为思想原则，自2010年来进行全院各科陆续病区护理创优服务，经过三年的组织实施，现总结病区护理创优服务的难点及对策收到明显的成效。
1病区护理创优服务的难点
1.1护理模式的转变病区护理创优服务主要是护理模式的转变：由功能制护理模式到责任制护理模式转变，再由责任制护理模式到床边工作制护理模式转变。一个新型的护理模式的建立，意味着要打破传统，具体的实践中肯定会出现各种不同类型和性质的问题。
1.2护理收费价格低廉领导重视程度不够，流于形式；廉价护理劳动体现不出护士的价值；科室成本核算的绩效计算方式限制护理人员；以床护比配置的护士人力资源。
1.3护理模式支持系统不到位部分护长、护士观念转变迟缓，导致护士长管理不到位，护士带着抱怨、抵触情绪工作；绩效分配未体现奖优罚劣，奖勤罚懒；辅助支持系统不到位，护士做了许多非护士工作。
1.4责任护士工作观念、工作方法责任护士只对病人当班负责，对病人缺乏完整连续照顾；没有人对病人真正“负责”；护士在病人身边的时间少，观察病情不到位，硬件配置不到位，很多时间用于走廊来回跑；床边工作车在病人身边，护士不在病人身边，护士离开床边工作车写护理记录，人车分离，依赖病人呼叫，床边工作车上放置有多瓶用来接瓶的静脉输液液体。
1.5护士长管理不到位排班体现不出连续性与小组责任制；缺乏专科内涵，缺乏高品质的有特色的专科护理。
2针对护理创优服务难点采取的对策
2.1护理改革方向护士按岗位设置：将大部分护理人员即95%安排在临床护理岗位，小部分即4%安排在护理管理岗位，很小部分1%安排在其他岗位；护士的配置：基于患者病情、护理工作量，考量的因素：患者数量、病种及治疗护理量、病床使用率等。配置原则：采用护患比、以住院患者对护理服务的依赖度进行分类、人力调配的弹性度；护士的考核：考核项目有工作业绩考核、职业道德评定、业务水平的测评。根据不同护理岗位，将绩效考核的重点放在护士护理患者数量、技术难度、患者满意程度等要素上，并作为护士分配、晋升、评优的主要条件。
2.2落实床边工作制的对策
2.2.1尽快转变观念，统一认识，营造创优氛围根据各科具体情况，认真分析创优难点、误区，找出对策。以科学的数据向上级领导争取人力资源，反映护理收费价格。将实施方案分阶段落实，求真务实，从我做起。
2.2.2责权利一致，绩效起到事半功倍的作用制订与质、量挂钩的激励机制。按护士的层级、岗位进行分配。结合护士一、二、三级指控考核。改变过去做好做坏一个样局面。
2.2.3辅助支持系统的完善组建运送中心、物资网络配送、消毒供应中心、静脉药液配制中心、口服药自动摆药机的使用、改革棉织品管理。把时间还给护士，把护士还给患者。
2.2.4直接管病人，层级扁平化护士长―高级责任护士―责任护士。科学安排，弹性排班，不断探讨排班模式，相对固定，减少轮班，扁平化管理，无建立静脉输液配制中心的，可设立药疗班和文员班，床边工作车能满足临床工作的需要，以确保管床护士不离开病人。护士长分配床位时，尽量让护士的管床与医生的一致，每天早晨大交班实施护士长对危重病人三级查房后，管床责任护士跟随主管医生查房，与医生及时沟通，护士贯通医生诊疗意图更清晰，更彻底。开展个案积累与疑难病例讨论。护士长对护士持续性教育训练，提高护士专业能力。运用护理临床路径，让护士知道每天跟病人说什么。务实基础护理，细化基础护理质量考核标准。制订内部考核―日常护理质量，形式：定期检查、不定期检查、专项检查。方法：病区―三级质控、全面质量检查，护士―职责流程落实。外部考核―患者满意度：管理程序：每个病人满意度问卷调查，对患者意见及建议进行汇总，通过护士会议反馈给各位护士，护士长组织分析，进行整改，护理部每季度调查评价。
2.2.5护士观念的转变由被动去做，转变成主动去做。让护士走进患者心里，护士要心系病人。正确的评估病人，良好交流，将基础护理与专科护理相结合，自动自发，勤于观察，走在红灯呼叫前，做在病人开口前。加强管理病人意识，提高工作责任感，改善服务模式与服务态度，增进护患关系，改善病人的结局。
2.2.6塑造专科护理品质―“一病一品”“一病一品”专科特色体现整体护理理念：康复、预后、全程。高品质的专科护理不可或缺是优质内涵。挖取专科的“珍珠”串成疾病护理的高品“项链”。如消化内科“一病一品”的专科护理特色：上消化道出血：健康伴你行；乳腺科“一病一品”的专科护理特色：乳腺癌：早期行动计划等。护理专业内涵建设的三维度：院内护理（内展）―院外护理（外延）―品质护理（提升）。
3实践病区护理创优服务的效果
