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妇产科护士论文范文第1篇
[关键词] 产科病区；年轻护士；技术能力；培训
[中图分类号]R473.71 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）11（a）-122-02
我院是妇幼专科医院，产科是医院的重点科室。虽说孕妇分娩是女性的正常生理过程，但产前产后的变化较大，护理的专业水平和能力直接影响母婴的身心健康。为了提高产科病区年轻护士的综合工作能力，满足孕产妇及家属的需求，我院护理部对产科病区年轻护士进行了规范化培训，取得了初步成效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院产科共有120张床位，均为母婴同室，分设四个病区。培训对象为产科年轻护士，年龄21～28岁，平均23岁；产科工作时间0.5～3年；文化程度：本科3人，大专15人，中专2人。
1.2 方法
1.2.1 培训内容和要求年轻护士必须参加以下几个方面的学习和训练，采用理论和实践相结合的方法：①熟练掌握产前产后护理常规及技术操作规程；②参加模拟新生儿抢救演练，掌握新生儿心肺复苏、新生儿窒息等抢救规程；③熟练掌握妊娠合并症、产后并发症的护理要点；④熟悉产科特殊用药的剂量、用法、药理作用及注意事项；⑤掌握护理语言应用与沟通技巧。
1.2.2考核方法护理部成员及护士长为评委，考核成绩记入个人档案，作为聘用、晋升、评先依据。考核理论与实践操作，以百分制计算，85分为合格，85分以下者给予补考，直至达标。
2 讨论
产科住院的孕产妇不同于普通的住院患者，“十月怀胎，一朝分娩”是全家的大喜事，需保证产妇和婴儿的平安，对护理需求较高。近几年，我院有近20名年轻护士不断充实到产科病区，对孕产妇的产程观察与护理及新生儿异常情况的判断与处理，表现出护理经验不足，遇到异常情况时较为紧张，机械执行医嘱，缺乏细心全面观察病情及与孕产妇和家属沟通的技巧，易引发纠纷或延误抢救时机，造成家属不满或投诉。为了使年轻护士能熟练掌握孕产妇的护理技术，提高自身素质，必须进行规范化专业知识培训。
2.1 业务技能培训
工作中发现年轻护士对产程进展掌握不准，遇到子痫、产后出血、羊水栓塞、新生儿窒息的处理等情况时，畏手畏脚、胆怯、判断有误差，主要与临床经验缺乏、所学的理论知识与临床应用不能有效联系有关。年轻护士必须锻炼胆识，参加临床实践操作。护理部特意安排年轻护士分批到分娩室了解平产产妇分娩过程；到手术室观摩剖宫产手术；轮转门诊练习四步触诊；在待产室跟班学习检查宫口的方法，了解产妇分娩时的心理、生理所需，掌握产程观察和产后护理要点，特别是对宫口扩张度的测量方法、子宫收缩情况的判断，掌握产后异常情况的发生原因和处理，会阴切口护理，产后康复指导的意义；轮流到新生儿病房，练习新生儿吸痰、洗胃、拍背等技巧，对照操作流程找不足，总结经验，吸取教训。只要产科有重症患者，不管在哪个病区，年轻护士必须到场，让她们融入抢救的氛围，了解处理过程和护理工作需关注的要点。
2.2 业务知识培训
