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医院药库工作总结范文第1篇
【关键词】 “军卫”医院信息系统；药品管理
“军卫”系列医院信息系统是我军医院信息化建设的重要成果。这一系统的实际应用帮助医院提高工作效率，降低运行成本，改善服务质量，对于加强医院信息化、标准化、规范化管理起到了重要作用。药品是医疗活动中必不可少的基础物资，兼具物资和医疗双重属性。药品供应是医院医疗和经济活动中的重要组成部分。医院信息系统自然地将药品信息作为重要对象进行管理「1。我医院2004年运行“军卫”医院信息系统以来，药品管理水平有了显著的提高。但是由于对逻辑结构理解不到位、配套制度跟不上等原因，在系统操作和账物管理中遇到了一些问题。现将我们遇到的问题及对策，报告如下，希望能有一定的借鉴意义。
1 存在的问题及原因
1.1 库存管理单位库存数据变化，但往来电子票据却没有显示。这一现象是由于拥有库存初始化权限的人员直接修改库存数据造成的。库存初始化功能直接录入和修改库存数据，不需要入出库处理「1。
1.2 医嘱摆药过程中出现部分医嘱在正常 “摆药”项下不显示的情况。医生工作站下医嘱时，药品名称手工录入或选择的用药单位和默认单位不一致。
1.3 患者病历中出现摆药内容与医嘱不符的情况。在医嘱摆药子系统中，使用“药品补充录入”项或“摆药”项下“消除”功能。
1.4 库存管理单位出入库过程中出现入库方有“入库单”，出库方没有“出库单”的情况。使用库存管理程序入库时，入库方未等出库方出库就自建了从出库方“请领入库”的入库单。
1.5 库存管理单位出入库过程中出现出库方有“出库单”，入库方没有“入库单”的情况。使用库存管理程序出入库时，入库方微机入库有对话框提示是否接受出库方单据，若点击“删除”按钮，则单据消失，出现出库方有“出库单”，库存相应减少，入库方没有“入库单”，库存不变的情况。
1.6 在排除系统操作错误的情况下，仍然出现账账不符、账物不符的情况。一方面是由于药品出、入、存不规范，出现票物分离、电脑录入确定不及时等情况；另一方面是在药品实物管理过程出现错发、漏发、丢失等特殊情形，未及时发现。
1.7 发放到各科室的消耗品、备用药品管理难度大、流失严重。各科室没有配套的库存管理系统对领用物资进行信息化管理。库存管理单位发出的电子票据各科室无法核对查收，各科室消耗品、备用药品的存储、使用情况也无法反映，导致这部分物资发放、使用管理漏洞多，难度大，流失严重。
2 对策
2.1 明确药品管理组织结构，严格系统操作权限管理 将涉及药品管理所有岗位，包括行政监督、药品采购、库存管理、制剂、调剂、账目管理、财会审核等，用组织结构图明确表明。所有岗位制定书面的岗位职责书，规定其责任与权力，责任不得有空缺或未予说明的重叠，岗位之间相互制约，有利益联系的岗位不得兼任。行政监督人员不参与具体操作，财会审核人员不参与审核账目建账、记账，账目管理人员不参与本账目管理下药品实物管理，有出入库关系的库存管理单位负责人由不同人员担任。
系统操作权限的授予严格对应岗位责任书执行，体现其权威性、时效性。授予权限的各类人员不得越权操作，离开岗位后要及时撤消其权限。对特殊权限人员的管理要更加严格，如：库存初始化权限授予需经医院行政审批决定，由一名非药械科人员担任，在进行账目数据修正、数据调整前要按级审批。这样使拥有最大操作权限的人离利益最远，人为舞弊可能降到最低，同时责任明确，方便监督。
2.2 细化操作流程，实行精细化管理 药品管理是一个动态管理过程，参与人员多、环节多、操作多。要实现对这一过程的优质管理，细化操作流程实行精细化管理是一个有效的办法。在实际工作中要注重以下三个方面：
2.2.1 明确规定流程的每个步骤 一般来说，流程是由一系列有内在逻辑关系的活动或事件依照一定先后顺序连接起来的过程「2。流程可分解为相互协调匹配又相对独立的多个步骤。对每个步骤的明确规定，既说明应该怎样，又说明不能怎样，力求使每一步操作不存在歧义，使流程的可操作性、逻辑性更强。如：医嘱摆药流程特别规定：下医嘱时不得手工录入药品名称，不得选择非默认剂量单位；摆药时药师不得使用“药品补充录入”项或“摆药”项下“消除”功能。药品出入库流程强调：入库方不得以“请领入库”方式自建入库单据，不得在入库操作时使用“删除”功能。
2.2.2 账物相随，及时进行出、入、存操作 在物流管理中有句行话：“三分技术、七分管理，十二分数据” 「3。军卫系统为我们提供各类数据的实时查询功能，各个环节工作情况都有账可查、有据可考。要注重发挥系统数据管理优势，必须保证系统数据同步性、时效性和安全性，坚持按照实物流动的情况及时录入实物存在的数据「4，及时进行出、入、存操作，账随物走，物账同步。