实施病区护理创优服务成效一病人、医生、护士满意度明显提高；基础护理落实率明显提高；护理安全隐患明显下降；执行治疗及接瓶及时率明显提高；护士在病人身边的时间明显增多；病人呼叫铃响频次明显减少；护士的专业能力明显提高；书写护理记录的时间明显减少，有效调到里护士的工作积极性，让护士回到病人身边，让护士的层级价值体现；优良的护理服务，病人满意度大幅度提高。
参考文献
护士转正定级个人总结范文第4篇
1．1一般资料
我院中心手术室护士35人，其中护士9人，护师11人，中高级以上15人；学历：本科27人，大专8人；手术间11个，年手术量近1～1．2万台，分6个专业组开展工作。手术种类：微创47．3％，开腹手术41％，其它11．7％。
1．2个案追踪管理实施方法
1．2．1成立追踪管理小组
结合我科工作性质，定个案追踪管理法为针对个案进行的手术全程护理服务过程的连续追踪。由护士长负责，各专科小组推荐临床经验丰富、工作责任心强、善于管理、职称高的护理骨干，经科室、护理部全面考核后备案任命为科室内审员（追踪管理小组成员）。科室内审员由6人组成，小组成员每月对科室存在主要问题（如制度落实、流程缺陷、护理事件等）进行归类总结，根据优先原则进行追踪和反馈，提出整改意见和建议。
1．2．2建立追踪管理工作制度
科室组织多次专题学习，提高全科护士对此制度的认识和实施制度的方法、意义，要求全科人员参与实施。在实施初期明确执行者，规范护理服务行为，管理者结合各组工作重点和目标情况，通过参与，发现流程、制度、系统、个人存在的缺陷和隐患，全面提高护理人员素质，前瞻质控，持续改进各项工作。
1．2．3实施个案追踪法具体步骤和方法
采用PDCA工作程序将6个专业组整合为妇产儿和大外科系统开展工作，其步骤：
（1）确定追踪个案。
每月根据各种途径的满意度调查、临床医护意见反馈以及科室自查反馈情况，将各种问题分类为四种质量管理缺陷（核心制度落实、流程优化、护理服务满意度、护理安全及风险评估等），并结合科室每一阶段工作重点进行追踪，按优先解决问题原则确定当月跟踪个案，病例选择为择期手术，一般情况正常，麻醉分级ASAⅠ级的患者。
（2）分组跟踪
由不同管理者负责跟班完成个案追踪，必要时护士长参与协助。如N1级护士患者安全转运个案跟踪关键环节：术前评估、转运工具选择、手术患者核查制度落实、转运中风险评估及应急能力、交接重点等。
（3）发现问题，找寻个案发生的原因。
追踪管理小组成员参与手术全程护理，利用鱼骨图、头脑风暴法等质量管理工具找出个案发生的相关原因，在事件的每一个过程中列出可能造成的因素，如从管理者、参与者、流程设置、患者因素、人为因素、设备因素、外在环境因素等方面罗列问题原因，再通过查看病历、工作流程、现场各种资料等收集信息，找寻问题根本原因所在。
（4）制定整改措施并督导落实。
针对问题，与各专科护理小组共同制定切实可行的改进措施，并督导实施，总结经验，持续改进。
（5）效果评价及反馈。
追踪管理小组通过对个案追踪实施的实时监控及对过程的跟踪，建立科室质量指标本底数据库和持续改进的长效机制，并给予分析总结，及时反馈，杜绝隐患、缺陷重复出现。
1．3评价方法
管理者通过参与手术全程护理，借助专用评价表，对改进后的工作进行评价。比较追踪管理法实施前和实施后护理质量指标发生情况、护理管理质量成效、各满意度情况。
1．4统计学方法
采用SPSS17．0软件进行统计分析，计数资料采用 2检验，计量资料采用t检验。以P＜0．05为差异有统计学意义。
2讨论
护士转正定级个人总结范文第5篇
关键词：深化医改；县级医院；二级分配模式
深化医药卫生体制改革的进程中，落实县级医院公益性，健全绩效激励机制，提高运营效率，迫在眉睫。建立科学合理的奖金分配制度是医院激发医护人员积极性的有效手段[1]。自2012年开始，我院推行了在一级分配模式下，各科必须实行绩效二级分配的举措，要求绩效考核应与综合指标挂钩，避免单纯与经济效益挂钩[1]。在此过程中，ICU的二级分配模式成功的调动了医务人员的积极性、主动性和创造性，科室质量持续提升，患者满意度不断提高，职工绩效收入明显增长。同时改变了医务人员的逐利行为，达到了使医院回归公益性的目的，现具体介绍如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院是一所县市级三级医院，编制床位800张。综合ICU独立单元，编制床位8张。医生8人，护士24人，其中，副主任医师1人，主管医师3人，住院医师4人。副主任护师1人，主管护师3人，护师5人，护士15人。均具有执业资格。
1.2方法
1.2.1科室成立以科主任、护士长为领导、医疗组长和护理组长为成员的绩效考核小组，制定考核标准。其中个人开展新业务、新技术或参加公益活动则纳入单项奖励，根据技术风险程度及公益活动时长确定奖励数额或分值。