每周两次利用晚上下班时间进行理论讲座、观看幻灯片，请产科医师从病理、生理、发病原因等方面讲解产科常见合并症如：妊娠高血压、子痫、羊水栓塞等的临床表现及处理措施；产科护士长进行围生期孕产妇护理常规、母乳喂养方法与技巧、新生儿窒息抢救等知识的培训和技术的演练；每周在一个病区组织护理教学查房，护理部根据病区特点规定查房要求，由年轻护士带着问题去学习并查找答案，每位年轻护士必须发言提出自己的观点，最后结合大家的意见，制定合理的护理计划；病区护士长利用晨会时间，对产科常用的抢救药物的剂量、使用方法、副作用、注意事项及母乳喂养出现障碍的处理等进行提问，促进不断学习，提高业务水平。
2.3 沟通能力的培训
护患沟通是促进护患关系改善的黏合剂，有效的沟通能化解孕产妇及家属的误解或不满。年轻护士特别是未婚护士，缺乏分娩经历，表现出害羞、怕讲话、少交流。护理部规范与孕产妇在不同分娩时期沟通用语，采取扮演小品形式，让她们了解在入院接待、转送孕妇到分娩室、产后健康指导、协助喂奶等的交流方法和什么场合应该怎么说，使她们懂得要建立怎样的护患关系才能使沟通有效；设计了《产科健康教育全程指导》的表格，放在每一位住院孕产妇的床尾，规范了产前产后应讲解或指导的内容，孕产妇及家属掌握后与护士在表格的相应栏目中共同签名，让她们有话可说。
2.4 操作技能综合培训
年轻护士不但要有一定的理论基础，还要具备娴熟的操作技能。对产科常用技术人人考核，如：心肺复苏、呼吸机使用、口腔护理、女患者导尿、会阴护理、无菌技术等，对新生儿洗胃、新生儿吸痰进行模拟演练，加深印象便于临床应用。
3 成效
3.1 提高了年轻护士的业务理论水平
经过短期培训，年轻护士的业务理论水平得到了提高，过去的理论测试经常不及格，需要补考才能过关，现在无论参加何种理论测试均能达到85分以上。学习氛围浓，能积极复习，利用业余时间参加成人高考或自学考试，还能积极发表文章，谈护理工作的体会和认识；书写护理病历能根据孕产妇的个体特点，语言表达恰当；护理查房时对产科合并症的病理生理过程有了进一步理解，能主动提出自己的观点，制定合理的护理措施；理论联系实际，为孕产妇提供良好的服务。
3.2 提高了产科护理工作质量
由于了解剖宫产及平产分娩的过程，她们能在孕妇分娩前讲解剖宫产和分娩过程的注意点，缓解孕妇的紧张情绪。告知家属如何为产妇增加均衡的营养，主动协助产妇进行产后康复锻炼，宣教科学做月子的方法和好处。能细心观察病情，对产后异常情况能及时发现，汇报医生，积极配合处理，主动关爱新生儿，对吐奶、呛奶、黄疸等情况能及时发现，积极处理。产后并发症明显减少，先产（BBA）发生率为0。
3.3 增加了孕产妇满意度
妇产科护士论文范文第2篇
【摘要】目的：探讨妇产科专业护士的培养方法和合理使用。方法：制定培养目标，利用培训班、进修学习、参加学术会议、专科病例讨论等途径，对专业护士进行分阶段持续培养。结果：提高了护理队伍的整体素质，最大限度地满足了患者的需求。结论：医院管理人员，一定要重视专业护士的培训和合理使用。
【关键词】妇产科；专业护士；人员管理
随着社会的进步和现代医学模式的转变，护理工作在医疗过程中所发挥的作用日益显现。临床上新理论、新技术、新方法不断涌现，而护理专业由于受到人员流动、成分新、年资浅等多种因素的困扰，滞后于医学专业的发展。护理工作的专科化是临床护理实践发展的策略和方向[1]，也是与国际接轨的基础[2]。为了探讨妇产科专业护士的培养方法和合理使用，提高妇产科护理水平，我院自2005年起，借鉴国外专科护士培养先进理念，对妇科、产科专业护士队伍进行了重点培养、合理使用，取得较满意的效果。现报告如下：
1 专科情况
我院为锦州市妇产科专科医院，妇科下设腔镜、肿瘤、普通妇科3个小专科，产科下设高危救治、糖尿病、普通产科3个小专科。2005年2大科共有护士96名，其中本科学历4名，大专学历49名。
