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跌倒坠床护士长总结范文第1篇
【关键词】患儿，跌倒坠床，原因，预防
跌倒，是指患者突然或非故意倒于地面或比初始位置更低的地方。坠床，是指患者未正确使用床档或未采取相应保护措施，从床上坠下。防范住院患者跌倒及坠床是评价医院医疗护理质量的一个重要指标。跌倒坠床会直接影响患者的身心健康和生活质量，且可能带来医疗护理纠纷，因此，预防跌倒坠床是患者护理安全管理的重要问题。 临床资料
2 跌倒坠床原因分析
2.1 患儿因素
2.1.1 生理因素 年龄偏小，其中，1―4岁患儿是发生意外伤害的高峰年龄段【1】。随着年龄的增长，患儿从翻身、坐起、爬行、站立到行走，活动能力逐渐增强，活动范围也不断扩大，再加上活泼好动，认知能力差，又缺乏对危险环境的识别能力。
2.1.2 疾病原因 患儿存在疼痛、意识不清、行动不便、残疾等因素或者服用某些特殊药物导致血压下降、头晕、倦怠等不良反应时，更容易发生跌倒坠床。
2.2 家长陪护不到位 患儿住院期间，虽然家长陪护，但偶尔放松对患儿的看护，任由患儿单独在床上活动或是患儿单独在床上时未及时拉起床栏，造成患儿发生坠床。
2.3 环境因素 病房、卫生间缺少辅助设施，地面湿滑，照明过暗，鞋裤不合适，病床物品摆放不合理，人员密集等因素增加患儿跌倒的发生率。
2.4护士因素 护士对患者评估不准确，措施不到位是发生住院患者跌倒的原因之一[2]。现科室30岁以下临床护士占科室总护士的64%，而护理人员的工作能力往往受知识及经验的制约，造成不能完全给予患儿正确的指导和措施。床位护士比例不能达到1：0.4，护士工作量大，具体到每一位患儿的护理宣教和措施较少。责任心落实不够到位，存在有心无力的状况，健康宣教没有针对性，一把抓，不具体。
3 防护对策
3.1 加强健康宣教 告知家长患儿有跌倒坠床的危险，需要24小时陪伴，教会家长床档的正确使用方法，经常检查并保持床档功能的完整性，时刻保持一侧（无家长侧）床档拉起。嘱咐家长为患儿穿合脚的防滑鞋，切勿打赤脚、着硬底鞋、慎穿拖鞋。严禁奔跑、嬉闹。需服用镇静剂的患儿应告知家长其注意事项，加强看护。对于意识不清的患儿使用床档，必要时使用约束带。
3.2 保证良好的环境 病房内光线充足，照明良好，夜间保持地灯开启状态;床头挂防跌倒坠床警示牌;保持地面清洁干燥，人行通道通畅;拖地应尽量避开患儿活动的高峰期，并用干拖把及时拖干积水和油质;湿滑处放置醒目的防滑告示牌;卫生间配置防滑地垫，安装扶手;告知家长使用床头呼叫器，并将呼叫器至于随手可及的位置。
3.3 提高护理人员工作能力，增强责任心 尤其针对低年资护士，强化临床理论知识，进行防跌倒坠床知识培训，定期考核;护理部及科室组织跌倒坠床专题研讨，通过案例学习与讨论分享，让护士充分了解跌倒坠床发生的危险因素。加强责任心观念的培养，护理措施落实到位，具体到每一个细节，加强病房巡视，发现有潜在跌倒坠床危险因素应及时制止。患儿外出检查使用轮椅、平车时系好安全带，并全程护送。
4 小结：通过对儿科患者跌倒坠床原因的分析，我们临床护士应该积极采取对策，健康教育的知识宣教和护理措施的落实，执行护理程序：护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价，防止和减少患儿跌倒坠床的发生，提高护理安全质量，增加患者满意度。
跌倒坠床护士长总结范文第2篇
【摘要】：跌倒/坠床在住院患者中是常见的护理不良事件。防范住院患者跌倒是医院护理质量管理中的一个重要方面,也是评价医院医疗护理质量的一个重要指标［1］。笔者通过对所在医院内科住院患者跌倒/坠床发生时间进行分析，归纳总结得出,住院患者的跌倒/坠床不仅与年龄有关,也与患者意识情况、体能、视力、肢体状况、服用某些影响意识或活动的药物等有关。对跌倒/坠床的危险因素进行分析评估，得出分数，明确高危人群和重点对象并提出针对性防范措施，确保每一个住院患者安全，避免纠纷，提高护理质量。
【关键词】：住院患者跌倒与坠床；评估；防范措施
