消毒供应室质量(精选5篇)

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所属分类:文学
摘要

在临床医学中消毒供应室是非常重要的,在医院的医疗科研以及教学中都是非常重要的,消毒供应室的工作范围特别广,并且器械的的数量品类以及使用的频率都是非常高的,并且消毒供应室提供的器械决定了医院的治疗质量和对感染的控制质量。所以必须重视消毒供应…

消毒供应室质量(精选5篇)

消毒供应室质量范文第1篇

关键词:消毒供应室检测再生器械质量管理

【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)11-0577-01

在临床医学中消毒供应室是非常重要的,在医院的医疗科研以及教学中都是非常重要的,消毒供应室的工作范围特别广,并且器械的的数量品类以及使用的频率都是非常高的,并且消毒供应室提供的器械决定了医院的治疗质量和对感染的控制质量。所以必须重视消毒供应室的再生器械的质量工作,确保质量全部合格,才能保证医院控制感染的成效。

1消毒供应室中再生器械质量管理方面存在的问题

1.1在管理的制度上存在一定的问题。目前一些医院在管理供应室的时候,人员不足,制度上也不健全,一些重要的消毒操作过程存在比较严重的问题,工作人员之间的权责并不是很明确,可以作为依据的操作章程也比较少,在完成日常工作的时候大多都是依靠原来的经验,这些情况都可能直接导致再生器械管理的时候达不到实际的需要。

1.2消毒供应室在布局的时候存在一定的问题。很多的医院在进行消毒供应室布局的时候,比较混乱,多种器械都放在一起,这样会直接导致交叉感染。并且由于区域在进行划分的时候并不明确,就算有区域划分也没有比较醒目的标志,对进入供应室的人员管理不够严格,直接导致了消毒供应室的管库比较混乱,这样是十分不利于再生器械的质量提高的。并且对于消毒供应室的监督达不到要求,直接导致了医院整体的质量无法得到提升。

1.3很多医院中对再生器械进行消毒的设备比较陈旧。现如今很多的中小型医院管理机制落后,究其根本原因是因为资金的不足,资金问题直接影响到医院对于消毒供应室再生器械的消毒和管理,消毒供应室有很多时候只能够对医疗物品的消毒提供保障,很少关注到陈旧设备的维修方面的问题。还有很多情况下对于再生器械进行消毒的时候依旧是依靠手工,这样不但工作效率低下,而且也不能保证消毒供应室再生器械消毒工作的达标率,对于医院的长远发展是极为不利的。

1.4在医院中,从事消毒供应室工作的医务人员素质比较低下。在现在,很多的医院中消毒供应室的医务工作人员比较业余,专业知识欠缺。在很多医院中在消毒供应室工作的医务人员大都是一些学历比较低并且年龄比较大的工作人员,这一部分人根本不具备专业的管理知识,对于新的技术也不够了解,在实际的工作中无法真正的做好再生器械的消毒工作。由于医院对于消毒供应室工作的不够重视,会直接导致员工也不重视这些工作,消毒供应室的管理人员的素质和工作态度对于消毒供应室再生器械的消毒质量起到了决定性的作用。人才不够专业,并且对于先进技术和管理不够重视,这对于医院消毒供应室的工作完成是十分不利的。

2怎样提高消毒供应室再生器械的质量管理

消毒供应室工作人员的工作质量对于整个医院都是影响巨大的,在某种程度上甚至可能会威胁到病人的生命安全,所以必须通过一些方法来改善现如今存在的消毒供应室再生器械管理时存在的问题。

2.1医院必须对消毒供应室的规章制度进行健全。由于消毒供应室工作人员的工作比较特殊,在制定工作制度的时候,必须根据国家的法律法规进行制定,做好各个区域的杀毒灭菌工作。不断地对岗位的责任制进行健全,并且成立消毒供应室质量控制小组对消毒供应室的再生器械管理质量进行监督,在监督的时候,可以采取定期检查和不定期检查两种方式,发现存在质量问题的时候,必须责任到人,并且可以采取一定的惩罚措施,对于那些工作质量高的人,可以给予一定的奖励措施,从而确保再生器械的消毒达到标准。消毒供应室必须做好灭菌质量控制,对于消毒供应室的细菌进行检测,若是出现不合格的情况就必须马上追根溯源,并且制定一系列的整改方面的措施。