2.2.3 注重证据，责任到人 药品供应是医院医疗和经济活动中的重要组成部分，在医院的运营成本中占有很大比重「1，在药品管理上不能算糊涂帐，要注重证据，责任明确。系统操作要严格密码管理，一人一码，操作人员要对自己的每一个操作负责；票据、账物交接时，必须登记在册，书面确认；工作交接时，必须在工作日志上书面汇总情况。使每一个操作，每一片药都能找到记录，都能找到责任人，管理中出现问题方便责任追究，避免互相推委情况发生。
2.3 运用信息化手段，强化药品末端管理 弥补科室领用药品、消耗品管理漏洞，给所有涉及药品、消耗品领用的科室加装“库存管理程序”，将各科室物资的请领、消耗纳入信息管理系统，运用军卫系统强大的管理功能，加大物资管理力度，强化药品末端管理。
2.4 事前控制、过程控制、事后控制三管齐下，实现药品管理有效控制 在管理工作中，控制的定义是，监视各项活动以保证它们按计划进行，并纠正各种偏差的过程。总的看来，管理过程必须通过三个分系统发挥自己的控制职能：价值系统、信息系统、预测决策系统「2。“军卫”医院信息系统具有管理信息系统功能，实际工作中要充分发挥系统优势，通过事前控制、过程控制、事后控制相结合，实现对药品管理活动的有效控制。
2.4.1 做好岗前培训，完善药品管理规章、制度 医院信息系统的应用改变了传统的药品管理模式，使信息技术、现代医疗模式、现代管理理论等新技术、新观念渗透到药品管理中。药品管理从管理工具到管理手段，从工作流程到服务方式，都发生了许多变化。这些都要求改变旧规定、老做法，建立适应“军卫”医院信息系统管理的新的制度体系，同时做好工作人员岗前培训，使其掌握规章制度、系统操作和工作流程，丰富知识结构，提升业务水平。
2.4.2 实时核对单、账、物，做好自我工作控制 “军卫”医院信息系统使信息采集方便、传递快捷，方便工作人员进行自我工作控制。工作中实时核对单、账、物可及时发现问题，纠正错误，有利于发生重大过失前及时采取措施。如：出入库过程中要核对出入库单据、系统帐目、药品实物；医嘱摆药过程中要核对“摆药工作单”、“护理站摆药、计价记录”、药品实物；门诊摆药过程中要核对“处方”、“处方确认记录”、药品实物等。
2.4.3 抽查与盘点结合，及时掌握工作情况 “军卫”医院信息系统库存数据有即时更新的特点，抽查和盘点可随时进行。抽查的形式多样，可通过网络进行系统数据核对，也可到现场对实际工作监督指导，还可查看实物存储、使用情况。盘点主要是核对库存药品，反映账物相符情况。在实际中，考虑工作冲突、工作量大小、配合月结提供数据等情况，通常采用月结时间盘点。
2.4.4 制作库存管理单位月结报表，综合分析药品管理工作 这里提到的月结报表并不是系统月结功能生成的“药品结转表”。我院月结报表内容更加丰富、详细。它包括五部分：
① 期初金额 为上月结转金额在本月的体现。
② 入库金额 包括入库总额，以及不同药品来源金额，可查询“药品供应商情况汇总表”获得数据。
③ 出库金额 包括出库总额，以及不同药品去向金额，可查询“药品去向汇总表”获得数据。
④ 结存金额 表示本月应有库存金额，可查询“药品结转表”获得数据。
⑤ 月末药品库存金额 为月结时间节点库存金额，可通过“库存情况查询”功能获得数据。
对月结报表数据要进行以下几方面的分析：
核对期初金额与上月结转金额，可知帐册记录是否连续；
核对结存金额与月末药品库存金额，可知库存初始化功能是否被使用；
核对两库存管理单位的入库金额与出库金额，可知出、入、存是否及时，出、入、存过程中是否有违规操作。
2.4.5 及时进行数据修正 在实施有效控制过程中发现的问题要查明原因、分清性质，及时修正系统数据。由于非法违规操作造成的数据错误，报请审批后进行数据纠错，但要在“备注”中注明原由；对于盘点中出现的非操作失误造成的盈亏，查明原因，记录在案，做盘盈、报损处理。
3 效果与讨论
运用管理学知识，结合药品管理实际，发挥“军卫”医院信息系统优势，是解决问题，提高药品管理能力的有效途径。自从研究落实有针对性的措施以来，我院药品管理结构合理、责任明确，系统操作规范、及时，控制得力、有效，保证了药品库存、金额管理安全，实际中出现的问题得到解决，取得了满意的效果。
医院是“军卫”医院信息系统的使用者，一般并不具备软件研究、开发能力。如果能与软件开发单位进行合作，把一些问题从系统技术角度解决，将管理思想通过技术手段内化在系统中，必将进一步提升药品管理能力，达到事半功倍的效果。
参考文献
［1］傅征,任连仲等.医院信息系统建设与应用［M］.北京:人民军医出版社,2002.228-236.
［2］谭力文,徐珊,李燕萍.管理学（2版）［M］.武汉:武汉大学出版社,2004.261-236.