2 专业护士的培养方法
2.1 培养目标：首先选定热爱护理专业、工作认真负责、有奉献精神，从事本专科临床护理工作5年以上、大专以上学历、护师以上专业技术职称、护理理论及护理技能均优者为培养目标。
2.2 初始阶段：全体护士统一认识，医院要在激烈的市场竞争形势下生存和发展，必须拥有专科优势，走专科护理发展之路是必然趋势。
2.3 全面培训，提高理论、技能阶段：高年资护师相对固定各专科，担任专业护士。集中进行护理理论、技能及评判性思维能力的培养[3]，参加培训班、进修学习、参加学术会议、专题讲座、专科病例讨论等“螺旋式教学法”[4]，进行培训。
2.4 培训考核：专业护士的培训是一个持续的、动态的系统工作，为了激发专业护士学习和工作热情，使其在临床护理岗位上各尽其能，及时评估培训效果。对专业护士进行考核时，通过传统理论和技能考核评价其知识点的掌握情况。每年进行2次专业理论考试，每2月考核专项技能1次。综合评定，优中择优。
3 专业护士的合理使用
专科护士相对固定各专科，一般不参加倒班，负责解决本组病人护理业务上的疑难问题；完成专科疑难操作；制订危重、疑难病人护理计划并组织实施；开展本专科护理科研和技术革新，带教新护士及护生。
4 效果
经过专业护士培养，提高了护理队伍的整体素质。护理工作有序、高效地围绕医院的总体目标和要求开展工作，质量控制环环相扣，工作到位，许多医护合作性问题能及时协调解决。整个管理模式层次分明、职责明确，对护理人员进行层次性培养，发挥了各个不同层次的人才作用，保证人尽其才。专业护士具有过硬的技术，不断地满足患者关于技术方面的要求，同时具有良好的服务态度、服务意识，注重服务对象的感受，使患者的生理、心理、自尊、被爱等需求得到极大满足。目前拥有专业护士15名，本科学历8名，本科在读率达60%。3年外送专科护士进修12人次，在护理期刊上42篇。专科护士责任心强、技术水平高、基本功扎实，以良好的形象赢得了病人的信任，提升了护士的职业形象，提高了医院的服务质量，建成了一支高素质的专业护士队伍。
5 讨论
专业护士是指在某一专科领域有较高理论水平和实践能力，专门从事专业护理的人员[5]。专业护士在保证患者得到专业化、高质量的医疗、护理中，发挥着医生和一般护理人员无法替代的作用。高素质的专科护士的培养决不是一朝一夕能完成的，既需要不断的理论学习，更需要长期的临床磨练，还需要与专科医师长期合作、学习在一起的默契。所以作为医院的管理人员，一定要十分珍惜专科护士的培养，更要高度重视专科护士的合理使用，还要给予她们较好的待遇和发展机会。专业护士的认定有三种途径：国家、地区和医管局。妇产科作为一个专科，其专科护理已经得到了社会的肯定，应尽快建立妇产科专业护士认证体系，以保证专科护理工作的规范化、法制化管理，以满足病人的需求，提高护士的专业地位。
【参考文献】
[1] 郭燕红.论专科护士发展现状和趋势.中国护理管理，2004，4(4)：19~20.
[2] 郭燕红.探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平.中华护理管理杂志，2004，39(12)：952~953.
[3] 许虹，彭美慈，汪国成等.护理本科生评判性思维能力特征及相关因素的分析.护理教育，2007，41(2)：155~157.
[4] 郭米嘉，王玲.ICU专业护士资格认证临床培训探讨.护理管理杂志，2005，5(12)：19~20.