2.2医院必须对消毒供应室的布局进行完善。在医院中,消毒供应室中同时存在着无菌物品和污染物品,布局合理可以在最大限度上避免交叉感染现象的出现,可以节省人力资源,提高消毒供应室工作人员的工作效率,保证其更好的做好再生器械的管理工作。为了避免各种物品之间出现混淆现象,必须对区域进行划分和明确,并且做好标志,给工作人员提供便利。在污染区和无菌区清洁区之间设置衣帽间和一系列的消毒设施,凡是工作人员进入清洁区和无菌区的时候,必须换衣服换鞋并且洗手,在各个区域之间工作的人员衣服颜色也应该是不相同的,并且工作人员不能够在区域间窜动。在各个区域之间要设置高压蒸汽灭菌器和门全自动的清洗机,在物品传递的时候设置门的物品传递窗,确保物品的清洁卫生。

2.3引进并且正确的使用先进设备进行再生器械的质量管理。由于很多医院都存在消毒供应室设备陈旧的问题,所以想要提高再生器械的质量管理就必须引进先进的设备。先进的设备必须正确的使用才能够确保其作用发挥到最大,对于那些引进的先进设备,医院必须对消毒供应室的工作人员进行培训,确保他们能够正确的使用和维护机械,保证机械的安全运行的基础上,提高再生器械的管理质量。

2.4对消毒供应室的工作人员进行培训提高其水平。消毒供应室的工作人员的工作质量对于一个医院的质量和水平都是十分重要的,能够保证病人的安全,想要提高消毒供应室的工作质量,就必须提高工作人员自身的素质。医院可以定期开展一些教育培训工作,培训专业的消毒感染管理方面的知识,让工作人员意识到自身工作的重要性和医院对其工作的重视程度,只有这样,他们才会更加重视自己的工作提高其责任意识。还可以不断地传授他们最先进的再生器械质量管理知识,确保工作人员能够与时俱进,改正工作中存在的问题,不断地提高工作质量。还可以通过考核的方式了解工作人员对于讲授的知识的掌握程度,这样可以促使其更加认真的对待培训。此外在培训的时候还必须重视工作人员职业道德方面的培养,确保其良好职业道德的养成。由于工作人员的知识水平比较低,所以必须安排专人对其进行技术上的指导,此外还可以引进专业的人才进行再生器械质量管理工作。

2.5医院必须提高服务的质量改变以往的服务观念。由于医学模式的变化,人们对于医疗服务的要求也越来越高。消毒供应室也是如此,在工作的时候必须转变简单冲洗就完成任务的观念,在提供合格医疗器械的同时还必须深入的了解病人的需求,尽量的满足病人的需要。在进行工作的时候,必须不断地改善服务态度,提高服务的质量满足病人的需求,提高病人的满意程度。

3结语

消毒供应室中再生器械的管理决定了一个医院的工作质量和水平,在对再生器械进行管理的时候,必须做好灭菌工作,确保提供的再生器械都是合格的,从而提高自身的服务质量,为医院的长远发展打好基础。

参考文献

[1]任建,陈东方,裴艳红.消毒供应室再生器械包的检测及质量管理[J].实用临床医药杂志(护理版),2008(23)

[2]刘清秀,江燕琼.消毒供应室再生机械物品质量管理[J].当代护士(专科版)2009(05)

[3]杨国玲,杨深霞.影响消毒供应室再生医疗器械清洗质量的原因[J].齐齐哈尔医学院学报,2012(15)

[4]韦照央,吕晓玉.影响消毒供应室再生器械清洗质量的原因与对策[J].中华医院感染学杂志,2009(20)

消毒供应室质量范文第2篇

[关键词] 消毒供应室;管理;工作质量

[中图分类号]R197.323[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)12(b)-095-02

随着现代医学的快速发展,消毒供应室已成为医院建设的重要组成部分,它为医疗、安全、护理、教学、科研、保健提供后勤保障,是医院重要的质控科室。其管理水平和质量控制影响着医疗护理质量的高低。现将我院加强消毒供应室管理,提高工作质量的情况报道如下:

1 消毒供应室的标准化建设

按照国家卫生部关于《医院消毒供应室验收标准》规定,我院对原来供应室的规模和设施进行了改建,并按新建的管理要求开展工作。

1.1 合理布局

“三区划分”根据《消毒供应室验收标准》中的要求,划分为污染区、清洁区、无菌区,各区划分清楚,实行人流、物流两条线强制通过等工作流程。严格区分污染物品、清洁物品与无菌物品,隔离放置。

1.2 人员配备

配备中级以上职称的护士长。供应室成员应为具有护理专业技术职称的护士,有传染病者不得从事本工作。

1.3 必要的设备

要求有带过滤系统的自来水、自制蒸馏水,有压力灭菌器、干热灭菌器及家用洗衣机。

2 完善消毒供应室工作制度、操作规范和流程

在严格执行国家卫生部《消毒管理办法》和医院工作制度的基础上,制定消毒供应室各项工作制度、操作常规和流程。为提高无菌物品环节质量,制定物品洗涤、包装、高压灭菌、无菌物品储存、无菌物品发放等监控规范和流程。

3 消毒供应室的管理

3.1 消毒灭菌工作

3.1.1注重对消毒灭菌知识的学习随着感染管理工作的深入和发展,消毒灭菌工作显得非常重要。尽快适应国内外先进消毒灭菌的新要求,首先要加强理论知识的学习。近年来医院经常派人外出参加消毒灭菌知识学习班和学术交流会。回院后立即组织科内人员进行学习和讨论,不断更新知识。供应室每年制定业务学习计划,定期或不定期进行业务学习,并做到理论联系实际。

3.1.2 选择并合理使用消毒剂根据本院工作特点,选择1~2种有效消毒剂,便于配制和监测,并在使用过程中保持有效的浓度。①把好环节质量关:第一,要掌握物品和器械浸泡时间和药液浓度;第二,要严格刷洗、清洗的步骤;第三,包装要做好查对,除了常规查对外,每包每盘器械放置3M胶带、化学指示卡、注明日期、责任者签名,洗涤器械待消毒时间不得超过2小时,否则需重新处理;第四,要熟练掌握高压蒸汽灭菌柜的使用方法,设专职消毒员并持证上岗,严格掌握灭菌压力、温度和时间,物品摆放不超过灭菌柜体积的80%,各种器械包30 cm×30 cm×25 cm标准,并做好各种监测,灭菌柜每半年检修1次保持正常使用。②做好灭菌效果的监测:第一,使用3M胶带监测,每包(件)物品均贴3M胶带,其用途为监测灭菌效果,3M胶带线条呈现均匀黑色为合格,区分物品是否已灭菌,做物品包装封口,可在上面写日期;第二,121℃化学指示卡监测,121℃化学指示卡要打入灭菌包内,按要求一锅物品只要有1个包灭菌不合格应视为整锅物品灭菌不合格;第三,为防止不合格情况出现,我们准备3个30 cm×30 cm×25 cm试验包,内放121℃化学指示卡,每次灭菌时在锅的上层中部及下层前后各放一个,灭菌后首先将这3个试验包打开观察化学指示卡变色情况,合格后方可发放,有效的保证了灭菌质量。③灭菌管理与无菌室的监测:第一,无菌室由专人管理,无菌物品必须放在柜内,保持清洁,减少污染;第二,无菌物品要求包装严密、不湿、清洁标有灭菌期限并有责任者签名;第三,各种治疗包有明确标识,物品齐全、器械完好;第四,无菌室每天用紫外线空气消毒两次,每次1小时并做记录;第五,无菌室每月做1次空气培养,控制菌落数200 cfu/m3以下,不得有致病菌生长,并记录;第六,油膏粉剂的灭菌按《消毒技术规范》规定,采用干热灭菌法;第七,蒸馏水制作常规检测合格后发出,做好记录。

3.2 一次性医疗用品管理

严格执行一次性医疗用品管理制度,落实责任制,要从购入、验收、储存、发放、回收、销毁等环节进行严格管理。供应室接收一次性物品后,应检查采购规定的各种资料是否齐全,符合实施,并认真登记企业名称、型号、规格、产品数量。观察大包装有无下列标志:严格名称、地址、生产商标、产品批号、日期及灭菌期和许可证标志编号。储存库应设在供应室清洁区内,室内保持洁净,通风良好,保持温度20℃、湿度60%、室内设置紫外线灯消毒设备,每天消毒2小时。专人管理,不同种类、不同型号分别放置,及时准确掌握各类型号和有效期。供应方式为定时下送发放,指定专人负责每日下送临床科室,为治疗、护理提供方便。