医院药库工作总结范文第2篇
【关键词】 药库管理； 药品积压； 药品采购计划
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.34.069
药品是一种用于防治疾病的特殊商品，其储备和消耗量受地区病种范围，医师用药习惯，季节变化等很多因素的影响。同时也受到市场经济规律的制约。医院药品的安全有效和充足合理的库存是保证医院临床医疗工作正常运转的重要前提。在日常工作中，因为受到供应体制及管理水平等诸多因素的干预，医院药品虽然满足了临床供应，但同时也导致了不同程度的积压[1]。近些年来，随着医药产业的发展，药品种类的丰富，医院对药物的选择空间逐渐扩大，导致药品积压的情况逐渐显现[2]。药品积压不但对药品质量产生影响，而且会对流动资金有效使用率、药品周转率、人力资源造成冲击[3]。
对工作实践中药品积压的各种原因全面分析，总结一些相应的解决的对策，是提高医院药品周转率和药品管理效益的有效途径。以加强购销管理，提高药品有效周转，保证药品质量，加快资金周转，减少浪费。
1 药品积压的常见原因及处理方法
1.1 对药品选择的变化引起的积压 随着医药行业的迅速发展，许多治疗效果好、副作用小，且应用方便的新药大量上市，药品种类的增多及剂型的更新，扩大了临床医师对药物选择的范围，大多数患者在医生开具处方时也倾向于应用新药。但同时医师选择药品的习惯也存在不一致，一般是逐渐更替可替代的效价高，毒副作用低的药品。一些药品因疗效一般或副作用大而消耗量减少，甚至停用。如制霉菌素片，吡哌酸片，注射用阿昔洛韦等药品在本院出现积压，最后淘汰。
1.2 某些流行病或特种疾病治疗所需药品的积压 比如腺病毒流行时因前期感染发病人数呈爆发式增长，后续发病人数具有不可预知性。因而对疾病救治所必需药品采取大批量多渠道采购储备。一旦疫情得以控制，出现大量药品积压，像胸腺法新、干扰素、静注人免疫球蛋白、板蓝根颗粒、双黄连口服液等。这种应急事件中发生的积压要及时清退至供货商业，避免影响再次销售。还有治疗有机磷中毒的药品，必备而很少使用出现积压，如氯解磷定注射液。院内病种结构短时间内发生变化，易造成药品积压。像脉管炎科患者数量的急剧变化，曾经导致注射用重组链激酶，前列地尔注射液等药品的积压。
1.3 适应证少的某些专科药品的积压 肿瘤科用药出现较多。治疗口腔部血管瘤的平阳霉素注射液，博来霉素注射液等，或者价格昂贵的靶向制剂吉非替尼片，盐酸厄洛替尼片等，由于病例较少，住院患者用药单日发放，可出现拆包后未使用完的情况。这类药品积压后无法向供货商退货，易造成浪费。
1.4 新引进药品易出现积压 新药的准入制度及各种手续（包括使用过程中）复杂，间接影响其使用量，造成积压。新药进入药品流通各个环节都要履行严格的报批和审查程序：各单位要根据自身的需要进行书面申请，通过质监部门审查同意才可以进入采购环节。先小量采购，经临床验证，随访等最后评估疗效及不良反应，再经相关部门筛选，才可作为常备药品目录。临床科室新引进的药品使用量不稳定，容易造成积压。这主要有以下几方面的因素：医师对药品的认知水平，药品自身的临床疗效，患者对药品的接受与认可程度，学术推广的连续性有效性。
1.5 药品不良反应信息的导致相关药品的积压 由于国家药品不良反应中心或者国际上（主要是美国和欧洲）药品不良反应的警示信息，舆论导向引起的积压。马来酸罗格列酮片（文迪雅，太罗），盐酸吡格列酮片，被报道有引起心脏病风险。盐酸吡格列酮片同时被报道有引起膀胱癌风险。这些药品的使用量在出现药品不良反应的报道后急剧减少，出现积压，最后及时退货处理。原本使用广泛备药量较大的喜炎平注射液和胸腺肽注射剂被报道易出现严重过敏反应后，使用量也出现大幅减少，一段时间内呈院内库存过大的情况，为防止药品积压及时退货。
以上为导致药品积压的不可控因素，出现以上积压情况应随时及时予以相应的处理，以避免造成浪费。建议实施专人管理、定时核查、定期汇报和考核的制度，及时对数据进行汇总，多方协调加以解决。可先于医院内部对积压的药品进行调剂，如果确实无法进行调剂使用，则争取向医药公司退药，以尽量减少医院的损失。
建议基于目前药品管理系统，加入积压药品相应的处理程序，做到积压药品的信息流与药品流同步生成，实现报表的电子化，使之具有多点联动、信息共享、反应迅速的特点，使积压药品得到及时处理，缩短处理流程，并有效避免了积压导致的资金占用[4]。
2 制定合理的采购计划，提高药品有效周转
合理的药品采购计划和精确药品库存是确保药品不产生数量型积压的前提条件，合理的采购计划，不但可以提高药品及资金周转率，还能避免药品断货，减少积压失效，提高工作效率[5]。某药品单位时间的库存量绝对大于其销售量，此类药品积压是数量型积压，或者院内病种结构短时间内发生变化当需求发生变化，或不合理进货量多于实际需要，易于发生数量型积压。这种原因的积压一般涉及的药品数量较大。所以，药库管理需要符合药品流通的市场规律，确保药品供应的同时，缩减库存量，加快其周转循环，同时完善药品的账务管理及成本核算，以保证医院的经济和社会效益[6]。