妇产科护士论文范文第3篇
关键词：妇产科；护理工作；风险；防治策略；分析
在我国的医疗制度不断完善，医疗水平不断提高的今天，人们对于护理工作质量的要求也越来越多。妇产科护理工作具有一定的特殊性，无论是产妇还是婴幼儿都具有较低的身体健康指标，不正确的护理工作很容易造成不良后果。加强妇产科护理工作的重视力度，提高护理技术水平是每一个医疗机构需要注意的事项[1]。在妇产科护理工作中具有许多可预测与不可预测的风险，加强对这些风险的管理有利于妇产科护理水平的提高。笔者选择妇产科护理中常见风险分析及其防治作为研究对象是有一定的社会意义。
1 妇产科护理中常见风险分析
1.1患者本身风险 与其它科室的患者相比，妇产科的患者具有一定的特殊性，这为妇产科护理工作的开展带业了一定的难度。除此之外，一些患者家属的文化水平与个人素质不足，不能准确地对医嘱进行遵循。患者以及其家属对于科室内规章制度的不配合主要表现在私自离院或者频繁地请假外出。这样的行为很有可能引发胎膜过早破裂以及胎盘早剥的问题。在这种情况下，患者需要进行及时的剖腹产，但这时的剖腹产手术具有很大的风险，新生儿可能会有窒息的问题。这些问题的处理不当，很容易引发护理人员与家属之间的纠纷。
1.2护理人员风险 在妇产科的护理人员构成中，年轻的护理人员数量较大。这些护理人员的临床经验不足，对于科室内的护理规章制度与流程还不尽熟悉，加之其个人的工作责任心不足问题，对妇产科管理工作质量造成了很大的威胁[2]。一些护理人员没有健全的风险意义，不能正确指导孕妇听取胎心，更不能严格按照规定对其进行护理工作。这些都很容易使产妇出现产后出血的问题，严重者会造成新生儿的死亡。护理人员对于患者的关心与重视力度不足，也很容易引起患者与家属的不满，造成纠纷产生。
1.3护理技术风险 受到个人专业素质的限制，一些护理人员的护理技术不足，在真实的护理工作中很有可能会产生一些问题。一些助产护理人员在患者生产过程中与医生的配合不当，会使产妇的会阴受伤，出现产后出血的问题。而医疗机械与药物的准备工作不完善，会影响到护理质量的提高，不利于护理技术的实施，造成护理问题的产生。
2 妇产科护理风险防治策略分析
2.1加强护理管理力度 加强妇产科科室内部的管理与控制，对于妇产科护理工作风险有一定的控制作用。妇产科的护士长要加强对护理安全工作的检查，定期进行护理问题进行收集与整理，组织科室内的护理人员对现存问题进行解决。护士长要加强对护理人员的安全教育与技术教育，提高护士的法律意识，加强护士对于医疗文件与护理记录的重视[3]。护士要加强对安全隐患的重视与发现，及时发现患者的潜在不安全因素，使护患纠纷的基础被抑制住。护士长要引导护理人员针对自己的错误发现问题，避免不良护理行为的二次出现。
2.2提高护理人员水平 护理人员的护理能力与个人素质对于妇产科护理工作质量具有直接影响，加强护理人员业务能力的提高是防治妇产科护理风险的重要手段。妇产科科室内要针对护理人员的弱点进行定期培训，对护士的技术水平、机械设备使用水平以及工作责任心进行培养。另外，科室还可以让那些具有较多护理实践经验的护士对新进的护士人员进行培训，在实践中对他们的护理行为进行监督与指导。妇产科科室内要加强护士人员的考核，利用全面的考核与正确的考核标准对全体护士进行考查，考核不合格的护士不准上岗。加强在职培训，对在职护士进行再教育，杜绝护理事故的出现。
2.3加强护患沟通力度 在妇产科的护理工作中，笔者发现一些患者以及患者家属对于治疗的期望期过高，这是护患纠纷产生的重要原因。因此，护理人员要加强与患者及其家属的沟通，杜绝语言冲突，使患者及其家属理解医疗与护理工作[4]。护理工作的目的是帮助患者早日康复，加强护患之间的沟通与交流有利于服务质量的提高。护士在开展护理工作时，要利用护患之间的有效交流对患者进行人文关怀，加强深入沟通，与患者建立起相互依赖与相互信任的关系。在护理工作中，要有服务意识，如果自己护理行为不当，要真诚地致歉，获得患者的谅解，重建护患和谐关系。
3 结语
综上所述，妇产科护理质量的提高直接关系着医疗机构的医疗水平提高以及竞争能力的提高。妇产科的护理工作内容较为丰富，传统的护理工作、手术护理以及新生儿的护理都需要妇产科的护理人员来完成。每一个护理环节中都包涵着一些护理风险，笔者针对妇产科的护理实际对其护理工作中存在的风险进行了分析。希望医院重视起妇产科护理工作中的风险，正确认识风险，利用正确的风险防治策略提高护理工作的安全性与用效性，促进医院竞争力的提高。
参考文献：
[1]黄玲炜，周红英，王亚玲.妇产科护理风险分析及常见护理问题研究[J].医学理论与实践，2012，23：2888-2890.