跌倒是患者突然或非故意的停顿,倒于地面或倒于比初始位置更低的地方［2］。坠床是患者突然或非故意的从床上或平车上地面或落于比初始位置更低的地方。患者住院期间发生意外伤害可导致患者严重的身体损伤，加重原有疾病病情,造成功能丧失甚至死亡，引发医疗纠纷，延长住院时间，影响医院的社会效益，而且增加了患者的痛苦和经济负担。预防住院患者跌倒已列为医院患者安全目标管理的质量标准，是老年护理重点问题之一。
1 跌倒/坠床危险因素评估 跌倒的发生是多种因素叠加的累积效应，跌倒的可能性随着危险因素的增加而增加［3］。
1.1 跌倒/坠床易患人群的评估 老年患者：年龄大于60周岁；体能虚弱患者；躁动患者；视力障碍；服用影响降压药或镇静安眠药；神经系统疾病患者：活动障碍、肢体偏瘫；血液系统疾病患者：身体衰弱、营养不佳；糖尿病患者：周围神经病变；术后初次下床患者；慢性病长期反复住院，盲目自信，遵医行为差的患者。
1.2 跌倒/坠床危险程度评估
1.2.1 跌倒危险程度使用跌倒/坠床危险因子评估表。
住院病人跌倒/坠床危险因子评估表：
备注: 总分≥4分，需列为护理问题——高危性伤害/跌倒，并予认真宣教，采取制定相应护理措施。
1.2.2 动态评估环节：入院时；转入时；病情发生变化时；特殊用药/治疗后。
1.2.3 评估频次：病情稳定者入院/转入时；病情发生变化或接受特殊用药/治疗需每周评估二次；首次评估病人跌倒风险总分≥4分，需每周评估一次，待病情稳定，总分＜4分，不再评估。
2 护理措施
2.1 加强防跌倒护理措施的实施
2.1.1 环境防范措施：病房内有充足的光线；地板干净、不潮湿；在病房墙壁上张贴预防跌倒与坠床告知书;危险环境有警示标识；有潜在危险的障碍物要移开；高危跌倒病人的的床头有醒目标识。
2.1.2 安全防范措施：锁好床、轮椅、便椅的轮子，教会病人使用合适的助行器具,确保其安全；呼叫器放于病人易取位置,及时回应病人的呼叫；病人避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子；引导病人熟悉病房环境，当病人运动、头晕时，需有人陪伴其左右；对有潜在跌倒/坠床危险的病人和家属进行教育并提供预防措施；依据身体约束要求对病人应用合适的身体约束，以使坠床的可能减至最小；提醒老年人上下楼要扶扶手，转身或从椅子中站起时动作应缓慢；生活起居做到3个30s,即醒后30s再起床、起床后30s再站立、站立后30s再行走，以防因性低血压而跌倒；上厕所用坐厕而不用蹲厕,晚上在床旁使用便器小便；指导患者正确用药,告知用药后的反应；在病房醒目位置张贴宣教材料。
以上每项措施与患者及家属认真详细讲解后,以取得患者及家属的积极配合,对高危跌倒患者列入重点交班内容,做好床头交接班。
2.2 加强健康教育 健康教育是有效降低跌倒发生率的重要措施,有利于提高老年患者的依从性。健康教育方式因人而异，多种多样。根据住院老人的文化程度的不同，所采用的教育方法也有所不同。对于年龄较大、文化程度偏低的患者可采用形象生动的宣传画配合具体的动作示范，并不定期督查、评估患者对跌倒高危因素的认知情况，加强患者及家属对预防跌倒等意外事件的风险意识，减少住院老人的并发症。对文化程度较高，理解力、记忆力较好的患者则以入院宣教、防跌宣传手册、公休会等形式，指导预防跌倒的方法及注意事项，并不定期抽问防跌知识的掌握情况［4］。
3 加强护理管理
加强护理风险管理，可以使护理风险系数降到最低程度，保障患者与医务人员的安全。跌倒/坠床在住院患者中是较为常见的意外情况，防范患者跌倒/坠床的发生，是很重要的一项护理工作［5］。跌倒/坠件发生后，病区护士及时登入院内网上报不良事件，并及时报告科主任、护士长和主管医生，并作出原因分析及整改措施。
4 小结
住院患者跌倒是可以预防的，预防跌倒是护理工作中需要重视的一个环节，应将预防患者跌倒纳入质量护制范畴，并定期检查，拟定相关的预防对策，确保执行，确保每一个住院患者的安全。
参考文献
［1］ 程 云.住院患者跌倒与坠床危险因素分析及预防措施的探讨［J］.上海护理,2007,7(3):21223.