数字化信息系统应用于药品采购管理中能够进一步提升药品库房主线流程的工作效率，大大优化流程，提高工作质量[7]。准确及时掌握医院用药变化的规律，计划量科学，包括调剂室备药量，库房采购量。药房整体库存统筹考虑。
目前本院主要依靠药品采购计划软件制定药品采购计划。实施以来，制定计划所用的时间较以往人工汇总调剂室药品需求数据而言大幅缩短，同时是对院内使用的药品的全品种扫描，数据全面。
药品采购计划的原理如下：药品需求数量A=C-B，A代表以当前计后n天内某药品的需求量；B代表当前院内某药品的库房和各调剂室总库存；C代表以当前计前n天内某药品总消耗量。制定n天的采购计划则在程序中输入相应的数字n，确定后程序自动扫描所有的库存量及消耗量。如果A为正数则说明该药品n天内库存不足，需要进货，如果A为负数则说明该药品n天内库存充足不需进货，不显示在程序的界面。
最后依据药品包装的规格，体积的大小和储存条件等因素对数据A进行修正，使采购计划更加合理。消耗量大稳定的药品一般修正为整包装，体积大的药品则根据库房及调剂室的货架空间随机调整。这种模式的采购计划的最大优越性是不易遗漏药品。合理制订采购计划，除了上述软件得到的数据之外，还要统筹考虑以下三方面的因素：（1）依据各科室用药具体情况，制定采购计划，并重点突出。利用药品库房信息系统及时了解药品采购信息，根据反馈的数据掌握临床用药情况，进一步对药品分类总结：对于常用药物，相应提高采购下限，以保证临床应用的库存充足；而对于临床用量小及周转慢的药品，应相应降低其采购下限，仅保留较少储备量或无库存。（2）依据药品的库房仓储，制订相应的采购计划。药品管理人员遵循国家制定的药品价格调控政策，按照合理库存、减少资金占用、加速周转的原则制定采购计划，根据临床用量实行多次小量购进，以有效避免药品积压浪费，并利于保证仓储药品的质量与控制。保障药品供应关键在于“合理库存”，要恰好能保障临床常规用量，对特殊需求用量也要能及时做出反应，才能真正地达到“高效保障”目的[8]。（3）实施相对零库存管理模式，降低药品储存成本。在医院药品管理中，医院药库药品管理在药品流通管理中占有重要的地位，药库管理的效果直接关系到药品的质量及临床疗效[9]。所谓“零库存”管理，是企业在物资的储备环节上对物资以“零库存”状态进行管理的一种方法[10]。实际工作中销量稳定，与疾病流行无关及可维持长期供应的药品可采用绝对零库存管理。但是，作为医院特殊医疗部门的药品库房，则与企业管理有较多差异，如果实施绝对的“零库存”管理，必然会导致许多问题，如临床出现用药数量的变化、医药公司药品供应不及时以及相应部门药品库存信息上传滞后等情况均可导致临床用药供应不足。因此，“相对零库存”的管理模式在医院药品库房中已经被广泛采用，相对零库存的药物为治疗流行病，突发病、销量不稳定，实施零库存易断药的品种，如抗生素、血液制品等[11]。
3 结论
通过综合管理措施的有效实施，一方面能确保医院充足的药品储备供应临床使用，另外一方面可有效降低药品的储存成本，减少积压浪费，促进资金的运转，同时确保了医院仓储药品的质量。为进一步有效提高医院药品管理效益和管理质量，健全药品库房质量信息系统，改进工作流程提供客观、实用及科学的经验。
参考文献
[1]单文治，谢静，顾苏俊.医院积压药品形成原因及解决对策[J].中国医院管理，2010，30（11）：69.
[2]吴晓松.医院药品积压原因分析及相应措施[J].广东药学，1998，8（3）：44.
[3]卞红霞.病区药品管理常见的问题及措施[J].中国中医药咨讯， 2010，2（16）：196-197.
[4]连娜，吕顺忠.浅谈医院药库规范化管理的必要性[J].中国药物经济学，2013，（2）：189.
[5]张国荣，武新安，郭小冬.浅谈移动平均法在医院药品采购计划生成中的应用[J].中国药房，2009，20（28）：2204.
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[7]刘砚韬，许群芬，林芸竹，等.基JCI标准管理医院药品库房的探讨[J].中国药房，2010，21（5）：428.
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[9]胡淑凤，胡淑春，王新玲.药库药品管理体会[J].中国医学创新，2012，9（2）：141.
[10]林芸竹，许群芬，曹幼红，等.实施零库存理念管理模式，优化医院药库工作流程[J].中国药房，2008，19（25）：1958.