4 发挥护士长管理作用

护士长要做年计划、年总结、月计划、周安排及业务学习计划。定期检查各岗工作质量,并有记录,发现问题及时纠正。健全科室各种记录本,按要求认真记录。护士长要坚持跟班工作。定期清点物品,设专人管理库房。保持工作环境整洁,安全有序。

几年来我院在不断完善消毒供应室各项工作制度、操作规范和流程的基础上,通过对无菌物品环节质量进行监控和管理,严格了高压灭菌操作规程,坚持做好灭菌效果监测、护士长坚持跟班工作,严把质量关,从根本上提高了消毒供应室工作质量,在全院患者输液、注射及处置中无任何医疗、护理差错事故发生。器械、敷料灭菌合格率100%。

[参考文献]

[1]白求恩医科大学第二临床学院.医院消毒供应室验收标准[S].医院感染法规汇编,2000.88,42.

消毒供应室质量范文第3篇

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.737 文章编号:1004-7484(2013)-11-6732-02

消毒供应室是医院工作中的一个重要组成部分,是医院感染控制的重要科室。承担医院内所有重复使用诊疗器械、器具、和物品清洗、消毒、灭菌以及一次性无菌物品的供应任务。其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗与护理质量效果。为了提高供应室工作的质量,确保各个环节的安全,保证了无菌物品的出科质量,满足了临床的需要,取得了较好的效果,现将体会介绍如下:

1 方 法

1.1 成立护理质控管理小组 由护士长、副主任护师、主管护师组成质量控制小组,对本科室各项工作质量进行检查、指导、控制,使每项工作纳入标准流程化、规范化的运行轨道。

1.2 区域划分、责任管理 严格划分污染区、缓冲区、清洁区、无菌区、生活区,各区之间有明显的标志与界限,走向由污到洁,不逆行、不交叉。工作流程按回收、洗涤、干燥、检查、包装、灭菌、监测无菌存放和发放顺序进行。做到人物分流,所有器械通过传递窗进行传递,工作人员跨区工作必须换换鞋更衣。做到工作区与生活区分开,污染区与无菌区分开,防止交叉感染。不同的各个区域,分别由护理质控管理小组成员负责质量和安全,确实做到责任到人,并与奖金挂钩。

1.3 健全各项规章制度、职责 如消毒供应室工作制度、消毒隔离制度、灭菌效果监测制度、一次性无菌物品管理制度、安全管理制度、查对制度、交接班制度、无菌物品追溯制度、差错事故登记报告制度、护理不良事件报告制度、科室缺陷登记制度、持续质量改进制度以及各班人员工作职责,如下收下送工作职责、污物室工作职责、清洁室工作职责、无菌室工作职责,做到有章可循、有据可查。

1.4 制定护理质量考核标准,定期进行质量监控 根据科室工作特点及管理要求,分别制定了下收下送、污物回收洗涤、消毒、检查、包装、灭菌、监测、无菌物品存放和发放的护理质量考核标准。护士长根据科室工作安排,重点与随机检查相结合,做好每个环节的质量控制,每个月末组织全科人员进行质量分析,对工作中存在的问题,进行原因分析,提出整改措施,改进工作方向,以保证工作质量。

2 各环节质量管理的要求

2.1 下收下送的管理 下收下送车辆为密闭式不锈钢车,有醒目标志,转车专用,专人负责,每次用后立即进行清洁、消毒处理。用500mg/L有效氯消毒液擦拭车内外,用冲水抢冲净车轮,水干后,存放在固定位置。

2.1.1 送护士着装整齐,洗手、戴口罩、帽子,根据回收各科室物品的数量及一次性物品的所需数目,到无菌室传递窗口领取无菌物品,并与无菌室护士核对无误后,按发放科室顺序装入车内,带上快速手消,推车前往临床各科室,按楼层发放无菌物品。发放无菌物品时与科室护士当面点清交接后双方签名。