［2］ 张玉兰,马腾霄,王勇琴.老年血管病跌倒患者平衡与步态的评定分析及护理对策［J］护理杂志,2006,23(5):29-31.
［3］ 姜旭雯,陈影影.住院病人跌倒原因分析及护理干预措施
跌倒坠床护士长总结范文第3篇
【关键词】老年住院患者；危险因素；护理对策
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0258—02
当今社会，人口老龄化已成为全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题。世界卫生组织对老年人年龄界限的划分有两个标准，发达国家为65岁以上，发展中国家为60岁以上，至2004年底，中国60岁及以上老年人口为1.43亿，占总人口的11%，随着我国老年人口的增加，老年住院患者的数量也在不断增加，本文总结老年住院患者常见的几种危险因素，提出了相应的护理对策。
1坠床
1.1坠床的原因：坠床多发生于意识不清，或存在意识障碍的老年患者，他们常因躁动而在不自主的活动中坠床；某些意识清楚的老年患者也可能因自身平衡功能减退、视力障碍等而造成坠床。
1.2坠床的预防：护士要加强对老年患者的入院指导工作及保护性措施。对于睡眠中翻身幅度较大或身材高大的老年患者，应加用床档，床头升降程度不超过70°；对于意识障碍神志不清的老年患者要有24小时陪护，并合理使用约束带；坠床最易发生在晚20：00至清晨7：00之间，在这一时段，护士要加强巡视，加强观察，及时采取措施，防止意外发生。
2跌倒
2.1跌倒的原因分析：意外事故是老年人死亡的常见原因，而跌倒被认为是最常见的意外事故。视力下降、平衡功能减退、心脑血管疾病、骨关节病变、服用某些药物等因素都可能导致老年患者发生跌倒；而地面不平或湿滑、光线过暗、座椅或睡床过高、过道上有障碍物等环境因素也是跌倒的危险因素。
2.2跌倒的预防
2.2.1评估老年患者的活动能力：正确使用跌倒风险评估量表，分析可能存在的诱因，采取积极预防措施，并向患者和家属做好防护措施的宣传工作。
2.2.2 治疗相关疾病：积极治疗白内障、高血压、冠心病、糖尿病、颈椎病等易致晕厥发生的疾病。对某些患有脑血管后遗症等平衡功能障碍的患者，应在职业医师协助下评定其步态及平衡能力，进行必要的功能训练。有学者认为改善平衡功能是预防跌倒的有效措施[1]。
2.2.3 合理用药，减轻药物影响：对因服用增加跌到危险因素的药物的老年患者要尽可能限制用药剂量和品种；加强对安眠药物的管理，严格监督服药过程；坚持按医嘱服药，不随意增减剂量，服药后及时上床休息；护士应注意观察药物的不良反应、毒副作用和配伍禁忌，在使用血管扩张药时应严格控制滴速。
2.2.4 行为训练：指导老年患者应避免容易引起跌倒的危险行为，如较长时间卧床或久蹲大便后突然改变、热水洗澡时间过长、憋尿、用力排便等，日常生活起居时应缓慢改变；平时应坚持锻炼身体，选择适宜老年人的运动方式如散步、慢跑、太极拳等，增强老年人的肌肉力量和协调性、平衡能力、步态稳定性，减少跌倒的发生。
2.2.5 纠正不良的环境因素：住院的环境和设施要考虑老年患者的需要，保持病区光线充足，地面干净无潮湿，通道上无障碍物，夜间设地灯；物品摆放有序，将患者惯常使用的物品放置在随手可及的地方；调节病床的高度，固定好床脚刹车，教会使用床头呼叫铃；在病室走廊、浴室、坐便器旁安置扶手，呼叫器安装在患者手能触及的地方。