医院药库工作总结范文第3篇
20xx年药剂科在院长高度重视和分管院长的直接领导下，在全院临床相关科室和药剂科全体科员的共同拼搏、团结协作，紧紧围绕医院的工作重点和要求，求真务实的精神状态，顺利而圆满完成了院里交给各项工作任务和目标。现将药剂科采购工作情况总结如下：
一、领导重视，管理组织健全
我院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，负责监督、指导本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质量管理各环节制度。
我院自20XX年XX月XX日至20XX年XX月XX日，网上药品采购总金额占医院药品实际入库总金额XX％以上，自主采购药品不到XX％，主要为麻醉药品、精神药品、生物制品及毒性药品，对非挂网药品原则上不予采购。药品收入占医疗机构收入总金额的XX％远低于省卫生厅规定的二级甲等医疗机构不得高于XX％；药品挂网采购严格按照《医疗机构药品集中招标采购监督管理暂行办法》（国纠办发〔2001〕17号）的规定执行，规范采购和使用药品，无任何违规违法事件。在网上采购中，凡卫生厅药招办网上的停购药品立即停止采购，调价药品立即执行调价，严格执行招标挂网政策，做到令行禁止；在药品采购实际工作中自觉接受各方面监督，医院专门成立了院领导亲自挂帅，多部门参加的药品招标管理工作小组和监督小组，真正做到公开、透明，廉洁采购；采购药品工作中，严格审察医药公司资质，并重点检查药品质量，保证人民群众用药安全。
二、药品质量管理工作
药品质量不仅关系到患者的生命安全，也关系到医院的医疗安全与信誉。在这上半年的采购工作中做到严格把控药品购进质量关，一是对供货商的管理，建立供货商信息档案，索要三证，签订供货质量保证协议书；二是药品购进管理，制定了一套从计划、审核、采购到验收的完整相关程序，对购进药品名称、批准文号、生产日期、失效期等基本信息认真审核、记录，有质量问题的一律不予入库，从而保证了购进药品的质量。对药品效期实行动态管理，以先进先出为原则，近效期药品及时报告并通知临床科室，从而保证临床用药安全，减少医院损失。
三、做好药品招标采购工作
药品挂网采购率达xx%以上，达到了省药招标采购要求。积极做好药品采购工作，探索适合我院的药品储量，科学储存，合理减少库存，少积压，满足临床需求，同时做到与库管及各药房组长及时沟通，从而加强对采购品种及资金的合理安排和流动。对药房存在滞销的品种，近效期品种以及破损品种做好记录并登记成册，从而保证与各个配送供货公司及时沟通配合来完成对滞销、近效期、破损品种的更换。
首先做到采购计划严格按照周二下午、周四下午各药房根据用药情况提交本周大计划，周五补充一次（遇到特殊情况除外）计划由科室副主任审核并签字交给采购人员。采购计划时需要及时在采购网及时上报并进行仔细核对各个药房的计划，一、先将库房内已经的有的药品进行出库，出库时按照各个药房的计划上的依次将药品进行输入到出库单中，随后再次核对药品的规格数量生产厂家，随后输入计划中的采购数量并核对，随后确认金额，确认出库单无误后将其拖入确认栏内确认并打印出库单。二、在将计划中库房内已有药品出库后将没有的药品按照规定要求进行网上采购
每月底盘点时提交下月计划，原则上两周量（（上月消耗总量-各药房库存）*80%，同样按照以上程序仔细核对，并优先将库房内的药品出库，其次再进行网上采购，从而保证资金的合理流动）。
针对草药房的草药以及免煎草药，待草药房的计划准备完成后，及时进行扫描保存到制定文件夹中，随后发送给各个草药配送企业，并叮嘱及时送货，在草药及免煎草药有缺货的情况下及时联系草药配送公司进行协调，处理缺货，以保证草药供货的不出现断缺情况。
采购人员再次采购计划完成之后，需要通过电话、QQ、微信等方式及时与各个配送公司开票室或者业务员进行沟通了解供货情况，待各个配送公司告知药品缺货信息后，及时的联系其余各配送公司，协调各药品的缺货情况，从其余各公司补足缺货品种，并保证品种、规格、数量、厂家、单价、等信息与网上中标信息一致，随后将无法补足的药品制作成Ecxel表格，并在表格中标明药品信息（药房、药品名称、数量、规格、生产厂家及缺货时间），随后要将此表格打印出来装订成册，按照日期排序制成药品缺货登记本，同时将缺货品种再次打印一份分发给各个药房，并向各药房告知部分可确定的药品的到货时间。
我院自20xx年xx月至20xx年xx月，网上药品采购总金额占医院药品实际入库总金额xx％，自主采购药品不到xx％，主要为麻醉药品、精神药品。对非挂网药品原则上不予采购。明细如下：
明细如下：
xxxxxxxx医院20xx年xx月-20xx年xx月网上药品集中采购数据统计
项 目
20xx年xx月-20xx年xx月
金 额（万元）
网上申报采购总金额
实际到货入库总金额
网外采购总金额
His入库总金额
网上药品采购总金额占我院His入库总金额百分比
2016年X月-X月网上临时采购品种目录
序号
申请科室
药品名称
剂型
规格
单位
采购数量
采购价
生产厂家
配送企业
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
四、加强业务培训，做到积极参加科室的业务学习及医院的业务学习，提高自身的业务学习能力和业务知识水平，完善自己的不足和缺点。
这半年虽然在工作中取得了一些成绩，但还存在以下几点不足：1.是虽然建立了一套完整的工作制度，但是还存在一些不足，需要进一步完善。2.对于业务素质有待进一步加强。3.学会积极参与临床药师的工作。4.库房内温度、湿度达不到规定标准（由于北方气候干燥而且现在库房内存在一些必然的条件），储存条件有待进一步提高。以上几点不足有待我们在新的一年里继续加强管理，完善制度，使我们的工作健康有序的发展。关于20XX年工作，我们提出以下设想:1.是继续加强自身的业务素质，采取自学与以及参加各项培训，从而全面提升自身的业务素质、2.是做后采购计划的后续工作、3.学会合理分配自己的工作，注重质量与效益，充分调动自身积极性，以此搞好采购工作。4.加强与各个配送公司的及时沟通，保证临床所需品种的及时供应。总之，还需要加强和改正的地方还有很多，特别是自身的工作管理，及时学会提高自身素质，也期待来年工作有进一步提升，力争使各项工作做到尽善尽美，为医院和科室的发展贡献自己的力量。
医院药库工作总结范文第4篇
关键词：药品管理 成本核算
医院的药品管理具有很强的政策性、法规性和业务性。建立完善的会计核算制度，利用健全的信息系统控制医院药品核算的内部程序，并且管理好药品的合理摆放和储存，可保证药品的安全性并提高药库管理人员的工作效率。
1、药品管理与成本核算存在的问题
1.1、收支不统一
在新会计准则下，核算的“医疗收入”、“医疗支出”的范围有所扩大，包括了原“药品收入”和“药品支出”等科目。在实际的运转过程中，为方便患者，直接由相关用药科室从库房支出，而检查费和治疗费也被捆绑计入患者的医疗支出中，造成药品的支出虚假。科室的药品核算则被计入医疗器材支出，这样两者的统计口径不同，造成实际的药品与耗损情况无法统一，对药品的成本核算起到极大的干扰。
1.2、药品库存管理不善