2.1.2 下收人员要做好自我防范,配备必要的防护用具,戴防护眼镜,口罩和手套。回收前,查看使用科室对所用过的器械是否进行初步清洁处理,器械有无损坏,数目是否齐全,然后将各类回收物品用一次性袋子按类别装好,放入回收车内,并做好相应记录,与使用科室人员双方签名,然后按专车路线返回供应室。回收完毕要规范洗手消毒,避免操作中护士自身受到污染。

2.2 回收洗涤、包装管理 回收的器械集中在污染区处理,严格按照《消毒技术规范》的要求按分类―浸泡―冲洗―洗涤―漂洗―终末漂洗―干燥的步骤进行,然后通过窗口进入清洁区,逐个检查器械是否清洁、干燥,对照包装卡片进行包装,经两人核对无误,包内放化学指示卡,包外标识清晰(品名、消毒日期、有效期、责任人、查对者),包装大小、松紧适宜。

2.3 灭菌、监测管理 严格执行脉动真空灭菌器操作规程,消毒员经专业培训,严格遵守灭菌程序。首先检查包装是否合格,不合格的坚决打回重新包装;然后,按装载要求装锅:灭菌时把握好压力、温度和时间等各项技术参数,防止不安全事故发生。灭菌完毕取出标准监测包,检查灭菌标签指示带和化学指示卡变色情况,合格才能将灭菌包移入无菌间。

2.4 无菌物品存放、发放管理 存放于离地≥20cm、离墙≥5cm、离顶≥50cm防尘柜内,严格遵守无菌技术操作,作好无菌物品入室登记,不合格必须重新灭菌处理。按照灭菌日期先后顺序发放,发放时再次核对无菌包标识,严禁发错包或将过期包发放至科室使用而影响正常的医疗、护理秩序。

2.5 一次性无菌物品管理 一次性无菌物品已广泛应用于临床,加强对一次性无菌物品各环节的管理,严格质量验收,查验每箱(包)产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期,消毒供应室设专人管理,建立有登记账册,详细记录每次进货情况,杜绝不合格产品进入本科室。可以有效地预防和控制医院感染,提高医疗、护理质量和工作效率。

2.6 服务质量管理 树立服务于临床一线的理念,以患者为核心的质量管理思路,满足各种医疗用物需求,每天常规两次下收下送无菌物品及一次性医疗用品,坚持“平诊预约、急诊急送、随需随送”的服务理念,耐心、周到、及时地确保各种医疗用物供给。

3 效 果

消毒供应室质量范文第4篇

消毒供应室是向临床科室提供各种无菌物品的重点科室,也是预防医院感染发生的重点科室,一旦发生感染波及全院,做好供应室的医院感染管理工作,是提高医院感染管理工作的关键。因此做到三区区分明确,各室标志清楚,人流、物流不交叉、不逆行,实行从污到净得流水作业方式,特别是对全院的器械进行集中清洗、包装及灭菌后,有效降低医院感染率,保证了无菌物品的质量和医疗安全。

1、专业的设备,规范的流程保证清洗质量

1、1现代化的清洗设备:我院消毒供应中心自2008年9月新的外科大楼后,购进全套瑞典洁定的清洗、消毒、灭菌设备,清洗用水均通过软水装置处理,减小对器械的损害。所有设备专人、定期保养。

1、2合理、标准的工作流程:手术室及各临床科室使用后的污染器械回收到污区,工作人员对回收物进行分类处理后装入标准篮筐推入全自动清洗机清洗,按照标准流程进行。对管腔类物品,则需更换清洗内车,调整清洗程序,进行彻底的清洗和初步的消毒,保证物品的清洗质量,降低医源性感染的发生。