2.3 跌倒后的处理：老年患者跌倒后不可急于扶起，应先检查患者跌倒的具体情况，避免因用力不当造成二次伤害，检查有无开放性伤口和内脏受损的情况，做好急救处理；寻找跌倒原因，及时改善，祛除危险因素，防止再次跌倒；做好老年患者的心理护理及健康宣教，帮助他们正确认识自己的躯体功能状态，总结跌倒的经验教训，积极采取防范措施。
3 压疮
3.1 压疮的危险因素：老年患者由于机体功能衰退、感觉功能下降、营养状况低下及某些疾病的影响，极易发生压疮；对于行动受限、生活不能自理的某些老年患者，睡床的潮湿、陪护人员的不当动作都可引起压疮的发生。
3.2 压床的预防
3.2.1 建立有效的压疮管理监控机制：使用压疮评估量表对老年患者进行全面的压疮风险评估，对高危患者采取积极的预防措施；认真落实压疮上报制度，动态观察和填写压疮护理记录。
3.3.2 加强老年患者的基础护理：做到“六勤”，勤观察，勤翻身，勤按摩，勤擦洗、勤整理，勤更换，避免局部组织长期受压，避免发生摩擦力和剪切力，保持床单位整洁、干燥，采取合适的卧位，给予饮食指导，改善营养状况，降低发生压疮的危险因素，及时运用一些新兴敷料，保护局部皮肤，预防压疮的发生和加重。
3.3 压疮的护理措施：压疮发生后，应积极治疗原发病，增强全身营养状况，针对不同的压疮分期进行局部治疗和护理。Ⅰ期压疮的护理重点是去除致病原因，防止继续发展；Ⅱ期压疮的护理重点是防止感染的发生，保护已受损皮肤；Ⅲ、Ⅳ期压疮的护理重点是根据压疮深度和感染情况及时清创面坏死组织。目前，很多新型敷料在临床上运用于压疮的各期，能有效地减轻患者痛苦，促进压疮的愈合。
4 便秘
便秘是老年人常见的症状。这不仅给患者带来痛苦，还成为诱发直肠癌及心脑血管疾病的危险因素，甚至导致患者死亡[2]。
4.1便秘的原因：不良饮食习惯、精神紧张、焦虑、排便方式的改变或服用某些药物都可引起便秘的发生。
4.2 便秘的防治：合理饮食，注意补充膳食纤维和水分；指导患者养成良好的排便习惯，定时如厕；指导患者多做排便动作的训练，增强排便肌肉的力量和协调性，利于排便；创造利于排便的适宜环境，注意保护隐私，为卧床患者提供床帘、屏风等；可采用通便剂、腹部按摩、穴位按摩、针灸等方法治疗便秘，在使用药物治疗时，要注意避免产生药物依赖性、电解质紊乱等不良反应。
5 营养不良
5.1 产生营养不良的原因：老年患者生理机能衰退，咀嚼功能、味觉、嗅觉能力都有所下降，影响了进食，而服用某些药物也可使食欲减退或引起恶心，营养不良可使患者的免疫力下降，原有疾病加重，增加发发症和死亡，护士必须重视老年患者发生营养不良的问题，加强饮食指导。
5.2 老年患者的饮食原则：能量的需要随增龄而递减，提高优质蛋白质的摄入量，减少脂肪的摄入量，应以不饱和脂肪酸为主，减少蔗糖的摄入量，注意补充膳食纤维，增加钙和维生素D的摄入，维持铁、硒等微量元素的摄入水平。
5.3 饮食指导：饮食指导应尽量符合患者的饮食习惯，根据具体情况指导和帮助患者摄取合理的饮食，尽量用一些患者容易接受的食物代替限制的食物，使用替代的调味品或佐料，以使患者适应饮食习惯的改变[3]；食物要多样化，并进食充足的新鲜蔬菜、水果，保证较为全面的营养；食物粗细搭配，多选用蒸、煮、烩、炖等烹饪方式，易于消化吸收；膳食应低盐低脂低糖，并可根据不同的疾病选择不同的治疗饮食。
参考文献：
[1] 张玉兰，马腾霄，王勇琴.老年脑血管病跌倒患者平衡与步态的评定分析及护理对策[J].护理杂志，2006，23（5）：29-31.