[2]陈冬玲，李丰.妇产科护理常见风险的预防和处理[J].当代医学，2013，10：118-119.
妇产科护士论文范文第4篇
【关键词】初产妇；助产士；基础护理；剖宫产；第一产程时间
doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.196文章编号：1004-7484（2013-10-5728-02
为了有效地降低初产妇的剖宫产率，提高初产妇的分娩效果，临床护理学也应当寻找一条合适之路。对此，本文选取我院妇产科从2008年11月至2009年12月间接诊的200例初产妇的临床资料进行分析。
1资料与方法
1.1临床资料选取我院妇产科从2008年11月至2009年12月间接诊的200例初产妇，依照这些孕妇自身意愿，按照1：1的比例将其划分为观察组（A组与对照组（B组。以上初产妇的年龄集中处在18-34岁，平均年龄为30.4岁。这两组初产妇在病程、年龄、身高、体重等基本资料上没有统计学的差异（P>0.05，具有可比性。
1.2方法对照组（B组采取基础性的护理措施，观察组（A组在基础护理前提下实施助产士产前教育，在此之前，护士长应当组织经验丰富的妇产科医生及临床护士制定一套科学、合理的产前教育，其措施有教育演示法、以问题为中心的教育法、真人模拟法等，并交予助产士具体实施：①教育演示法。助产士应当采用现今最常用的多媒体、视频形式教学，也可以以专题纪录片的途径向初产妇播放孕期、胎儿形成的基本医疗知识，重点介绍孕妇的宫口开大时所采用的减痛呼吸法、孕期产妇日常生活所注意的事项及分娩时的注意事项。同时引导产妇到产房观察、熟悉环境，这样可以消除他们对陌生产房的疑虑。[1]②采用问题教学法。对于孕妇所提出的问题，助产士应当以自己的专业角度为这些孕妇解答；同时仔细收集孕妇最常见的生育方面的问题，以便统一解答。[2]③真人模拟。助产士邀请自然分娩的人现场说教，以自己的亲身经历为孕妇解答各种问题，如如何注意宫缩时急速短浅呼吸、减少疼痛等。
1.3统计学方法在文中，笔者所采用的相关数据，均是在使用SPSS16.0软件来详细分析统计的，同时为加强可信度，本文的计量的资料用平均数±标准差（χ±s来表示，文中的实验中数据均为使用的平均值。[3]P
2结果
经过我院助产士的精心护理，这两组产妇均取得一定成效的护理效果。在剖宫产率比较中，观察组（A组为25%，对照组（B组为56%，观察组低于对照组，差异显著，有统计学意义（P
3讨论
产妇生育是一件大事，对于初产妇而言，具有更大的重要性。但是由于社会及个人心理因素，造成我国初产妇的剖宫产率逐年攀升，其引发的社会问题和母子间的健康问题一直为临床医学界所关注。
临床上，助产士要顺利展开工作，还需要采取如下几点措施：第一，与初产妇建立信任关系。学会各种沟通技巧，与负责的孕妇及家属建立稳定、信任的关系，这样就可以随时了解他们的心理需求，尽自己最大的职业限度为他们提供帮助。[4]第二，进行心理辅导。由于受制于社会因素，初产妇怕难以忍受生产过程中的剧痛，而选择剖宫产，对此，助产士应当把握孕妇的心理脉络，耐心向孕妇及家属讲解自然分娩有益于母子，剖宫产是备选，同时动员孕妇的家属，由他们为孕妇做思想工作，以期达到孕妇积极配合医院的治疗。[5]
综上所述，对于初产妇而言，由于第一次生育，缺乏经验和信心，为此需要对其采取健康教育。本文结果显示，对初产妇采取助产士的产前教育，一方提高了初产妇自然分娩的信心，缩短了初产妇的第一产程平均时间；另外一方面提升医患的配合治疗的效率，效果显著，很值得临床各医院妇产科采用。
参考文献
[1]王锦惠，陈梦捷.助产士心理护理在促进自然分娩中的作用[J].中国妇幼卫生杂志，2011，13（03：163-164.