2、专业的知识,合理的布局保证物品灭菌及储存质量

2、1清洁区着装要求:工作人员进入清洁区前在缓冲间更衣,要求头发不外漏,口罩遮住口鼻,穿清洁区的工作服、鞋。

2、2包装前检查器械的方法:(1)目测:检查器械有无污渍、血迹。(2)擦拭器械的关节处、咬合面,酒精棉签擦拭针孔处,检查有无血迹;检查剪刀是否锐利、针头是否有钩,最后将合格的器械按器械卡摆放于器械盒内,要求方向一致,各关节打开,经另一人核对后放入消毒指示卡,以双层包布包扎,指示胶带封口。(3)我院现有脉动真空压力蒸汽灭菌器4台,环氧乙烷低温灭菌器2台,为主动双门灭菌器。清洁物品由清洁侧装入,由无菌区取出,存放于无菌物品储存室内。所有灭菌设备专人管理,严格遵守操作流程,坚持每锅做物理监测,每月做生物监测。维修后的器械必须在B-D 实验及生物监测合格后才能使用。(4)无菌物品储存室是专门存放无菌物品的区域,无菌物品按失效日期先后摆放,先发近效期的,后发远期的,对已到失效日期而未使用的诊疗包,送回清洗室重新清洗、包装及灭菌后,存放于无菌物品储存室。

3、专业人员的运输流程保证无菌物品的下送质量

3、1我院消毒供应中心设下送人员2名,负责污染物品的回收和无菌物品的下送,为保证工作质量,避免交叉感染,下收、下送车分室存放,专车专人使用。下收、下送走专用污梯、洁梯。每日工作结束后含氯消毒液擦拭车身及车轮。

3、2无菌物品下送车为不锈钢密闭车,每日上午,根据下收人员回收物品的种类和数量,下送人员清点无误后下送至门诊。

4、健全、完善的医院检测管理体系是预防医院感染的有力保障

4、1医院感染管理科每月对我室进行一次全面的工作检查,包括发放室空气质量、无菌物品质量、工作人员手、一次性医用材料等。

4、2护士长根据消毒供应中心质量考核细则每日、每周、每月有重点、有计划的检查,发现问题及时通报,并记录于质量检查本,每月末对各室的工作情况在科室点评,制定整改措施,查出问题与个人奖金挂钩。

消毒供应室质量范文第5篇

【摘要】:医院供应室是医院的一个重要组成部分,它虽然不直接对患者服务,但是却服务于医院的各个部门,负责着全院各个部门医疗器械的消毒和杀菌,与患者的安全密切相关。做好供应室的消毒和灭菌是进行有效的预防与控制医院感染的重要途径。本文主要从医院供应室的消毒和灭菌质量管理和实施措施进行深入的探讨分析,为以后医院供应室的质量安全提供可靠的参考依据。

【关键词】:医院感染;供应室;消毒供应室;消毒

医院的供应室是为医院各个部门提供无菌供应品的重要科室,它负责着医院全部科室的医疗用品的消毒与杀菌,并且与患者的安全息息相关,因此,做好供应室的消毒和灭菌工作是至关重要的。为了有效的预防控制医疗感染及医疗事故的发生,就必须对供应室的消毒以及灭菌工作进行定期的有效地检测,并把各项工作规范化、全面化以及系统化的管理。下面主要从其管理方法、监测和实施措施进行有效的分析。

一、 供应室区域的管理分析

(1) 供应室污染区的管理

供应室的污染区主要是对医院医疗器械的回收、分类和清洗。一般来说,医院是一种特殊场合,从其安全控制来说都是处于一种高要求、高标准的状态。因此一些特殊患者用过的物品和医疗器械,我们必须要根据不同情况作出相应的消毒和灭菌工作。进一步确保供应室具有良好的灭菌环境,在医院病区使用过的医疗器材和物品一律不准进入消毒供应室,同时供应室的工作人员在工作时必须严格按照工作要求着装,穿隔离衣,戴手套、口罩等。

(2) 清洁区的管理

医院的清洁区是进一步对污染区去污后的医疗器械进行检查包装及灭菌处理的场所,一般在未经清理的物品一律不准进入清洁区。在消毒供应室内,工作人员必须做好自身的清洁工作,从自身减少病菌的传播。同时也要做好周围环境的消毒灭菌,防止细菌从周围污染器械。

(3) 无菌物品区域的管理

无菌物品区域主要是对无菌的医疗器械以及物品进行存放的区域。对于该区域内一般具有极高的要求,非无菌物品一般不准进入此区域,而且该区域对医疗工作人员的管理也具有极高的要求。一般在无菌物品存放区域内,工作人员相对比较固定,在进出无菌室内时,必须及时更换隔离服、帽子、口罩、护法套等,同时要更换该区专用的鞋子,并且做好自身的消毒工作。做好无菌物品存放区的管理工作是保证医疗器械消毒杀菌成功的关键因素,也是涉及到广大患者安全的重要环节之一,在管理的过程中,需要做好无菌区物品的灭菌工作并做好详细记录,并坚持该区域内空气的消毒灭菌,才能保证广大的医院患者的最根本利益。