药品的有效期及存贮条件均受到严格的限制，因此药品的库存管理一定要符合相关要求。有的药品需要避光、防潮，还有的需要冷藏、控温等。这些药品存贮的细节在很多医院没有引起足够重视，更有甚者没有将药品分类摆放，有的直接放在地上，有些外包装在拆除后随意丢弃。
1.3、药品核算与结算不及时
赊销药品在医疗行业较为普遍，药品从入库到支付货款往往周期较长，频繁的挂账与冲账给药品的会计核算及成本管理带来极大的挑战。医院应该支付的款项拖延至几个月后才结算，大量的查对与纠错工作，使得会计分录查找不方便，需要进行药房与药商的双重对账，效率受到很大影响。
1.4、信息化管理落后
医院的药品种类复杂，但是现在很多医院对药品的管理还停留在采用简单的文字表格处理软件进行统计，没有专业的药品管理软件，信息化程度低。人机分离的机制使得药品的进入库、核对、成本核算出现偏差，统计数据的效率非常低下，不能及时有效的纠偏，数据真实性不可靠且不易共享。
1.5、管理制度缺乏
随着药品种类、数量、保存条件等等的变化，制度已经适应不了新的环境。特别是医院新会计准则出台后，相应的条款应加以修改和完善，如药品的入出库登记、保管存放、月末盘点等均需做出调整。一些涉及管理人员的制度也需变更，应通过学习培训及重新考核，提高管理人员素质。而在很多医院并没有积极创造条件为相关人员提供自我提升的平台。
2、提升管理与成本核算水平的措施
2.1、药品的合理核算管理
在新会计准则出台以后，需要制定相应的配套管理措施来合理核算药品，以金额为主要计量单位，按实际的药品消耗量作为报销的依据。药库通过记录药品收发的明细单据，作好输入与输出的分类管理，并将其汇总制作成财务总表，月末盘点时交予会计部门，以确认账面与库存金额是否相符，这样能保证药品统计的合理性，能清晰的反映结存情况。
2.2、药品的合理采购管理
药品占医院资金量较大，因此，在保证正常需求下要做好合理的药品采购管理，这样对控制资金的合理流动具有重要的作用。库房管理人员要做好相应的记录，如根据使用频次、医疗实力、季节等提前确定采购量，这样可减少库存，避免浪费，最大程度保证药品的周转。
另外药品的统计、采购管理的不合理，将直接导致药品流动的不合理，由此带来药品的成本核算与实际情况存在出入。因此，医院应该健全相关的药品管理机制，包括药品的采购、领用等，尽可能使管理流程化。药品的进入库管理也要更加完善，要做到账目清晰，有章可循，管理人员要定期对库存进行盘点核对，确定库存与账目的一致。
2.3、加强应付账款管理
为避免药品的成本核算管理中出现较大的差错，提高会计效率，通过设置“应付账款”科目来理清实际需要的药品账款，使其能准确、一目了然的监督药品的变动，还可以按供货商的单位设置子科目进行核算管理。月底时按照库房提供的发票及入库单一一核对，确认后录入凭证并分录，并做好相应的记录工作，如客户名称、票据编号、费用发生时间等。
2.4、完善药品对账制度
医院应完善药品销售与科室汇总核对制度，库房需每日对进出的药品进行结账处理，并按周、月、季进行总核对，以准确掌握药品的使用情况，为成本管控及药品预算的管理带来成效。这就要求医院及相关部门结合自身的实际情况，并参考国家新会计准则制定合理的制度，从制度上减少漏洞。
2.5、做好药品库存管理
药品要做到分类可控，有迹可循，要求库房管理人员按照药理、使用频次、剂型、常规用药、处方药等进行分类编号。这样取药时能根据药品编号快速定位，提高工作条理性。这就要求在库房的建设投入中，做到专柜，如胶囊柜、急救柜、外用药柜、针剂柜等，还要购置冷藏用冰柜，室内加装冷热空调、除湿器等，为药品的存放创造有利的条件。药品入库要仔细检查包装及合格证，存放时要定期清理，出库时要确保质量合格、使用期限合理等。
2.6、加强拆零药品管理
大包装的药品被拆除支取在所难免，这使得同批次的、不同取用时间的药品的外观可能存在差异，这些药品的管理要做好入库的登记工作，通过定期清理及系统查找，确定在拆除规定期限外须予以销毁的药品，在对过期药品的处理过程中，要填写相应的报废单，方便会计成本核算。
2.7、加强信息化管理
在倡导精细化管理的时代，医院的药品管理工作也需要与时俱进。通过计算机能及时对药品的调价、对账、库存等盘点摸底，在多次重复使用的过程中，其效率也大大提高。使用专业的药品管理软件，及药品二维码或条形码扫描，能将其所有的信息均录入计算机中，方便药品查找，通过药效关键字能找出药品的替代药品，更将这些数据及时与财务汇总核对，方便成本核算。
2.8、加强员工培训及制度完善
医院应加强药品库管人员、科室药品领取人员等的自身修养及职业道德建设，提高业务素质。通过组织相关人员的定期培训、岗位技能评比、参观学习等多种方式不断提高从业人员的管理水平，从而保证工作效率。同时相应的药品采购、库存及人员管理的制度也需要跟上，在制度上尽可能少留死角，使得管理人员将更多的精力放在工作上而不是钻制度的空子上。
参考文献：
医院药库工作总结范文第5篇
[关键词] 零库存；药库管理；ABC管理法
[中图分类号] R954 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）24-174-03
Research and practice of implementing zero inventory on the drug warehouse in hospital
LI Yaofeng
Hongli Hospital of Changyuan County， Changyuan 453400，China
[Abstract] Objective To explore reduction of inventory in the drug warehouse， increase of drug and cash flow ratio and scientific management of drug warehouse with the prerequisite of ensuring regular clinical drug use. Methods HIS system and ABC drug management were applied to implement zero-inventory management of the drug warehouse in our hospital. Results Zero inventory drug management significantly increased drug flow ratio， and improved cash turnover ratio with cash turnover decreasing from 32.6 days to 13.5 days. Conclusion Establishment of appropriate inventory management mode and application of zero-inventory theory in drug warehouse management are of great significance for reduction of operating cost and increase of work efficiency in hospital.