[2]郑丽.助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果分析[J].中国医药科学，2011，21（17：147-148.
[3]顾春怡，张铮，朱新丽.孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响[J].中华护理杂志，2011，18（06：263-264.
妇产科护士论文范文第5篇
[中图分类号]R719 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）05（b）-102-02
当前，由于各种因素的影响，产科剖宫产率高居不下。进入育龄期的孕产妇绝大多数为独生女、初产妇，在孕期受到各方面的重点保护，其自理能力相对不足，产后母亲角色转化慢。如何使剖宫产产妇在术后尽快恢复自理活动适应母亲角色，担负起母亲责任，护理婴儿，是产科护理工作重点之一[1]。产妇的母亲行为不仅受产妇自身的文化水平、家庭人员及职业影响[2]，而且与护患关系的行为模式[3]有很大关系。在实际临床工作中，产妇与护士之间的行为模式，大多为指导合作模式，如何激发产妇的主观能动性，是护士工作重点。我们就两种护患关系的行为模式对剖宫产产后母亲行为的影响进行了对比研究，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象
随机抽取2004年3月~2004年5月在我院接受剖宫产本人亲自护理的产妇70例。单数为护患共同参与模式，共35例(参与组)，双数为护患指导合作模式，共35例(指导组)。两组产妇均为初产、采取持续硬膜外麻醉。在年龄、文化程度、职业、新生儿体重、新生儿性别等方面比较，P>0.05，差异无统计学意义（表1）。
1.2 方法
1.2.1 自行设计剖宫产产后母亲行为调查表内容与产后母亲行为调适有关。我们对剖宫产70例，自制调查表，按照两组产妇母亲行为标准，对调查表进行统计，对两组产妇的自理能力、进入执行期间的时间和主动寻求知识提问率进行统计分析，采用χ2检验。
1.2.2 两种护患关系的行为模式①护患共同参与模式：护士与产妇是平等互助关系，双方相互信任、支持、协同配合。参与组产妇术毕入室后，责任护士对其进行充分评估，订出护理计划，给予产妇讲解说明，引导产妇主动参与护理计划的制订，并与其就自理能力、自理需求及护理目标共同分析、讨论，制订出具有时间阶段(以小时计算)的自理活动计划。一旦目标订出，护士鼓励产妇，必要时协助指导产妇在预定的时间内达到计划目标，取得有效的自理活动。②护患指导合作模式：护士与产妇都具有不同程度的主动性，护士处于相对主动地位。指导组产妇术后入室，责任护士对其进行充分评估，订出护理计划，给予产妇讲解说明，指导并教会产妇进行自理活动，宣教有关知识。但尊重产妇意愿，不强求产妇据自己的认知所采取的自行行为，护士对产妇的自理活动计划、目标达到有着较宽容的时限。
1.2.3 母亲行为标准两种行为模式运作后，判定母亲行为标准。
①剖宫产产妇术后自理能力标准：包括以下两方面。
术后自理活动标准：术后24 h内自行床上活动；25~48 h内能下床如厕，但修饰、洗漱、饮食、活动需协助完成；49~72 h内则完全自理(指如厕、洗漱、饮食、活动自理)。
术后护理新生儿能力标准：掌握母乳喂养技能，参与新生儿皮肤、臀部及脐部的护理，新生儿面色、反应、大小便的观察。分为A、B、C三种程度，以达到具体时间段(以小时计算)为标准。A：产妇卧位哺乳姿势掌握，但不熟练，需护士及家属协助，未护理新生儿；B：卧位及环抱哺乳姿势掌握较熟练，有时仍需护士指导，部份护理新生儿；C：坐、卧、环抱哺乳姿势掌握熟练，不需协助，且护理新生儿。