跌倒坠床护士长总结范文第4篇
【关键词】老年患者；健康教育；安全管理
随着人口老龄化的加剧，老年人成为跌倒的高危人群。老年人各个器官功能由于疾病的影响日趋下降和退化，老年患者的住院安全问题更需要我们医护人员关注，做好老年患者住院护理的安全防护，已成为评价护理质量的重要指标之一。健康教育是整体护理的一个重要组成部分，通过有计划有目标的教育活动，使患者及家属建立安全意识，防范跌倒坠件发生。近年来，我院以提高护理质量，确保患者安全，开展有效的健康教育，取得一定成效，使社会满意度提高。现报道如下。
1健康教育计划的制定
1.1对老年患者进行评估患者入院后由责任护士收集相关信息，做出初步评估，为下一步制定健康教育计划提供依据，可采用交谈、体检、查阅病历收集资料。①身心状态评估。如老年患者的实际年龄、既往健康状况、家族史。②社会文化背景评估。如职业、文化程度、生活方式、风俗习惯、、个性特点。③既往受教育情况的评估。既往是否受过健康教育，掌握哪些护理知识，根据老年患者文化水平制定具体的健康教育方法。
1.2确定健康教育目标从评估中获得的资料如患者缺乏哪些知识、技能、患者的文化程度、学习能力等建立学习目标，并由患者及家属和责任护士共同制定，使患者及家属积极主动学习。同时目标应具体，符合患者实际情况，这样才能循序渐进地实施健康教育。
1.3健康教育的方式根据患者的文化程度选择一对一教育，集体宣教和书面教育等方式进行宣教，指导和示范防跌倒坠床的一系列措施，使患者及家属掌握健康教育的内容。同时通过病房墙壁张贴图片、发放健康教育处方、观看录像，使患者及家属易于理解和接受教育。
2实施步骤
2.1入院介绍教育可采用各种形式进行，如图片、宣传栏、录像等，宣传导致老年患者安全问题的因素，如生理因素，生理机能退化。病理因素，平衡能力下降，肢体活动障碍，老年痴呆，自理能力丧失，眩晕症，高血压。心理因素，焦虑症、抑郁症。环境因素，地面不平、潮湿、室内有障碍物、设施不到位，无床栏、扶手等。因人而异进行宣教，讲解住院环境，设施，住院制度，指导患者及家属对不安全因素的认识与预防。
2.2住院期间教育住院期间，不准患者擅自离开病房，如确实需外出，必须经主治医生或值班医生同意，医患双方签署患者离院告知书，方可离开病房，并告知返回病房时间。做好临床用药安全管理工作。注意用药方式、用药方法正确，耐心解释用药原则及按医嘱给药对疾病的重要性。说明擅自减药物的危害性，提高患者服药的依从性。做好环境评估，指导家属将床周围的用品整理好，保证走道畅通无障碍。病房环境安全、舒适，光线适宜，加强患者及家属的教育，包括跌倒危险、安全活动注意事项方面的教育。指导老年患者改变时动作要缓慢。对老年患者使用带床栏的防护床，对于有高危情况（有跌倒史、意识障碍、65岁以上的老年人、服用镇静剂、降压药等）的入院病人按跌倒评分进行评分，评分大于4分填写评分表，护理记录单有记录，提示患者有跌倒的危险性，落实预防措施。将评分情况告知家属并签名，并留陪护一人，并根据病人情况每周护士长评估一次，并追踪结果，强化教育。对跌倒坠床的高危患者的一览表左上角做好红三角标记，床尾应悬挂小心坠床警示标识，在小黑板提示栏内写清跌倒坠床高危患者的床号、姓名。并进行交班。护理部不定期检查有无漏报情况及护理措施落实情况。