(4) 应急管理

当医院发生大面积的感染和传染性疾病时,消毒供应室应严格控制医疗物品的进入,启动应急措施,所有医疗物品应先进行消毒后清洗。对可能产生的污染区域,实行统一消毒,并对病区的医疗器械实行统一管制,集中消毒清理回收。在医院一次性医疗用品的采购过程中,外送人员在出入供应室时,应严格做好自身的清洁消毒工作。同时,供应室内的环境的清洁工作也至关重要,定期做好供应室污染区回收窗口的清洁工作和室内空气的消毒杀菌,才能从源头上减少供应室医疗器械的污染的可能。

二、 消毒、灭菌的监测分析

为了保证医疗物品消毒灭菌的质量,必须要进行相关的消毒灭菌测试,并做好相应的记录。在医院中常见的灭菌监测主要有物理监测、化学监测和生物监测。物理监测是对消毒的医疗物品进行批量的监测,监测者通过对灭菌时锅内的压力、温度和消毒时间等来判定医疗物品是否符合灭菌要求并做好相应的记录备案。化学监测则与物理监测不同,主要针对一些难以消毒的医疗物品,在灭菌包上贴上化学指示胶带,并在包内难以灭菌的部位放置化学指示卡,来实施监测。生物监测每周进行一次,主要对灭菌器进行监测。在灭菌器更换或者大修后,为了保证灭菌器工作性能稳定,要先进行物理监测和化学监测。当这两项合格后,再对灭菌器进行连续3次空载生物监测,合格后方能使用。

三、 实施措施

(1) 清洗工作

清洁是医疗物品进行消毒灭菌过程中的重要环节,在清洁过程中必须要彻底,从源头上消除有机物等污染源,才能保证消毒灭菌的成功。否则,一切只是白费,无法做到真正的消毒灭菌。医疗器械由不同的材质制成,在使用过程中污染程度也不相同,所以在清洗过程中要根据污染状态分类进行清洗。如医疗器械无法在短时间内清洗,就要放在冷水或者含活性酶的溶液中来保持污物的湿润,便于清洗时污染物的去除。医疗器械的清洗过程大致分为手工、机械和超声波等。目前许多医院常用的清洗方式是手工法,例如导管、内镜和一些复杂的医疗设备等必须要手工清洗。在清洗时,必须要有单独的清洗空间,工作人员必须要做好全身的防范,防治疾病交叉传染。清洁不同材质的器械要选择合适的消毒剂和洗涤剂,避免液体泼溅。在器具清洗后,首先用自来水漂洗,再用蒸馏水或者纯净水漂洗一次,然后烘干或者擦拭干净。

(2) 检查工作

日常检查,主要是由质检员借助仪器或者目测清洁后的医疗用品,观察其洁净度是否符合要求。清洁后的医疗仪器必须光洁、无污垢、无锈蚀以及无血迹等残留物,并且器械卡口紧密、灵活无松动;剪面及刀面光洁锋利;橡胶类器械无裂痕、无污渍以及不粘连老化现象,管状仪器要保证管体通畅;玻璃类仪器要光亮无污染、无裂痕破损等现象。

定期检查,质检员或者护士长根据情况每月随机抽取一定数量的待菌包,检查其清洁质量是否过关并做好相应的记录,检查内容与日检查相同。

四、 结束语

随着现代医院医诊疗技术水平的发展,对消毒灭菌质量有了越来越高的要求,为了满足当今社会形势的发展和保证医疗事业的顺利进行,就必须从源头上做好医院供应室消毒灭菌质量管理。本文主要从医院的供应室消毒和灭毒控制方法进行深入的分析和探讨,并对供应室的消毒和灭毒管理提出合理化的解决措施,为以后的医疗事业提供一定的参考。

参考文献

[1] 钟秀玲,郭燕红.医院供应室的管理与技术[M].第2版.北京:中国协和医科大学出版,2006(07).

[2] 中华人民共和国卫生部.医院消毒供应中心第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准.2009(04).