②剖宫产产妇进入母亲执行期标准：据Rubin分期定义[4]及国内报道[5]，确定剖宫产产妇进入母亲执行期的标准为：母亲恢复活动，注意力从自我扩大到新生儿，在护士的帮助指导下，可独立的进行自我照顾活动，经常口述与新生儿的关系，开始寻求有关新生儿护理知识，努力学习哺乳技能，但有时缺乏信心。
2 结果
2.1 两组产妇术后自理能力比较(表2，表3)
2.2 两组产妇进入执行期时间比较 (表4)
2.3 两组产妇主动寻求知识提问比较
参与组35例产妇，主动提问33例，占98％；指导组35例产妇，主动提问21例，占40％。两组比较χ2=11.67，P
3 讨论
两种护患关系的行为模式对剖宫产产后母亲行为有重要影响。护患共同参与模式优于护患指导合作模式。
3.1 护患共同参与模式能充分挖掘产妇自理潜能，促进产妇自理能力
表2，表3显示，参与组产妇在产后不论任何时段，其恢复自理活动的时间都短于指导组（P
3.2 护患共同参与模式，强化了母亲角色，淡化了病人角色
表4显示：参与组产妇进入母亲执行期短，≤24 h的有7例，而指导组为0例。在25~48 h内有26例，而指导组为17例（均P
3.3 护患共同参与模式，促进产妇主动寻求知识，增进母子健康
在护患共同参与模式中，护患双方共同讨论，制定护理计划，产妇在与护士交流中不断地得到正确的健康知识的输入，认识到自身健康知识的不足，克服不良的生活方式和行为，促使其行为向健康方向转变。年轻的父母亲在护理婴儿及母乳喂养中，不断发现自身知识及技能的欠缺，促使他们寻求知识，显示了强烈的学习欲望，主动寻求知识提问率高。从而使产妇积极接受护士的教育，形成了教与学的默契合作，同步向促进自理、健康的方向努力。
3.4 建立了新型护患关系
护患共同参与模式是一种主动参与型的护患关系模式，它促进了护患双方的主动性，体现了彼此的价值。奥伦认为，护理的目的是最大限度地满足病人的自理需求。自我照顾和帮助他人都是有价值的社会活动[6]。共同参与模式中护士运用自己所学的知识对产妇进行部分补偿、辅助教育[6]，促进产妇掌握更多的自护健康知识及护理婴儿技巧，使产妇的母亲角色行为得到充分的展现。护患双方和谐、默契的配合，彼此心灵沟通，都体现了自身的价值。同时参与组产妇的提问率高，健康知识需求量大，刺激了护士对知识的需求，促使护士不仅仅限于掌握医学及护理知识，而且要掌握现代心理、人文及社会行为科学的有关知识，能为个性化的患者设计多层面的、较合理的护理计划和方案。更要求护士具有较强的人际沟通能力。促进了护士对工作的主动性及自觉性，增强了护士的职业责任感。多方位挖掘护士潜能，从而促进护士素质的提高。
综上所述，护患关系行为模式对剖宫产产后母亲行为有重要影响。共同参与模式能充分调动产妇的主观能动性，有效地促进产妇自理、尽快进入母亲行为调适的执行期，刺激产妇主动寻求知识，促进母子健康，建立了新型的护患关系，使护士素质得到进一步提高。
[参考文献]
[1]卢美秀，许淑莲.现代护理实务全书[M].第3卷.深圳：海天出版社，1998.9-11，307-310.
[2]钟小蓉，付静.40例正常产妇自理能力的调查分析[J].实用护理杂志，2001,17(4):54-56.
[3]刘晓虹.护理心理学[M].上海：第二军医大学出版社，1998.76-79，203-204.
[4]RubinR.Puerperalchange[J].NuerOutlook,1963,9:753.
[5]杨苏华，郑修霞. 对自然分娩与剖宫产产妇产后行为适应的调查研究[J].中华护理杂志，2000，35（4）：206-208.