2.3出院时教育为了使患者尽快地适应社会，适应家庭的自我护理，出院后必须围绕加强自我护理为主题，真正从老年患者健康出发，鼓励老年患者学习掌握安全知识，防止跌倒坠床发生，老年患者的生理变化及心理调适，合理休息睡眠，合理营养与锻炼，合理用药指导，并做好生活饮食指导，告知复诊时间。
3讨论
跌倒坠床护士长总结范文第5篇
【关键词】 护理安全； 原因； 措施
护理安全是指护士在实施护理的全过程中，严格遵循护理核心制度及操作规程，确保患者不发生法律和法定的规章制度允放范围以外的心理机体结构或功能上的伤害障碍、缺陷或死亡[1-2]。护理安全是护理工作的重要内容，是提高护理质量的基础，是改善护理关系的关键。笔者所在医院老年科，通过分析影响护理安全的原因，提出应对措施，取得了较好效果。
1 影响老年患者护理安全的原因
1.1 病房环境 如人性化建筑设施不到位，老年人对病房环境与功能的不适应，空间环境与功能设施的缺位等均会影响老年患者的护理安全。
1.2 老年患者自身的因素
1.2.1 生理因素 老年患者是一个特殊群体，由于老年患者整个机体功能都明显下降，基础病多，行动不便，反应迟钝，如视力、听力都较差，严重者会出现老年痴呆或老年性精神障碍，如患者走错楼层、走错病房、坠床、跌倒、烫伤等这些都是老年患者易发生的，他们是这些高风险易发生的高危人群，是影响护理安全的最大隐患。
1.2.2 知识缺乏 缺乏对疾病相关知识，认识不足，不配合治疗。
1.3 护理人员的原因
1.3.1 护理人员法律意识不强，对《医疗事故处理条例》、《护士管理条例》及一些相关的法律、法规不了解，对护理工作中存在的法律责任认识不足。
1.3.2 评估不到位，护士自身业务素质不高，专科技术不精，低年资护士增多，工作经验不足，业务培训不到位。
1.3.3 工作责任心不强，在做治疗及操作时，未按操作流程及规章制度执行，如查对不严格，导致吃错药，打错针等。
1.3.4 护理人员缺乏爱心，由于老年 患者这个特殊群体的特殊性，他们是护理安全问题中高风险的高危人群，在护理安全这个问题上未引起足够重视。
1.3.5 沟通不到位，护患沟通不到位，老年患者因疾病复杂，住院时间长，得到家人的关心少，情绪波动大，护患沟通不到位容易发生护理矛盾。
2 应对措施
2.1 改善病房环境及设施 病房重新装修，完善和配备了内部设施，如走道两边墙壁装有扶手，病房墙上贴有防跌倒的警示牌，卫生间地面铺有防滑垫，浴缸及马桶旁装有扶手，病床也装有护栏，床头有呼叫器，床尾有防跌倒、防坠床、防烫伤及药物过敏等各种警示牌，配备了床上就餐桌、活动输液架等人性化功能配套设施。佩带脘带：由于老年人大脑功能退化，会出现一些意识、听力、视力及语言表达的障碍，故脘带也是一个很重要的安全措施，因为小小脘带上记录了患者在整个住院期间的相关信息及身份识别是避免患者走失及做各种治疗和检查时再次核对的重要依据。护理支持中心建立：护理支持中心成立，对笔者所在科的患者给予了极大的帮助，如做辅助检查及需要短暂离开病区的一些诊疗活动，经由护理支持中心派人护送，避免了走失，或跌倒等不良事件的发生。
2.2 针对老年患者的特殊性
2.2.1 全面系统的评估患者 采取有效的防护措施，当新患者入院后，责任护士就要对患者进行全面系统的评估，例如，详细询问患者及家属有无跌史、坠床史、有无意识障碍、行动能力、听力、视力等。既往病史的种类名称、药物过敏史等，并采取相合措施，如上护栏，床尾挂上防跌倒、防坠床、防烫伤以及药物过敏等警示牌。