[Key words] Zero inventory； Drug warehouse management； ABC management
随着中国医疗事业的改革，医院之间的竞争日趋激烈。降低运行成本，提高运行效率，是医院现在及未来都要面临的一个重要课题。药品是医院开展诊疗活动不可缺少的物质，加强药品仓库的管理是医院管理的重要组成部分。在满足正常临床需求的前提下，对医院药品储存进行合理控制，降低库存；可以达到降低医院运行成本，提高医院效率的目的。我院自2009年开始实行药品库房零库存管理，至今已取得一定成绩。现将管理方法和运行结果作一个介绍，以供参考。
1 药品零库存的概念
所谓零库存，是指利用最少的资金及最小的库存，发挥最大的效益。即不保持库存或保持很少的库存，通过少量、多次的流动来代替库房的存放。“零库存”起源于20世纪60年代的日本，最初以实现生产过程中基本没有原材料和半成品积压为目的，后来被延伸到原料供应、物资配送、成品销售等各个环节[1]。
2 医院实行药品零库存管理的意义
药库零库存，指药品配送到医院后，药库部门只做验收与入出库管理，合格的药品直接送往药房；医院不再设置大面积仓库与众多的药库管理人员，这样就减少了库存管理成本[2]。
降低药品库存占用的资金，提高资金流转率。原来医院需要采购大量的药品来满足临床正常需求，占用大量的资金。实行药库零库存，使库存药品少量、多次的流动，避免了医院药品占用大量资金的现象，加速医院资金的流转。
零库存提倡最小化库存，使药品的流动周期缩短，药品在药库基本无滞留，规避了市场变化引起药品积压的风险，以及因用药品种的不确定性造成药品失效的浪费。
实施药品零库存有助于药剂科的工作重点从药品流通转向临床药学，转向如何开展合理用药、减少药品不良反应、开展全程化药学服务上来，从而真正体现药师的职责[3]。
表1 2008年9月～2009年2月西药库存周转天数
年月 当期库存金额（元） 当期消耗金额（元） 当期日平均消耗金额（元） 周转天数（d）
2008年9月 1 766 392.21 1 856 443.38 61 881.45 28.5
2008年10月 1 850 786.97 1 191 663.64 39 722.12 46.6
2008年11月 1 872 318.93 2 019 458.77 67 315.29 27.8
2008年12月 2 669 783.00 1 733 895.49 57 796.52 46.2
2009年1月 2 719 208.71 3 036 161.91 101 205.40 17.0
2009年2月 2 061 856.93 2 110 102.73 70 336.76 29.3
平均 32.6
注：当期库存=（月初库存+月末库存）/2；日平均消耗（以每月30d计算）=当期消耗/30；周转天数计算公式=当期库存/当期平均日消耗
表2 2012年9月～2013年2月西药库存周转天数
年月 当期库存金额（元） 当期消耗金额（元） 当期日平均消耗金额（元） 周转天数（d）
2012年9月 2 966 501.73 5 844 735.94 194 824.53 15.2
2012年10月 3 155 037.71 6 203 586.57 206 786.22 15.3
2012年11月 2 364 394.51 5 539 517.97 184 650.60 12.8
2012年12月 2 329 097.81 6 307 948.58 210 264.95 11.1
2013年1月 2 425 462.02 5 158 499.29 171 949.98 14.1
2013年2月 2 555 583.19 6 249 972.26 208 332.41 12.3
平均 13.5
注：当期库存=（月初库存+月末库存）/2；日平均消耗（以每月30d计算）=当期消耗/30；周转天数计算公式=当期库存/当期平均日消耗
3 医院实行药品零库存的条件
3.1 完善的计算机信息管理系统
一个好的计算机管理程序是实行药库零库存的重要工具。我院运用的主系统是“天健军卫医院信息系统”，医院的信息管理部门还自行开发了一些小软件来辅助药库管理。这个系统可以让药库的管理者全面掌握医院药品的库存，并清楚的了解药品的消耗状况；及时、准确的做出药品采购计划。
3.2 稳定的供应商体系与发达的物流系统
我院通过药品招标，确定药品供应商，并与之签订配送合同。合同中明确规定药品的配送时间限制（一般药品在采购计划发出48h内配送到医院，急救药品要求4h内配送到位）。目前我们合作的主要有“九州通”“康信”“华润”三大药品供应商，还有本地的一些医药公司。物流系统是河南省有名的“豫鑫”物流。几家药品供应商优秀的服务和丰富的药品资源，加上发达的物流体系，能够保证我院药品准确、及时、保质保量的供应。