1.2.2医疗考核内容为 值班工作量（40%）、管床工作量（30%）、医疗质量（30%）、个人岗位系数以及医院综合考核。
1.2.2.1医生值班工作量=值班工作时间×值班期间分管患者数量（转出、新收治的患者据实计时），每例新入科患者增加10工时。凡休息、节假日无工时。每天记录，月底总结。
1.2.2.2管床工作量是每位医生所分管患者的总时长。即个人分管床位上收治的患者，从开始接管到出科的总时长。每天登记，月底汇总。
1.2.2.3医疗质量考核，包括病历质量、合理用药、诊断符合率、治愈率、危重患者抢救成功率、医疗安全等方面，由科室质控小组随机检查考核。
1.2.2.4医疗综合质量考核 包括医疗质量、药事质量、医保、农合质量、出院人数、病床使用率、平均住院日、劳动纪律等。由医院相关科室进行月考核，考核结果以各项内容所占绩效比例核算到科室绩效工资中，科室核算到个人。
1.2.2.5岗位系数 按职称、工龄、科研教学、工作业绩评定岗位，设A岗系数1.2；B岗系数1.1；C岗系数1.0。
1.3 护理百分考核内容 护理工作量（50%）、护理综合质量（40%）、患者满意度（10%）和个人层级系数。
1.3.1护理工作量=值班工作时间×值班期间护理患者数量（转出、新收治的患者据实计时），每例新入科患者增加10工时。凡休息、节假日无工时。每天记录，月底总结。
1.3.2综合质量按层级考核内容进行考核，具体包括着装仪表、组织纪律、执行能力、沟通能力、教学能力、工作能力、业务培训、继续教育、书写能力、出勤率、执业资格11个方面。由科室质控小组每周检查小结，每月总结。
1.3.3护理工作满意度由护士长每月对医生和患者进行满意度调查，满意度≥95%为合格，合格者根据满意率所占系数进行计算，低于95%，每下降1%倒扣0.1分。
1.3.4层级系数 根据护士在医院、ICU工作年限，职称、学历、工作能力、技术水平确定个人层级系数。
1.4具体计算方法
1.4.1医疗个人所得绩效工资=医疗人员绩效工资×（个人所得医疗分值/科室医疗人员总医疗分值）+岗位系数工资+单项奖励±医院综合考核金额。个人所得医疗分值=值班工作量×40%+管床工作量×30%+医疗质量×30%。
1.4.2护士个人绩效工资=（护理工作量×50%+护理综合质量×40%+满意度×10%）×护士层级系数+单项奖励±三级考核金额。
2 结果
按以上方法进行二级分配以来，患者满意度、科室综合质量考核分数由2012年的的92%、90.25分上升到2013年的98.8%、96.75分；综合目标全院排名由2012年度的第6名，上升到2013年度的第1名；人均绩效收入增长35%。
3 讨论
3.1在二级分配过程中，考核标准的制定，进一步规范了各岗位职责、技术劳动的复杂和承担的风险程度以及各项操作流程和衡量标准，使各项工作的考核主体明确，医务人员职责清晰，做有标准，行有方向，工作质量得以持续提高。
3.2工作量细化统计，除协作情况外，如果责任人要求增加人员支援，支援期间的工作量与支援人员平均分配。此举体现了多劳多得，促使大家积极收治患者，主动加班加点完善工作，杜绝了拒收患者现象。同时充分发挥了个人潜能，杜绝了出工不出力，或在能力范围内，却仍然要求科室派人支援，浪费人力现象。医疗管床工作量的纳入，促使医生统筹管理个人分管病床的使用率、周转次数、工作日以及出院患者平均住院日等指标，进一步提高了工作效率，增强了科室管理能力。
3.3质量考核包括医疗质量、护理质量，医院综合质量。根据考核指标，由科室质量控制小组每周不定时的督导、巡查；结合医务科、o理部的综合质量检查，每月汇总核算。此举，进一步强化了诊断符合率、治愈率、死亡率、院内感染率、并发症的管理，以及各项操作的规范执行。避免了为增加工作量而忽视质量的弊端，体现了优劳优得。不断提高了科室质量，使科室能够持续地发展。
3.4岗位系数与单项奖励的考核，将责任要素、技术要素纳入了分配，合理拉开了分配档次，使绩效向关键岗位和优秀人才做了倾斜。责、权、利的一致性，充分调动了医务人员的积极性，并提高了大家努力向上的进取精神。
3.5奖金分配时统筹工作数量和质量是科学合理、公平和公正的分配方法。通过工作量核算、质量考核、患者满意度考核、结合个人岗位系数和单项奖励组成的二级分配模式，体现了个人自身价值，提升了工作自豪感，调动了医务人员积极性和创造性，使科室服务质量、管理水平不断提高，科室可持续发展，并且在发展的过程中医务人员的绩效明显增加。而此种模式没有将医务人员的个人收入与经济效益挂钩，值得在县级医院推广。
参考文献：