2.2.2 做好健康宣教，给护理安全告知 （1）入院宣教，详细介绍患者在住院期间的一些规章制度，作息时间，不擅自离院。（2）防跌倒、防坠床、防烫伤等护理安全告知，教会患者使用呼叫器，帮助患者整理物品，将常用物品放置于易拿取处。（3）教会患者在突然改变时应遵守的“三部曲”即做起30 s、站立30 s、站稳后再行走，能自行上卫生间者，要借助扶手，谨防跌倒，睡觉时防止在变换时坠床，床边加护栏，上下护栏由护士来做。（4）告知患者不要单独沐浴，需有家人陪伴，以防意外发生。
2.3 对护士方面的要求
2.3.1 加强护理人员法制观念 在工作中广泛开展法律知识的宣传教育，通过学习，让护士认识到护理工作中法制的重要性，加强责任感，使护士懂得自己该做什么，如何去做，从而维护了护患双方的利益。
2.3.2 加强责任心 严格查对制度“三查、八对、一注意”警示牌的设置，护理部在各护理单元治疗车上放置了“三查、八对、一注意”的警示牌，其目的是在提醒我们在做任何治疗及操作前都要严格遵守查对制度，杜绝护理安全问题的发生。
2.3.3 做好相关疾病知识宣教 注意用药安全，治疗室内药品分类放置，专人保管，高危药品，如胰岛素、高钾、高钠等一些相关的高危药品都贴有醒目的警示牌，其目的也是引起护士在用药时的注意，杜绝不良事件的发生。
2.3.4 提高护士业务素质 加强专科业务知识学习，定期进行护理技术培训考核，现代医学的发展和护理工作范围的扩展，对护士提出了更高的要求，护理人员要掌握更多技能，如心理学、伦理学、社会学、管理学、乃至美学、文学等，只有全面提高护理技术，才能有效地提高护理质量，防范护理事故的发生。
2.3.5 加强沟通技巧 构建和谐的护理关系，由于老年人记性差，听力差，沟通交流有一定困难，在护理实践中，护士必须掌握与老年患者沟通的技巧，如和老年人讲话时，声音要大些，态度要好些，要面带微笑，语速要慢些，要重复多次讲解，不然他会误认为你不高兴或态度不好，必要时用书面方式交流也很有效。
2.3.6 重视人文关怀 他们是一个特殊的弱势群体，他们住院后，病房成了他们临时的家，医生和护士成了他们可 以依靠和信赖的人尤其是有些缺乏子女关心的老年患者他们渴望得到理解和尊重，渴望得到亲人般的关心和照顾，有时一句温暖的问候比一粒药还管用。
3 结论
随着人们生活水平的提高，对生存质量的要求也越来越高，自我保护意识不断增强，赋予了我们护理工作更多的内涵，对护理人员的知识结构，业务能力和综合素质提出了更高的要求，因此我们护理人员要严格执行各项规章制度及操作流程，观察和分析护理工作中的不安全因素，制定相应的安全管理措施。持续护理安全的改进，增强护理人员的法律意识，责任意识及护理安全意识，不断提高护理质量，努力创造一个安全和谐、舒适、温馨的医疗环境，使患者及家属放心，这是我们护理工作者的唯一目标。护理安全措施的有效应用，杜绝和减少了护理不安全隐患的发生。
笔者所在科患者的年龄随老龄化越来越大，所面临的护理安全问题将更多，我们必须具备足够的应对能力，采取有效的防护措施，提高护理质量，把一切护理安全隐患消灭在萌芽状态之中，构建更和谐的护患关系。
参考文献
[1] 米慧，张岩.浅谈影响普外科护理安全的原因及应对措施[J].中国医学创新，2010，7（5）：15.