4 实行药品零库存管理的方法
我院采用的方法是药库ABC管理法，该方法是帕累托原理的一种库存应用，其典型的分类方法是将库存药品分为ABC三类。通过我院HIS系统提取数据，根据医院药品的消耗状况，把我院的药品分成以下三类：A类药品，使用频率非常高，品种数约占医院总品种数的20%（1000×20%=200；如常用的抗生素及呼吸、消化、心脑血管等疾病的常用药品），占用资金总额比例约60%；B类药品，使用频率较高，品种数约占医院总品种数的60%（1000×60%=600；如大输液、各种氨基酸、品、皮肤外用药品等），占用资金比例约30%；C类药品，使用频率不高，该类品种数约占医院总品种数的20%（1000×20%=200；如急救药品，解毒药品，等），资金占用率也不高。
对于A类药品，我院只保留7d常规用量，每7天采购一次；对于B类药品，保留15d的常规用量，每15天采购一次；对于C类药品，保留30d以上的常规用量，每30天（甚至40天）采购一次；对于特殊情况（如某种常规药品用量突然增加，急救药品用量过巨等），我院会及时安排临时采购。
药品周转率是指药品入库开始至售出为止所经历的天数，周转天数越少，周转率越高。库存周转率越高，表明库存管理的效率越高，意味着库存占用资金越少。保管等各项费用也随之越低。它的评价指标是：当期药品库存金额/当期平均每天药品销售金额[4]。以下图表为我院实行药库零库存管理前后的情况对比，表1为实行药库零库存管理前的情况，表2为实行零库存管理后的情况。
利用医院HIS系统，提取每月月初与月末库存数，取平均值，得出当期月库存；根据公式（周转天数=当期库存/当期日消耗[4]）分别计算出每月库存周转天数，取6个月平均值，即2008年底至2009年初我院药品资金周转率平均为32.6d。
表2是我院实行药品零库存管理以后的运行结果。由上表计算结果可以看出，我院库存周转率有了明显改善，原来32.6d才能完成一次的库存周转，实行零库存管理后13.5d就能完成一次。
5 结果
在我院实行药品零库存管理以前，药品资金的周转天数为32.6d，周转率非常低；在实行零库存管理以后，资金的周转率有明显提高，13.5d周转一次；资金的周转天数缩短了一倍还多，取得的成绩相当可观。根据周转天数越少，周转率越高，库存管理效率越高的原理；我院实行药品零库存管理以来，库存周转率得到了显著提高，库存管理的效率得到了提高。资金的快速周转，缩短了药品的流动周期，药品基本无积压，有效地防止了药品过期、发霉、变质造成的损失。这证明了我院实行的药库零库存管理方式是成功的。
6 讨论
药品的周转率，周转天数和断货率是衡量药品供应管理的主要指标，库存周转率越高，周转天数越少表示库存管理的效率越高。反之，意味着库存占用资金越大，资金流转越慢，风险越高[5]。我国医药行业现在面临越来越激烈的竞争，把先进的管理理念引入到医院的经营管理之中，提升医院的核心竞争力，管理者应更多注意力放在降低库存成本上[6]。做好药品的零库存管理，可以减少医院的管理成本，加速医院的资金周转，回避市场变化所致的药品积压的风险，减少药品价格下降导致的经济损失，使药剂科的工作重点从药品流通转向临床药学。零库存对医院的经济效益和社会效益有着积极地影响，是完善药剂科管理工作的重要一环。但任何事情都有正反的两方面，药库的零库存必然导致采购次数的增加；医药公司对用量少、利益低的药品供应的不及时，加临床用药的不确定性，必然会导致某些药品暂时供应紧张、断货等。药库的管理者应该从实际出发，在保证临床正
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常需求的前提下，科学管理药品库存，提高药品的周转率，实现医院药库药品的零库存或基本零库存。
我院通过实行药品零库存管理，取得了不错的成绩。我院在实行ABC管理法的同时，还根据自己医院的情况（我院地处县城，地理位置相对偏僻），进行了部分微调，如使用频率高，但市场紧俏的药品，我们会一次性多备，以保证临床的正常需求，而不是一味的按照ABC固定分类来管理。实践证明，药品零库存管理模式在我院是可行的，这种模式必将为我院带来更好的社会效益与经济效益。
[参考文献]
[1] 闻捷馥，杨敬.医院药品零库存管理的初步探讨[J].实用药物与临床，2009，12（1）：71-72.
[2] 丁蓉.关于医院药库药品零库存的探讨[J].中国药业，2008，17（10）：62-63.
[3] 梅宏.关于医院药库实施药品零库存的探讨[J].医药前沿，2012，7（20）：340.
[4] 江红星，严安定，许杜娟.“品管圈”活动在提高药品周转率中的应用[J].安徽医药，2013，17（5）：872-873.
[5] 林芸竹，许群芬，曹幼红，等.实施零库存理念管理模式，优化医院药库工作流程[J].中国药房，2008，19（25）：1958-1959.
